ballya_logo
X'inhu-Nafċillin

X'inhuma l-effetti sekondarji ta 'nafcillin?

Posted fuq  Marzu 7, 2021, Editjat minn Jason, Kategorija  

X'inhu Nafcillin?

1. definizzjoni

Nafċillin hija peniċillina orali u injettabbli li hija kimikament semi-sintetizzata għal 6-aminopenicillin. Huwa trab abjad jew isfar abjad, kemmxejn jinxtamm, jinħall faċilment fl-ilma, fil-kloroform u fl-etanol. Huwa stabbli għall-aċidu u l-peniċillinase. Klinikament, jintuża prinċipalment għal infezzjonijiet Staphylococcus reżistenti għall-peniċillina u infezzjonijiet batteriċi oħra sensittivi għall-peniċillina.

L-attività tagħha kontra Staphylococcus aureus reżistenti għall-mediċina hija viċin ossaċillina, iżda aktar b'saħħtu mill-metiċillina. Huwa effettiv b'mod speċjali kontra l-istreptokokk emolitiku u l-pnewmokokk. Għandu assorbiment orali mhux komplut, konċentrazzjoni baxxa tad-demm u tneħħija baxxa ta 'l-awrina. Il-konċentrazzjoni tad-demm ta 'injezzjoni ġol-muskoli hija ogħla minn dik ta' amministrazzjoni orali, iżda għadha baxxa. Il-konċentrazzjoni tal-mediċina tradizzjonali Ċiniża fil-bili hija ogħla minn dik tad-demm, u 90% titneħħa bil-bili. Ir-rata tal-irbit tal-proteina tal-plażma hija għolja (madwar 87%).

2. Speċifikazzjonijiet tal-formulazzjoni

Hemm diversi forom ta 'dożaġġ u speċifikazzjonijiet ta' nafcillin. Preparazzjonijiet ta 'manifatturi differenti jista' jkollhom effetti differenti ta 'mediċina u reazzjonijiet avversi minħabba proċessi ta' manifattura differenti. Jekk jogħġbok ikkonsulta lit-tabib tiegħek għal għażliet speċifiċi.

  • Injezzjoni tan-nafillin sodju (trab): 1 g.
  • Kapsuli tas-sodju nafillin: 0.25 grammi.

3. Farmakoloġija u Tossikoloġija

Din ir-razza hija semi-sintetika reżistenti għall-aċidu u reżistenti għall-enżimi peniċillina. Huwa stabbli għall-aċidu u jista 'jittieħed mill-ħalq jew parenteralment. Huwa stabbli għal penicillinase. Nafcillin huwa reżistenti għal staphylococcus li jipproduċi penicillinase jew huwa reżistenti għal Peniċillina g minħabba raġunijiet oħra. Għandu effetti speċjali fuq streptococcus emolitiku, viridis streptococcus, u għandu wkoll effetti antibatteriċi u batteriċidi sinifikanti fuq kokci emolitiċi, viridis streptococcus u pneumococcus u batterji gram-pożittivi oħra.

Il-konċentrazzjonijiet inibitorji minimi ta 'nafcillin għal Staphylococcus aureus li huwa sensittiv u reżistenti għall-peniċillina huma 0.4 u 0.48ug / ml, rispettivament. Il-konċentrazzjonijiet inibitorji minimi għal pneumococcus, streptococcus viridis, meningococcus, u gonococcus huma rispettivament 0.02, 0.4, 0.8 u 3.1ug / ml.

4. Farmakokinetika

Wara injezzjoni ġol-muskoli ta '0.5 g nafcillin, il-konċentrazzjoni fis-serum laħqet il-quċċata ta' 7.93ug / ml wara nofs siegħa. Wara li tieħu 1g nafcillin għal nies normali, il-konċentrazzjoni tad-demm tista 'tilħaq il-quċċata fi żmien siegħa, madwar 1ug / ml. Probenecid orali jista 'jirdoppja l-konċentrazzjoni tad-demm. Il-half-life fis-serum ta 'nafcillin hija aktar minn 14.34 sigħat.

In-Nafċillina hija mqassma ħafna, u l-konċentrazzjoni effettiva tad-droga hija kkonċentrata fil-marrara, fil-kliewi, fil-pulmun, fil-qalb, fl-imsaren u fil-fwied; l-ogħla konċentrazzjoni hija fl-imsaren iż-żgħar, fil-fwied u fil-kliewi;

Wara injezzjoni ġol-muskoli ta '1.5g nafcillin, fil-fluwidu sinovjali tal-ġog tal-irkoppa infjammata, il-konċentrazzjoni terapewtika tista' tintlaħaq fil-medju; il-konċentrazzjoni għolja tinżamm fil-bili. Fi żmien 4 sigħat wara injezzjoni ġol-vina, 93% tad-doża tidher fil-bili. In-Nafċillina għandha assorbiment mill-ġdid tajjeb fl-imsaren.

Nafċillina titneħħa prinċipalment permezz tal-bili u l-awrina. Wara 6 sigħat ta 'injezzjoni ġol-muskoli u amministrazzjoni orali ta' Nafcillin, 14% u 7% tad-doża ġew eliminati fl-awrina, 18-19% ġew eliminati fl-awrina fit-tielet jum, u l-awrina fit-tmien jum 21% u 19.4% ta ' l-ammont totali mneħħi fl-ippurgar; irrispettivament mill-injezzjoni orali jew ġol-muskoli, fi żmien 12-il siegħa, 10% tad-doża titneħħa fl-ippurgar.

Sat-tmien jum, l-ammont totali mneħħi fl-ippurgar huwa ta 'madwar 50%, it-tneħħija bil-mod ta' l-awrina u t-tneħħija tal-bili fit-tul jistgħu jkunu r-raġunijiet ewlenin għala nafcillin iżomm konċentrazzjoni batteriċida durabbli u effettiva. Nafċillina għandha rata għolja ta 'rbit ta' proteini fis-serum, iżda għandha ftit effett fuq l-effett antibatteriku tagħha.

Użi tan-Nafċillina

Użi tan-Nafċillina
Użi tan-Nafċillina

1. Indikazzjonijiet

Huwa peniċillina semi-sintetika reżistenti għall-aċidu u reżistenti għall-enżimi. Huwa stabbli għall-aċidu u jista 'jingħata mill-ħalq jew parenteralment. Huwa wkoll stabbli għal penicillinase. Nafcillin għandu effetti speċjali fuq Staphylococcus reżistenti għal penicillin g, streptococcus emolitiku u viridis streptococcus. Għandu effetti antibatteriċi u batteriċidi sinifikanti fuq batterji Gram-pożittivi bħal streptococcus emolitiku, viridis streptococcus u pneumococcus.

Nafcillin huwa adattat għal infezzjonijiet Staphylococcus reżistenti għall-peniċillina u infezzjonijiet batteriċi oħra sensittivi għall-peniċillina, bħal: sepsis, batterjemija, endokardite, empjema, axxess tal-fwied, pnewmonja, osteomjelite, meninġite, peritonite, ċellulite, deni skarlatini, tonsillite, farinġite, otite medja , erisipela, infezzjoni fl-apparat urinarju, bronkite, Tetnu, gangrena tal-gass, anthrax, difterja, gonorrea, artrite gonokokkali u oftalmija.

2. użi

Nafċillina hija peniċillina semi-sintetika reżistenti għall beta lactamase u aċidu. Huwa stabbli għal penicillinase u għandu effetti antibatteriċi u batteriċidi. Huwa adattat għat-trattament ta 'infezzjonijiet stafilokokki reżistenti għal peniċillina u infezzjonijiet batteriċi oħra sensittivi għal peniċillina, bħal sepsis, endokardite, empyema, axxess tal-fwied, pnewmonja, osteomjelite, eċċ. aktar minn 85% għat-trattament ta 'infezzjonijiet Staphylococcus aureus reżistenti għall-mediċina.

F’dawn l-aħħar snin, infezzjonijiet nosokomjali kkawżati minn Staphylococcus aureus reżistenti għal ħafna mediċini mhix biss problema ta ’xewka li l-kliniċisti spiss iridu jiffaċċjaw, iżda wkoll toħloq theddida kbira għas-saħħa tal-bnedmin kollha. Vancomycin, ladarba magħrufa bħala l- "aħħar linja finali" ta 'anti-infezzjoni klinika, dejjem kienet trattament kliniku preferut għal infezzjonijiet gram-pożittivi. Madankollu, Staphylococcus aureus reżistenti għall-vancomycin ġie iżolat f'ħafna pajjiżi, li huwa importanti għall-iżvilupp ta 'trattamenti anti-infettivi ġodda, għalhekk intalbet talba neċessarja ·

Inizjalment, is-sensittività ta 'Staphylococcus aureus għall-peniċillina kienet' il fuq minn 90%, għalhekk ħafna mill-antibijotiċi kellhom rwol kliniku tajjeb fit-trattament ta 'mard ikkawżat minn Staphylococcus aureus. Madankollu, bl-użu estensiv ta 'antibijotiċi, deher ukoll Staphylococcus aureus reżistenti għall-peniċillina, u Staphylococcus aureus reżistenti għal antibijotiċi oħra, bħal tetraċiklina, eritromiċina, eċċ., ġew skoperti wkoll. Għalhekk, għal żmien twil, it-trattament għal infezzjonijiet reżistenti minn Staphylococcus aureus ma kisibx ir-riżultati mistennija. Mutazzjonijiet tar-reżistenza tal-mediċina mikrobjali huma r-riżultat ta 'bidliet strutturali f'post speċifiku ta' molekuli tad-DNA, u m'għandhom x'jaqsmu xejn mal-eżistenza ta 'drogi. L-eżistenza ta 'ċerta droga hija biss mezz biex tkun iżolata ċertu razza reżistenti għall-mediċina.

Is-sifilide hija marda infettiva kronika kkawżata minn Treponema pallidum, li hija marda trasmessa sesswalment. Fl-istadju inizjali, hija infezzjoni sistemika, li tista 'tinvadi kwalunkwe organu u tessut matul il-proċess ta' żvilupp u tikkawża diversi sintomi. Kultant jista 'jkun moħbi għal ħafna snin jew saħansitra tul il-ħajja mingħajr manifestazzjonijiet, u l-andament tal-marda huwa kajman.

Il-marda hija prinċipalment trażmessa lil oħrajn permezz ta ’mġieba sesswali, u tista’ tiġi trasmessa wkoll lill-ġenerazzjoni li jmiss permezz tal-plaċenta. Minħabba d-diversi manifestazzjonijiet tas-sifilide, li ħafna minnhom huma kkumplikati minn infezzjonijiet batteriċi. Allura antibijotiċi li jittrattaw it-tnejn għandhom jintgħażlu. Fil-preżent, ġie ppruvat li nafcillin sodium li huwa spettru wiesa ', sikur, reżistenti għall-enżimi u reżistenti għall-aċidu tal-peniċillina tat-tielet ġenerazzjoni għandu effetti speċifiċi fuq is-sifilide.

3. Dożaġġ

  • Orali: 0.25 ~ 1g / ħin, 4-6 darbiet / jum, ħudha fuq stonku vojt.
  • Injezzjoni ġol-muskoli jew ġol-vini: 4-6 / kuljum, maqsuma f'4 darbiet, maħlula bl-ilma għall-injezzjoni jew salina isotonika.
  • Applikazzjoni lokali: 0.2% sa 1% soluzzjoni milwiema tista 'tintuża fuq feriti u widnejn.
  • Medikazzjoni għal nisa tqal u nisa li qed ireddgħu: Hemm nuqqas ta 'riċerka adegwata dwar l-effett ta' nafcillin fuq nisa tqal, u għalhekk nisa tqal għandhom jużaw nafcillin biss meta jkun verament meħtieġ. Ammont żgħir ta 'nafcillin jista' jinħareġ mill-ħalib tas-sider, u n-nisa li qed ireddgħu għandhom jieqfu jreddgħu meta jieħdu l-mediċina.
  • Medikazzjoni għat-tfal: Trabi tat-twelid, speċjalment trabi prematuri, għandhom jużawha b'kawtela.

Effetti sekondarji tan-nafillin

Effetti sekondarji tan-nafillin
Effetti sekondarji tan-nafillin

1. Reazzjonijiet avversi

L-għoti orali jista 'jikkawża reazzjonijiet gastro-intestinali: dardir, rimettar, telf ta' aptit, distensjoni addominali, dijarea. Dawk li għandhom allerġiji għall-peniċillina m'għandhomx jużawha. Xi każijiet għandhom lewkopenja, raxx tal-ġilda, deni tad-droga, uġigħ ta 'ras, u palpitazzjonijiet. Dożi kbar jistgħu jikkawżaw reazzjonijiet newroloġiċi, bħal konfużjoni, konvulżjonijiet, u konvulżjonijiet. It-tfal jista 'jkollhom togħma barranija f'ħalq (bħal togħma metallika). Nekrożi tal-ġilda u ħsara fit-tessut lokali jistgħu jseħħu wara injezzjoni ġol-vini. Jista 'jikkawża ħsara fil-kliewi, nefrite interstizjali sekondarja, jista' jikkawża ħsara fil-fwied.

  • Reazzjoni allerġika: Tista 'tikkawża xokk anafilattiku jew saħansitra mewt. Ladarba sseħħ, għandha tiġi salvata fuq il-post. Reazzjonijiet allerġiċi oħra jinkludu anemija emolitika (allerġija tat-tip Ⅱ), raxx tad-droga, dermatite li tittieħed, nefrite interstizjali, attakki tal-ażżma eċċ.
  • Nafcilin ġol-vini jista 'jikkawża agranuloċitosi rari.
  • Ftit huma l-pazjenti li għandhom fsada fit-tul wara li taw nafcillin ġol-vina. Reazzjonijiet avversi bħal dawn jistgħu jkunu kkawżati minn funzjoni ħażina tal-plejtlits.
  • Nefrite interstizjali.
  • Medikazzjoni ġol-vina ta 'doża għolja (≥12 grammi kuljum) tista' tikkawża insuffiċjenza tal-fwied jew kolestasi simili għall-epatite wara li twaqqaf il-mediċina.
  • Kultant, jista 'jikkawża żieda asintomatika u persistenti fil-konċentrazzjonijiet fis-serum AKP, AST, u ALT.
  • Jista 'jikkawża flebite jew tromboflebite.
  • In-nafillina tnixxi barra l-vini u tista 'tikkawża irritazzjoni kimika severa għat-tessuti tal-madwar, li twassal għal ulċeri fit-tessut u nekrożi.
  • Infezzjoni doppja: Staphylococcus aureus reżistenti għall-peniċillina, bacilli gram-negattivi jew albicans Infezzjoni Candida tista 'sseħħ waqt it-trattament. It-tkabbir żejjed ta 'Candida jista' jagħmel il-kisi tal-ilsien kannella jew saħansitra iswed.
  • Reazzjoni ta 'Herxheimer u kontradizzjoni tat-trattament: tidher fis-sifilide, il-leptospirożi jew mard infettiv ieħor.

2. Affarijiet li għandhom bżonn attenzjoni

Nafċillina hija mediċina preskritta u trid tiġi preskritta minn tabib abbażi tal-kundizzjoni tiegħek. L-awtoamministrazzjoni tista 'żżid ir-riskju: ħela ta' riżorsi tad-droga, ittardja l-marda, tiżviluppa reżistenza, u reazzjonijiet avversi serji tal-mediċina.

Skond l - istandards ippromulgati mill - Amministrazzjoni ta ’l-Istati Uniti ta’ l-Ikel u d-Droga (FDA), nafcillin jappartjeni għal-livell B waqt it-tqala: studji dwar ir-riproduzzjoni ta 'l-annimali ma wrewx riskju għall-fetu, iżda ma sarux studji xierqa bi gruppi ta' kontroll f'nisa tqal.

  • Reazzjonijiet allerġiċi, nawżea, remettar, distensjoni addominali, transaminase elevata, ħsara fil-funzjoni tal-kliewi, eċċ .; uġigħ ta 'injezzjoni ġol-muskoli; injezzjoni ġol-vina tista 'tikkawża flebite. Test tal-allerġija huwa meħtieġ qabel l-użu.
  • Telf ta 'aptit, togħma ħażina fil-ħalq, dardir, nefħa, eċċ.
  • Kultant alanine aminotransferase jista 'jiżdied temporanjament.
  • Agħmel test tal-allerġija qabel l-użu.
  • Jekk iseħħ xokk anafilattiku, il-mediċina għandha titwaqqaf minnufih, u 0.5 sa 1 mg ta 'epinefrina għandhom jiġu injettati taħt il-ġilda jew ġol-muskoli malajr kemm jista' jkun. Pazjenti b'arrest kardijaku jistgħu jiġu injettati intrakardijaċi; agħti ossiġnu fl-istess ħin, flimkien ma 'anti-istaminiċi u kortikosterojdi.
  • Jekk terġa tuża nafcillin 48 siegħa wara, għandek terġa 'tagħmel test tal-ġilda; jekk tuża lott differenti ta ' peniċillini jew manifatturi differenti tal-peniċillini 24 siegħa wara li twaqqaf il-mediċina, għandek tagħmel test tal-ġilda wkoll.
  • Jekk ir-riżultat tat-test tal-ġilda huwa negattiv, sensittività eċċessiva jew reazzjonijiet allerġiċi jistgħu jseħħu, allura toqgħodx attenta.
  • Oqgħod attent biex tevita reazzjonijiet cross-allerġiċi. Pazjenti li huma allerġiċi għal peniċillina waħda jistgħu jkunu allerġiċi għal peniċillini oħra, peniċillamina jew ċefalosporini.
  • Il-peniċillini jistgħu jitneħħew f'ammonti żgħar permezz tal-ħalib tas-sider, u n-nisa li qed ireddgħu għandhom jieqfu jreddgħu meta jieħdu l-mediċina.
  • Nafċillina ma tistax titneħħa bl-emodijalisi.

3. Kompatibbiltà

  • Nafċillina hija kontra-indikata bi aminoglikosidi, norepinephrine, meta-hydroxyamine, phenobarbital, grupp ta 'vitamina B, vitamina C u drogi oħra, għalhekk mhuwiex adattat għall-infużjoni fl-istess flixkun.
  • Probenecid jista 'jnaqqas is-sekrezzjoni tubulari renali ta' naftaċillina u jtawwal il-half-life fis-serum ta 'nafċillina.
  1. Probenecid jista 'jnaqqas is-sekrezzjoni tubulari renali ta' naftaċillina u jtawwal il-half-life fis-serum ta 'nafċillina.
  2. Ascilin u drogi sulfa tnaqqas l-assorbiment ta 'nafcillin fil-passaġġ gastro-intestinali, u tista' tinibixxi l-irbit ta 'nafcillin u proteini tas-serum, u żżid il-konċentrazzjoni ħielsa tad-demm ta' nafcillin.

Konklużjonin

Nafċillin, peniċillina semi-sintetika, għandha effett speċjali fuq Staphylococcus li huwa reżistenti għal Penicillium g. L-attività anti-reżistenti tagħha ta 'Staphylococcus aureus hija viċin ta' oxacillin.

Nafċillin jappartjeni għal beta lactams. BALLYA jipprovdi test tal-betalactam biex jgħidlek jekk hemmx residwi ta 'beta lactams fi prodotti tal-ħalib li tiekol kuljum.

Referenzi

Karigi riċenti

SIGURTÀ FL-IKELTEST TAL-MIKOTOXINATEST TAL-PESTIĊIDITEST TAL-GĦASELTEST TAL-ĦALIBTEST TAL-BAJDIMMANIĠJAR TAL-LIKWIDU
Kburi ddisinjat minn BALLYA
linkedin Facebook Pinterest YouTube RSS twitter Instagram facebook-vojt rss-vojt linkedin-vojt Pinterest YouTube twitter Instagram