L-amoxicillin u l-peniċillina huma żewġ tipi ta' antibijotiċi li spiss jintużaw fil-ħajja ta' kuljum, u għandhom effetti antibatteriċi u terapewtiċi. Minħabba li l-amoxicillin u l-peniċillina għandhom ħafna komuni, ħafna nies ma jafux id-differenza bejn iż-żewġ antibijotiċi, u saħansitra jaħsbu li huma l-istess. Allura, x'taf dwar l-amoxicillin u l-peniċillina?
L-amoxicillin huwa wieħed mill-aktar antibijotiċi beta-lactam ta' spettru wiesa' tal-peniċillina semi-sintetiċi użati komunement . Huwa trab abjad b'half-life ta' madwar 61.3 minuta. Huwa stabbli taħt kundizzjonijiet aċidużi, u r-rata ta' assorbiment gastrointestinali tilħaq id-90%. L-amoxicillin għandu effett batteriċida qawwi u kapaċità qawwija li jippenetra l-membrani taċ-ċelluli. Huwa wieħed mill-aktar peniċillini semi-sintetiċi orali użati ħafna. Il-preparazzjonijiet tiegħu jinkludu kapsuli, pilloli, granuli, pilloli li jinfirxu, eċċ., u issa ħafna drabi huma kkombinati ma' aċidu klavulaniku biex jagħmlu pilloli li jinfirxu.
L-amoxicillin huwa peniċillina semi-sintetika ta' spettru wiesa'. L-ispettru antibatteriku u l-attività antibatterika tiegħu huma bażikament l-istess bħal tal-ampicillina , iżda r-reżistenza għall-aċidu tiegħu hija aktar b'saħħitha minn dik tal-ampicillina, u l-effett batteriċida tiegħu huwa aktar b'saħħtu u aktar mgħaġġel minn tal-aħħar, iżda ma jistax jintuża għat-trattament tal-meninġite. Il-half-life hija ta' madwar 61.3 minuta. Jiġi assorbit aktar malajr u kompletament mill- ampicillina.
Amoxicillin għandu effett batteriċida qawwi u kapaċità qawwija li jippenetra l-ħitan taċ-ċelloli. Wara amministrazzjoni orali, il-grupp tal-lactam fil-molekula tal-mediċina jiġi idrolizzat immedjatament biex jifforma rabta peptidika, li hija kkombinata malajr mat-transpeptidase fil-batterja biex tiġi inattivata, u taqta 'l-uniku mod li l-batterja tistrieħ fuq it-transpeptidase biex tissintetizza l-glikopeptidi għal ibni l-ħajt taċ-ċellula, u tagħmel il-batterja malajr issir korpi sferiċi u tinqasam u tinħall, u eventwalment tintefaħ u tmut minħabba t-telf tal-ħajt taċ-ċellula u l-penetrazzjoni kontinwa tal-ilma.
Għandu effetti antibatteriċi u batteriċidi qawwija fuq il-biċċa l-kbira tal-batterji patoġeniċi G + u l-batterji G (inklużi kokci u bacilli). Fost dawn, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus hemolyticus, kokci aerobiċi gram-pożittivi bħal Penicillinase li ma jipproduċux Staphylococcus, Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae u batterji oħra li ma jipproduċux gramma aerobika. -lactamase u Helicobacter pylori huma sensittivi għaliha. L-emodijalisi tista 'tneħħi xi mediċini, iżda d-dijalisi peritoneali m'għandha l-ebda effett fuq it-tneħħija ta' dan il-prodott.
Amoxicillin jista 'jintuża biex jikkura deni tat-tifojde, infezzjonijiet oħra tas-salmonella u ġarriera tat-tifojde biex jinkisbu riżultati sodisfaċenti. It-trattament ta 'infezzjonijiet fl-apparat urinarju kkawżati minn batterji sensittivi li ma jipproduċux beta lactamase kisbet ukoll riżultati tajbin.
Għal pazjenti b'infezzjonijiet fl-apparat urinarju aktar baxx u Neisseria gonorrhoeae uretrite u ċervikite li ma jipproduċux enżimi, doża waħda orali ta '3 g hija biżżejjed. Infezzjonijiet tal-widna, imnieħer, gerżuma, infezzjonijiet respiratorji u infezzjonijiet tal-ġilda u tessuti rotob ikkawżati minn Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus li ma jipproduċix penicillinase, Streptococcus hemolyticus u Haemophilus influenzae li ma jipproduċix β-lactamase huma indikazzjonijiet kollha. Leptospirosis tista 'wkoll tuża amoxicillin. Dan il-prodott jista 'jintuża wkoll għal infezzjonijiet uroġenitali kkawżati minn Escherichia coli sensittiva, Proteus mirabilis u Enterococcus faecalis. Dan il-prodott, flimkien ma 'clarithromycin u lansoprazole, għandu effett tajjeb fuq it-trattament ta' infezzjoni Helicobacter pylori.
Amoxicillin huwa adattat għall-infezzjonijiet li ġejjin ikkawżati minn batterji sensittivi (razez li ma jipproduċux beta lactamase ):
Id-dipartiment nazzjonali tas-saħħa jistipula li test tal-ġilda bil-peniċillina jrid isir qabel ma jintuża amoxicillin, u dawk b'reazzjoni pożittiva huma pprojbiti. Barra minn hekk , is-sodju tal-peniċillina u l-potassju tal-peniċillina huma wkoll antibijotiċi tal-peniċillina , u t-testijiet tal-ġilda jridu jsiru qabel l-użu. Jekk ikun inkonvenjenti li tagħmel test tal-ġilda, tista' tieħu terz ta' kapsula l-ewwel. Jekk ma jkunx hemm reazzjoni ħażina, tista' tieħdu normalment. Jekk tħossok ma tiflaħx, mur l-isptar mill-aktar fis possibbli.
Amoxicillin għandu varjetà ta 'forom ta' dożaġġ, inklużi injezzjonijiet, kapsuli, pilloli, granuli, eċċ. Madankollu, tkun xi tkun il-forma ta 'dożaġġ, għandha rekwiżiti għoljin għall-ambjent tal-ħażna. Għandu jkun bil-griż, issiġillat, u maħżun f'post frisk, skur u niexef. Anki jekk il-kondizzjonijiet tal-ħażna huma xierqa, bidliet kimiċi bħad-dekompożizzjoni u l-polimerizzazzjoni ta 'amoxicillin jistgħu xorta jseħħu flimkien maż-żmien, u jiffurmaw sustanzi allerġiċi ġodda. Fl-istaġun sħun u umdu, din ir-rata ta 'deterjorament u falliment se taċċellera.
Barra minn hekk, amoxicillin u mediċini aminoglycoside (bħal gentamicin , kanamycin ), ciprofloxacin , pefloxacin u mediċini oħra huma kontraindikati u ma jistgħux jitqiegħdu fl-istess kontenitur. L-użu ta' kapsuli ta' amoxicillin għandu jkun skont il-parir tat-tabib. Li teħodha bħala mediċina tal-familja waħdek huwa stupidu u perikoluż. Fil-proċess li tieħu amoxicillin, jekk iseħħu reazzjonijiet allerġiċi bħal raxx fil-ġilda, jew reazzjonijiet avversi serji tas-sistema diġestiva, bħal dijarea, rimettar, eċċ., il-mediċina għandha titwaqqaf immedjatament.
Il-peniċillina kienet l-ewwel antibijotiku naturali użat klinikament fis-snin 1940, u sussegwentement ġiet żviluppata serje ta' peniċillini semi-sintetiċi bbażati fuq l-istruttura kimika tal-peniċillina. L-amoxicillin hija waħda minnhom, allura x'inhi d-differenza bejn il-peniċillina u l-amoxicillin?
L-amoxicillin u l-peniċillina huma l-istess klassi ta’ mediċini, iżda mhux eżattament l-istess. Il-mediċini anti-infjammatorji tal-peniċillina jinkludu peniċillina naturali pura u peniċillina sintetika. Il-peniċillina naturali pura mhijiex sintetizzata artifiċjalment. Il-peniċillina sintetizzata artifiċjalment tinkludi peniċillina reżistenti għall-enzimi u peniċillina ta’ spettru wiesa’. Il-peniċillina reżistenti għall-enzimi hija l-peniċillina tal-enzima peniċillina, u l-peniċillina naturali pura hija l-peniċillina g . Din tinkiseb mill-Penicillium u mhijiex sintetizzata artifiċjalment. Mhijiex reżistenti għall-aċidu, għalhekk ma tistax tittieħed mill-ħalq u hija diffiċli biex tintuża. Barra minn hekk, mhijiex reżistenti għall-enzimi, jiġifieri l-peniċillinażi, għalhekk l-ispettru antibatteriku huwa dejjaq.
Sabiex teħles minn dan id-difett tal-peniċillina naturali pura, ġiet sintetizzata varjetà ta' peniċillini b'reżistenza għall-peniċillinażi, reżistenza għall-aċidu, u spettru antibatteriku wiesa'. Minħabba li għandhom ċrieki beta lactam fl-istruttura tagħhom, jissejħu wkoll mediċini anti-infjammatorji β-lactam. Il-mediċini anti-infjammatorji beta-lactam jeqirdu l-batterji billi jaffettwaw il-formazzjoni tal-ħitan taċ-ċelluli batteriċi. Iċ-ċelluli tat-tessut m'għandhomx ċelluli tal-pjanti, għalhekk l-effetti tossiċi u sekondarji fuq il-ġisem mhumiex kbar, iżda xi nies jiżviluppaw allerġiji tal-ġilda. F'każijiet severi, huma suxxettibbli għal xokk anafilattiku. Amoxicillin jappartjeni għall-peniċillini ta' spettru wiesa', u huma peniċillini sintetiċi għall-għoti orali. Għalhekk, amoxicillin jappartjeni għall-mediċini tal-peniċillina, mhux peniċillina purament naturali, u pazjenti b'allerġiji tal-ġilda għall-peniċillina naturali pura m'għandhomx jużaw kapsuli ta' amoxicillin.
L-amoxicillin huma mediċini tal-peniċillina semi-produttivi ta' spettru wiesa' b'effett antibatteriku qawwi u kapaċità qawwija li jaħdmu permezz taċ-ċelloli tal-pjanti. L-ispettru antibatteriku huwa usa' minn dak tal-peniċillina G. Huwa effettiv kontra l-biċċa l-kbira tal-batterji G relatati mal-mard u l-batterji G (inklużi l-baċilli blu-negattivi tal-ġilda u l-streptokokki).
Amoxicillin huma adattati għal infezzjonijiet respiratorji, infezzjonijiet fl-apparat urinarju, infezzjonijiet tal-kanal tal-bili, infezzjonijiet tal-ġilda u tessuti rotob, meninġite, infezzjonijiet tad-demm, endokardite, eċċ ikkawżati minn batterji aktar sensittivi. Il-kapsuli ta ’l-amoxicillin huma stabbli taħt l-istandard ta’ l-aċidu-bażi u jistgħu jingħataw mill-ħalq. Ir-rata tad-diġestjoni tas-sistema diġestiva tilħaq 90%. Wara amministrazzjoni orali, il-grupp tal-lactam fl-istruttura molekulari tal-mediċina jiġi idrolizzat immedjatament f'rabtiet peptidi, li jistgħu jinfdu malajr mal-ġisem batterjali u mbagħad jiddegradawh.
Tiskonnettja l-uniku mod li bih il-batterja tista 'tuża transpeptidase biex tiġġenera glikopeptidi biex tibni ċelloli tal-pjanti, sabiex iċ-ċelloli tal-batterja jsiru malajr korpi sferiċi u jinqasmu u jdubu. Iċ-ċelloli tal-batterja huma finalment mejta bil-ħsara taċ-ċelloli tal-pjanti, infiltrazzjoni kontinwa ta 'ilma. Il-half-life tal-mediċina hija madwar 61.3 minuti.
Amoxicillin għandu grupp hydroxyl u amino bbażat fuq l-istruttura tal-peniċillina, għalhekk l-amoxicillin jissejjaħ ukoll amino penicillins.
Il-peniċillina g tappartjeni għal peniċillina ta' spettru dejjaq. Hija reżistenti għall-kokki Gram-pożittivi bħal Streptococcus hemolyticus u Streptococcus pneumoniae, baċilli Gram-pożittivi bħal Listeria , u baċilli Gram-negattivi bħal Neisseria gonorrhoeae. Hija effettiva għall-biċċa l-kbira tal-batterji anerobiċi, iżda mhux għall-baċilli gram-negattivi.
Amoxicillin huwa peniċillina bi spettru wiesa '. Minbarra l-batterja koperta mill-peniċillina, għandha wkoll attività antibatterika tajba kontra Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella u Haemophilus influenzae. Il-peniċillina għandha biss effett inibitorju fuq l-enterokokki, u ħafna drabi hija kkombinata ma 'antibijotiċi oħra. Amoxicillin għandu effett aktar qawwi fuq l-enterokokki mill-peniċillina. Amoxicillin għandu wkoll effett ta 'qtil fuq Helicobacter pylori.
Amoxicillin jista 'jintuża biex jikkura d-deni tifojde u dawk li jġorru d-deni tifojde; jista 'wkoll jiġi kkombinat ma' clarithromycin u lansoprazole biex tinqered Helicobacter pylori fl-istonku u d-duodenum u tnaqqas ir-rata ta 'rikorrenza ta' ulċera peptika. Il-peniċillina m'għandhiex dawn l-indikazzjonijiet.
Il-peniċillina għandha stabbiltà fqira għall-enzimi, inklużi l-peniċillina g jew il-peniċillina V li jintużaw komunement , li huma kollha peniċillini naturali, filwaqt li l-amoxicillin hija amino peniċillina sintetika, li hija relattivament stabbli għall-peniċillina u tista' tittieħed mill-ħalq.
Il-peniċillina g tiġi inattivata malajr mill-aċidu gastriku wara l-għoti orali minħabba t-tolleranza fqira tagħha għall-aċidu, u għalhekk tassorbi biss 15% tad-doża. Għalhekk, il-peniċillina G hija disponibbli biss f'forma ta' injezzjoni.
Amoxicillin mhux se jinqered mill-aċidu gastriku meta jittieħed mill-ħalq, u l-assorbiment huwa mgħaġġel u komplet, u jilħaq 60% sa 75% tad-doża. Għalhekk, amoxicillin mhux disponibbli biss f'injezzjoni, iżda wkoll f'forma ta 'dożaġġ orali.
Ir-reazzjonijiet avversi komuni tal-peniċillina huma reazzjonijiet allerġiċi, li prinċipalment jinkludu xokk anafilattiku, anemija emolitika, u reazzjonijiet tal-mard fis-serum. Reazzjonijiet avversi komuni ta 'amoxicillin li jittieħdu mill-ħalq huma reazzjonijiet gastro-intestinali, bħal dijarea, nawżea, rimettar, eċċ., Li huma l-aktar komuni, segwiti minn raxx tal-ġilda, speċjalment f'pazjenti b'mononukleosi infettiva.
Fil-qosor, amoxicillin vs penicillin għandu spettri antibatteriċi differenti u indikazzjonijiet differenti. Il-penicillin g huwa disponibbli biss għall-injezzjoni, filwaqt li amoxicillin huwa disponibbli wkoll f'forom ta' dożaġġ orali. Ir-reazzjonijiet avversi huma kemxejn differenti. L-applikazzjoni klinika għandha tintgħażel abbażi tal-pazjent u l-kundizzjonijiet tal-marda.
L-amoxicillin u l-peniċillina jappartjenu għall-beta lactams. BALLYA jipprovdi test tal-betalactam biex jgħidlek jekk hemmx residwi ta' beta lactams fil-prodotti tal-ħalib li tiekol kuljum.
Referenzi