Piperacillin tappartjeni għar-raba 'ġenerazzjoni tal-peniċillina. Dan it-tip ta 'droga huwa semi-sintetiku peniċillina antibijotiku. Għandu effett antibatteriku ovvju u jista 'joqtol ħafna tipi ta' batterji, bħal Proteus, Escherichia coli, Klebsiella u Enterobacter, varjetà ta 'batterji anerobiċi u batterji Gram-negattivi. Piperacillin jista 'mhux biss jittratta infezzjonijiet respiratorji kkawżati minn batterji, iżda għandu wkoll effetti terapewtiċi fuq mard ġinekoloġiku, infezzjonijiet fl-apparat urinarju, infezzjonijiet tal-ġilda, u infezzjonijiet fil-ġogi.
Piperacillin jintuża prinċipalment permezz ta 'injezzjoni ġol-vini biex joqtol il-batterja u jelimina l-infjammazzjoni. Għal pazjenti ħfief, il-volum ta 'injezzjoni ta' kuljum m'għandux jaqbeż it-8 grammi. Għal pazjenti severi, id-doża tista 'tiżdied għal 12-il gramma. Waqt l-użu tal-pazjent ta 'piperacillin, xi pazjenti jesperjenzaw ħmura u nefħa fis-sit ta' l-injezzjoni u flebite. Huwa aħjar li taġġusta d-dożaġġ u l-veloċità tal-infużjoni meta jiġri dan.
Dan il-prodott huwa trab abjad kristallin; bla riħa; kemmxejn igroskopiku. Huwa solubbli faċilment fil-metanol, solubbli fl-etanol assolut jew aċetun, u kemmxejn solubbli fl-ilma.
Huwa semi-sintetiku semicarbazide anti-pseudomonas penicillin. L-effett fuq batterji gram-pożittivi huwa simili għal dak ta ' ampiċillina. Għandu effett antibatteriku tajjeb fuq enterokokki, u għandu wkoll ċertu effett fuq xi Bacteroides u Clostridia.
Għandu effett qawwi fuq batterji gram-negattivi. L-ispettru antibatteriku jinkludi Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter, Enterobacter, Haemophilus, Salmonella, Shigella, xi pseudomonas (minbarra Pseudomonas aeruginosa), meningococcus, Yersinia.
Dan il-prodott mhux reżistenti għall-enżimi. Piperacillin mhuwiex assorbit mill-ħalq. Injezzjoni ġol-muskoli ta '2g, il-konċentrazzjoni tal-mediċina fis-serum laħqet il-quċċata f'0.5 sigħat, madwar 36μg / mL infużjoni ġol-vini ta' 4g fi żmien 30 minuta, konċentrazzjoni immedjata tal-plażma> 200μg / ml, 100μg / ml f'siegħa, t1 / 1 hija madwar siegħa. Huwa mqassam ħafna fil-ġisem, u l-organi tal-madwar jistgħu jilħqu konċentrazzjonijiet effettivi, u hemm konċentrazzjonijiet għoljin fil-fluwidu tal-bili u tal-prostata. Piperacillin jitneħħa prinċipalment mill-kliewi, u 2/1 / 1/2 tad-doża tista 'titneħħa fl-awrina fi żmien 2-il siegħa.
Din il-mediċina ma tistax tiġi assorbita mill-ħalq. L-ogħla konċentrazzjoni tad-demm (Cmax) ta 'nies normali kienet 52.2 mg / L f'0.71 siegħa wara injezzjoni ġol-muskolu tal-mediċina 1g, u l-konċentrazzjoni tad-demm f'6 sigħat kienet 1.3 mg / L. Il-konċentrazzjoni tad-demm immedjatament wara dripp ġol-vini u injezzjoni bolus ġol-vini tal-mediċina laħqu 58.0 mg / L u 142.1 mg / L, rispettivament, 0.5 mg / L u 0-6 mg / L f '6 sigħat. Agħti pazjenti b'indeboliment renali sever (rata ta 'tneħħija tal-krejatinina endoġena <5ml / L) iqattar ġol-vini 70mg / kg skond il-piż tal-ġisem fi żmien 30 minuta, u l-konċentrazzjoni tad-demm wara siegħa hija ta' madwar 1mg / L.
Ir-rata tal-irbit tal-proteina fis-serum ta 'piperacillin hija 17% -22%, il-volum apparenti ta' distribuzzjoni (Vd) huwa 0.18-0.3L / kg, u l-half-life tad-distribuzzjoni (t1 / 2β) hija 11-20 minuta. Huwa mqassam sew u jista 'jilħaq konċentrazzjoni konsiderevoli fil-fluwidu ċerebrospinali meta l-meninġi huma infjammati.
Il-half-life tal-eliminazzjoni tad-demm tal-piperacillin (t1 / 2β) għal pazjenti b'funzjoni renali normali hija 0.6-1.2 sigħat, u dawk b'insuffiċjenza renali moderata jew aktar jistgħu jiġu estiżi għal 3.3-5.1 sigħat mingħajr ma jiġu metabolizzati fil-fwied. Piperacillin jiġi eliminat permezz tal-kliewi (filtrazzjoni glomerulari u tnixxija tubulari) u passaġġi mhux renali (prinċipalment biljari). Wara injezzjoni ġol-vina ta '1g, 49% -68% tad-doża titneħħa fl-awrina fi żmien 12-il siegħa. 10% -20% tal-mediċini b'funzjoni normali tal-fwied jitneħħew bil-bili. Ftit drogi jitneħħew mill-ħalib tas-sider. L-emodijalisi tista 'tneħħi 30% -50% tad-doża f'4 sigħat. Probenecid orali 1g siegħa qabel injezzjoni ġol-muskoli jista 'jżid l-ogħla konċentrazzjoni tad-demm (Cmax) bi 1% u jtawwal il-half-life tal-eliminazzjoni tad-demm (t30 / 1β) bi 2%.
Infezzjonijiet ikkawżati minn batterji sensittivi, bħal sepsis, infezzjonijiet fl-apparat urinarju, infezzjonijiet fl-apparat respiratorju, infezzjonijiet fl-apparat biljari, infezzjonijiet fil-kavità addominali, infezzjonijiet tal-pelvi u infezzjonijiet tal-ġilda u tessuti rotob.
Użat flimkien ma ' aminoglycoside mediċini, jista ’jikkura infezzjonijiet f’pazjenti bin-newtropenja u immunodefiċjenza.
Piperacillin huwa adattat għal batterji sensittivi Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter sepsis, infezzjonijiet fl-apparat urinarju ta 'fuq u infezzjonijiet ikkumplikati fl-apparat urinarju, infezzjonijiet fl-apparat respiratorju, infezzjonijiet fl-apparat biljari, infezzjonijiet addominali, infezzjonijiet tal-pelvi, ġilda u tessuti rotob Infezzjoni eċċ. piperacillin u, aminoglikosidi jista 'jintuża wkoll għal infezzjoni f'pazjenti b'newtropenja u immunodefiċjenza.
Tazocin hija preparazzjoni komposta, u l - komponenti tagħha huma sodju piperacillin u, tazobactam sodju (ibbażat fuq piperacillin u, tazobactam, il-proporzjon tal-ammont ittikkettat huwa 8: 1); l-eċċipjenti huma: ethylenediaminetetraacetic acid Disodium (EDTA), citric acid, sodium bikarbonat u ilma għall-injezzjoni.
Tazocin (piperacillin sodium u tazobactam sodium għall-injezzjoni), l-indikazzjoni tiegħu hija batterja sistemika u lokali kkawżata minn batterji sensittivi misjuba jew suspettati.
Piperacillin fih total ta '64mg (2.79mEq) ta' sodju għal kull gramma ta 'piperacillin, li jista' jikkawża żieda fil-konsum totali ta 'sodju tal-pazjent. Dan għandu jiġi kkunsidrat meta pazjenti li jkollhom bżonn jillimitaw il-konsum tal-melħ. Ipokalimja tista 'sseħħ f'pazjenti b'riżervi baxxi ta' potassju jew li jieħdu mediċini li jistgħu jnaqqsu l-livelli ta 'potassju fid-demm (ikkurati b'mediċini ċitotossiċi jew dijuretiċi). Għalhekk, huwa rrakkomandat li pazjenti bħal dawn ikejlu regolarment il-livelli ta 'elettroliti fid-demm.
Bħal semi-sintetiċi oħra peniċillini, l-użu ta 'piperacillin jista' jżid l-inċidenza ta 'deni u raxx f'pazjenti b'fibrożi ċistika.
Xi pazjenti kkurati bi β-lactam antibijotiċi (inkluż piperacillin) jista 'jkollhom manifestazzjonijiet ta' fsada. Dawn ir-reazzjonijiet spiss huma relatati ma 'testijiet anormali tal-koagulazzjoni tad-demm (bħal ħin ta' tagħqid, aggregazzjoni tal-plejtlits u ħin ta 'protrombina), u huma aktar komuni f'pazjenti b'insuffiċjenza renali. Jekk hemm sinjali ta 'fsada, trattament antibijotiku (piperacillin / tazobactam għall-injezzjoni) għandu jitwaqqaf, u għandhom jittieħdu miżuri ta' trattament korrispondenti.
Għandu jiġi nnutat li razez reżistenti għall-mediċina jistgħu jidhru waqt it-trattament, u jikkawżaw infezzjoni doppja. Jekk jiġri dan, għandhom jittieħdu miżuri korrispondenti.
Piperacillin jappartjeni għall-klassi ta 'antibijotiċi tal-peniċillina u għandu effett tajjeb fuq sepsis, infezzjonijiet fl-apparat urinarju u infezzjonijiet fl-apparat respiratorju. L-effetti sekondarji ta 'piperacillin huma simili għal dawk ta' antibijotiċi oħra tal-peniċillina.
Piperacillin jappartjeni għal beta-lactams. BALLYA tipprovdi a test tal-betalactam biex jgħidlek jekk hemmx residwi ta 'beta lactams fi prodotti tal-ħalib li tiekol kuljum.
Referenzi