ballya_logo
X'inhu-thiamphenicol

Analogu tal-metil-sulfonil tal-kloramfenikol: Thiamphenicol

Posted fuq  Frar 11, 2021, Editjat minn Jason, Kategorija  

X'inhu thiamphenicol?

1. definizzjoni

Thiamphenicol huwa antibijotiku ta 'spettru wiesa' ta ' kloramfenikol, li għandu effett aktar qawwi fuq batterji Gram-negattivi minn batterji pożittivi. Huwa trab kristallin abjad għal offwajt jew kristalli f'temperatura tal-kamra. Jista 'jiġi assorbit malajr u kompletament wara amministrazzjoni orali. Huwa prinċipalment eliminat mill-awrina fil-forma oriġinali tiegħu.

Klinikament, jintuża prinċipalment biex jikkura mard respiratorju, urinarju, epatobiljari, tifojde u mard ieħor bħal kirurġija intestinali, ostetriċja u ġinekoloġija u infezzjonijiet ENT, speċjalment għal infezzjonijiet ħfief sa moderati. L-istruttura kimika hija simili għal dik tal-kloramfenikol. Il-grupp methyl-sulfone tiegħu jieħu post il-grupp nitro tal-chloramphenicol, li jnaqqas it-tossiċità tiegħu. Filwaqt li l-effett antibatteriku tiegħu huwa 2.5-5 darbiet aktar qawwi minn dak tal-kloramfenikol.

2. Effetti farmakoloġiċi

L-ispettru antibatteriku u l-effett antibatteriku tiegħu huma bażikament simili għal dawk tal-kloramfenikol. Prinċipalment jinfirex f'ċelloli batterjali u jingħaqad b'mod riversibbli mas-subunita '50S tar-ribosoma batterjali, u jimblokka t-tkabbir tal-katina peptidika (jista' jinibixxi l-effett ta 'transpeptidase), jipprevjeni s-sintesi ta' proteini, u b'hekk jilgħab effett antibatteriku.

L-attività antibatterika tagħha hija inferjuri għal chloramphenicol ħlief għal Streptococcus pyogenes, pneumococcus, Bacillus pertussis u Shigella sungii. Għandu effett qawwi fuq batterji Gram-pożittivi bħal pnewmokokk u streptokokk emolitiku; għandu effett aktar dgħajjef fuq Staphylococcus aureus, Salmonella jew Escherichia coli, bacillus Pneumoniae, eċċ. minn chloramphenicol. Għandu wkoll ċertu effett fuq batterji anerobiċi, spiroketi, rickettsia, amoeba, eċċ.

Thiamphenicol ma jippenetrax faċilment il-ħajt taċ-ċellula batterjali, li jagħmel l-effett antibatteriku in vitro kemmxejn iktar dgħajjef mill-chloramphenicol. Għall-kuntrarju, thiamphenicol ma jorbotx ma 'l-aċidu glukuroniku fil-fwied, u l-kontenut ta' thiamphenicol attiv ħieles fid-demm huwa għoli, għalhekk għandu attività antibatterika qawwija, u l-iżvilupp ta 'reżistenza batterika għal thiamphenicol huwa kajman. U għandu reżistenza inkroċjata sħiħa bil-kloramfenikol. Thiamphenicol għad għandu effett immunosoppressiv qawwi (madwar 6 darbiet aktar b'saħħtu mill-kloramfenikol), li jista 'jinibixxi s-sinteżi tal-immunoglobulina u l-produzzjoni tal-antikorpi.

3. Farmakokinetika

Thiamphenicol huwa assorbit sew wara l-għoti orali jew ta 'injezzjoni, u l-assorbiment huwa mgħaġġel u komplet. L-ogħla konċentrazzjoni tal-mediċina fil-plażma tintlaħaq fi żmien sagħtejn wara l-għoti orali u fi żmien siegħa wara l-injezzjoni ġol-muskoli.

Wara li jingħata kull 6 sa 8 sigħat, jista 'jitqassam malajr u b'mod wiesa' f'diversi tessuti tal-ġisem. Fosthom, il-kontenut fil-kliewi, milsa, fwied u pulmun huwa ogħla, u l-kontenut fil-kliewi u l-fwied huwa madwar 3 sa 4 darbiet dak ta 'l-istess doża ta' chloramphenicol. Jista 'jilħaq ċerta konċentrazzjoni fit-tessut tal-moħħ. Minħabba l-preżenza ta 'ċirkolazzjoni enteroepatika, il-konċentrazzjoni fil-bili hija wkoll għolja. Huwa faċli li tippenetra l-barriera tal-fluwidu demm-ċerebrospinali u tidħol fil-fluwidu ċerebrospinali, u tista 'wkoll tippenetra fil-ħalib u l-mukus purulenti f'ammont żgħir.

Il-half-life tal-plażma hija 1.5h, u ftit tintrabat mal-proteini tal-plażma. Thiamphenicol ma jingħaqadx mal-aċidu glukuroniku fil-fwied, u jitneħħa mill-bili fil-forma oriġinali tiegħu, u parti minnha tiġi mnixxija mit-tubuli renali. 70% sa 90% tad-doża titneħħa fl-awrina fi żmien 24 siegħa. L-adulti jieħdu 0.5g mill-ħalq, u l-konċentrazzjoni ta 'l-awrina wara 12-il siegħa hija sa 400μg / ml. It-tneħħija ta 'l-awrina titnaqqas b'mod sinifikanti meta tonqos il-funzjoni tal-kliewi, u jista' jkun hemm tendenza għal akkumulazzjoni fil-ġisem.

L-użi ta 'Thiamphenicol

L-użi-ta 'Thiamphenicol
L-użi-ta 'Thiamphenicol

1. Indikazzjonijiet

Thiamphenicol jintuża għal infezzjonijiet tas-sistema respiratorja, tas-sistema epatobiljarija, tas-sistema urinarja u tas-sistema diġestiva kkawżati mill-bacillus ta 'l-influwenza, E. coli, u Salmonella li huma sensittivi għat-thiamphenicol. Għandu wkoll ċertu effett fuq id-deni tifojde, id-deni paratifu u bruċellosi; jintuża wkoll għall-gonorrea u l-uretrite gonokokkali.

Klinikament, jintuża prinċipalment biex jikkura s-sistema respiratorja, is-sistema urinarja, il-fwied u l-marrara, id-deni tifojde u sintomi oħra ta 'kirurġija intestinali, ostetriċja u ġinekoloġija, u infezzjonijiet ENT, speċjalment għal infezzjonijiet ħfief sa moderati.

Fi prova klinika b'ħafna ċentri organizzata minn 15-il sptar f'Shanghai, ġew irreġistrati total ta '344 pazjent, inklużi 176 pazjent b'infezzjonijiet respiratorji, urinarji, biljari u tas-sistema diġestiva, 121 infezzjoni tal-bronki, u 47 infezzjoni tal-ġilda. Ir-rati effettivi kienu 88%, 86%, u 53%, rispettivament. Fosthom, it-trattament għall-psorjasi pustulari kellu l-aħjar effett, u l-kundizzjoni ġiet ikkontrollata malajr wara l-medikazzjoni. Skond rapporti barranin, it-thiamphenicol intuża b'suċċess biex jikkura l-uretrite gonokokkali fil-Ġappun u fl-Ewropa. Doża orali waħda ta '2.5g għandha l-istess effett bħal spettinomiċina u, cefuroxime.

Mill-1960 sal-1974, Franza biss kienet ittrattat aktar minn 6 miljun każ bit-thiamphenicol. Fost il-15,796 każ imħabbar mill-isptar, inklużi gonorrea, fwied u marrara, infezzjonijiet fl-apparat urinarju, intestinali, respiratorji, ġinekoloġiċi u otolaryngology, kif ukoll infezzjonijiet tal-pertussis u s-salmonella, aktar minn 90% kisbu effetti kurattivi "tajbin".

Intuża wkoll għal psorjasi pustulari, 1 sa 1.5g kuljum, amministrata f'dożi maqsuma, il-kors tat-trattament huwa ta '10 ijiem sa 4 ġimgħat, 5 każijiet huma trattati, 4 każijiet vulkanizzati. Wara l-medikazzjoni, id-deni għoli naqas malajr, il-pustuli ġew ikkontrollati, l-uġigħ fil-ġogi tnaqqas b'mod sinifikanti, ir-raxx sparixxa jew l-eritema naqset.

2. Użu u dożaġġ

  • Adulti: Amministrazzjoni orali: 1.5 ± 3.0g kuljum, maqsuma fi 3 ± 4 dożi. Inalazzjoni li tinħall fl-arja: 5% sa 10% soluzzjoni ta ’tiamfenikol tista’ tintuża għal inalazzjoni li tinħall fl-arja. Amministrazzjoni intra-toraċika, addominali u tal-bużżieqa tal-awrina: 0.5 ~ 1g kull darba.
  • Amministrazzjoni orali għat-tfal: 25-50 mg / kg kuljum f'4 dożi maqsuma.
  • Għad-deni tifojde: 3g oralment kuljum għall-ewwel sa 3 ijiem, 1.5ga jum għall-4 sas-6 ijiem, u 1g kuljum wara;
  • Għall-gonorrea: doża waħda ta '2.5g.
  • Injezzjoni ġol-muskoli, injezzjoni ġol-vini: id-doża hija l-istess bħal dik orali.

3. Thiamphenicol veterinarju

Thiamphenicol huwa mediċina li tista 'tintuża mill-bnedmin u mill-annimali. Jintuża għall-apparat respiratorju, apparat urinarju u infezzjonijiet intestinali kkawżati minn batterji sensittivi bħal Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Salmonella, eċċ.

Thiamphenicol veterinarju huwa prodott alternattiv ta 'chloramphenicol. Għandu effett antibatteriku qawwi billi jinibixxi l-kombinazzjoni ta 'TRAN batterjali u ribosomi. Hija mediċina veterinarja bi spettru wiesa ', tossiċità baxxa u l-ebda residwu u attività antibatterika aktar b'saħħitha mill-kloramfenikol. Huwa effettiv f’doża waħda. Il-konċentrazzjoni tad-demm tista 'tinżamm għal aktar minn 17-il siegħa, u l-effett huwa qawwi u dejjiemi.

Jintuża prinċipalment biex jikkura infezzjonijiet tal-passaġġ intestinali u respiratorju kkawżati minn Salmonella, E. coli u Pasteurella, bħal deni paratyphoid f'annimali żgħar, pullorum fl-għoġġiela, diżinterija fil-ħrief, pullorum, tifojde tat-tiġieġ, enterite tas-salmonella fi klieb u qtates, kronika sinusite, Pnewmonja, kolera tat-tjur, eċċ., u axxessi tal-moħħ fi klieb u qtates ikkawżati minn batterji anerobiċi u prostatite fi klieb u qtates ikkawżati minn batterji gram-negattivi, u infezzjonijiet fl-għajnejn u endometrite.

Bħala addittiv fl-għalf, huwa effettiv fil-prevenzjoni ta 'infezzjonijiet intestinali ta' majjali u tiġieġ ikkawżati minn Salmonella.

Thiamphenicol jista 'wkoll jittratta marda tar-riġlejn ħomor, batteremija tal-larva, marda ta' l-ulċera tal-krustaċej, garġi suwed ikkawżati minn Vibrio, Streptococcus, Pseudomonas, Edwards, u Aeromonas fil-ħut u l-gambli, u mard tat-taħsir tal-garġi, marda batterika filamentuża, marda tat-taħsir tar-riġel tal-granċ, moffa ta 'l-ilma marda, marda ta 'rogħda, vibrijosi tal-ħut, marda pseudomonas, marda ta' axxite, marda ta 'Edwards, marda Ċiniża ta' garġi tal-granċ, marda ta 'Herpes, marda ta' l-għajnejn bojod.

Effetti sekondarji ta ’thiamphenicol

Thiamphenicol-effetti sekondarji
Thiamphenicol-effetti sekondarji

1. Reazzjonijiet avversi

  • Trażżin tal-mudullun: Is-soppressjoni riversibbli tal-mudullun hija l-iktar reazzjoni avversa serja ta 'din il-mediċina. Din ir-reazzjoni hija relatata mad-dożaġġ u l-kors tat-trattament, u hija komuni f'pazjenti b'konċentrazzjoni fid-demm ta 'aktar minn 25μg / ml. Il-manifestazzjonijiet kliniċi huma anemija, u jistgħu jkunu akkumpanjati minn lewkopenja u tromboċitopenja.
  • Anemija aplastika: L-anemija aplastika hija rari wara l-medikazzjoni. Il-manifestazzjonijiet kliniċi jinkludu tendenza ta 'fsada kkawżata minn tromboċitopenija, akkumpanjata minn petekjae, ekimosi, u fsada fl-imnieħer, kif ukoll sinjali ta' infezzjoni kkawżati minn newtropenja, bħal deni għoli, uġigħ fil-griżmejn, u suffejra.
  • Sindromu tat-tarbija griża: M'hemm l-ebda rapport ta '"sindromu tat-tarbija griża" kkawżat mid-droga fi trabi prematuri u trabi tat-twelid. Ġew irrappurtati biss każijiet ta 'karnaġġjon ċar pallidu.
  • Epatotossiċità: Pazjenti b'mard tal-fwied pre-eżistenti jistgħu jikkawżaw suffejra, infiltrazzjoni ta 'xaħam tal-fwied, u anke epatite severa akuta wara l-medikazzjoni.
  • Reazzjonijiet allerġiċi: raxx tal-ġilda, dermatite mix-xemx, anġjoedima, deni tal-mediċina u reazzjonijiet allerġiċi oħra huma rari wara l-medikazzjoni, u s-sintomi ġenerali huma ħfief, u jistgħu jitjiebu wara li titwaqqaf il-medikazzjoni.
  • Sistema nervuża: Newrite periferali u newrite ottika jistgħu jseħħu wara medikazzjoni fit-tul, manifestata bħala telf ta 'smigħ, nuqqas ta' rqad, alluċinazzjonijiet viżwali, delirju u sintomi newroloġiċi oħra, l-aktar riversibbli. Hemm ukoll rapporti ta 'għama kkawżata minn atrofija ottika wara medikazzjoni fit-tul.
  • Reazzjonijiet gastro-intestinali: Sintomi gastro-intestinali bħal telf ta 'aptit, nawżea, rimettar, skumdità addominali ta' fuq u dijarea huma komuni wara medikazzjoni, u l-inċidenza hija ta 'madwar 10% jew inqas.
  • Infezzjoni doppja: Wara medikazzjoni fit-tul, il-flora normali fil-ġisem tnaqqas, u tikkawża infezzjoni doppja.
  • Oħrajn: Xi pazjenti b'defiċjenza konġenitali ta 'glucose-6-phosphate dehydrogenase jistgħu jiżviluppaw anemija emolitika wara l-medikazzjoni; amministrazzjoni orali fit-tul tista 'tinibixxi l-flora intestinali u tfixkel is-sintesi ta' vitamina K u tikkaġuna tendenza ta 'fsada.

2. Tossiċità thiamphenicol

L-ispettru antibatteriku Thiamphenicol huwa simili għall-chloramphenicol, iżda l-effett antibatteriku mhux tajjeb daqs il-chloramphenicol. L-assorbiment orali huwa komplut, u l-half-life tal-plażma hija 1.5h. Id-doża tas-soltu għall-adulti hija 1 sa 2g / d, maqsuma fi 3 sa 4 darbiet. Ir-reazzjonijiet avversi fl-applikazzjoni ta 'din il-mediċina huma inqas minn dawk ta' chloramphenicol, prinċipalment reazzjonijiet gastro-intestinali, u inqas tossiċi għas-sistema ematopojetika, li jistgħu jikkawżaw newrite periferali. M'hemm l-ebda rapport ta 'sindromu tat-tarbija griża. Pazjenti b'insuffiċjenza tal-kliewi jistgħu jsofru minn baldness totali tar-ras.

Dardir, rimettar, nuqqas ta 'aptit, glossite, u stomatite jistgħu jseħħu waqt amministrazzjoni orali. Pazjenti b'mard tal-fwied eżistenti jista 'jkollhom suffejra, infiltrazzjoni ta' xaħam tal-fwied, u anke epatite severa akuta.

3. Affarijiet li għandhom bżonn attenzjoni

  • Ir-rutina tad-demm għandha tiġi ċċekkjata regolarment matul il-kors tat-trattament. Għal trattament fit-tul, l-għadd tar-retikuloċiti għandu jiġi kkontrollat ​​biex jinstabu effetti ħżiena tas-sistema tad-demm fil-ħin.
  • Jekk l-għadd taċ-ċelloli bojod tad-demm għandu t-tendenza li jonqos, il-mediċina għandha titwaqqaf immedjatament.
  • L-eskrezzjoni ta 'thiamphenicol titnaqqas f'pazjenti b'insuffiċjenza renali, u jista' jkun hemm akkumulazzjoni fil-ġisem u għandha tuża ammont imnaqqas.
  • Il-metodu tas-sulfat tar-ram jista 'jikkawża riżultat pożittiv falz meta tkejjel iz-zokkor fl-awrina.
  • Waqt il-medikazzjoni, id-demm sħiħ tal-madwar għandu jiġi ċċekkjat regolarment; għal trattament fit-tul, l-għadd tar-retikuloċiti għandu jiġi kkontrollat; jekk meħtieġ, eżami tal-mudullun għandu jsir biex jinstabu reazzjonijiet avversi tas-sistema tad-demm fil-ħin.
  • Matul it-tqala, speċjalment fl-aħħar tat-tqala jew fil-ħlas, in-nisa għandhom jippruvaw jevitaw li jużawh. It-treddigħ għandu jkun sospiż għal nisa li qed ireddgħu.
  • Minħabba s-sistema immatura tal-enzima tal-fwied u t-tneħħija tal-kliewi fqira fit-trabi tat-twelid, il-mediċina titneħħa mill-kliewi aktar bil-mod mill-adulti, u għalhekk l-applikazzjoni ta ’thiamphenicol għat-trabi tista’ faċilment twassal għal konċentrazzjoni eċċessiva ta ’droga fid-demm u reazzjonijiet tossiċi (sindromu tat-trabi griżi).

Prospetti ta 'thiamphenicol

Thiamphenicol hydrochloride glycinate huwa klinikament użat prinċipalment għal infezzjonijiet fl-apparat respiratorju, deni tat-tifojde, fl-apparat urinarju, fil-passaġġ tal-marrara, infezzjonijiet intestinali, u bronkite kronika u infezzjonijiet batteriċi sekondarji oħra tal-pulmun.

Thiamphenicol hydrochloride glycinate jista 'malajr idrolizza fil-ġisem biex jirrilaxxa thiamphenicol u jeżerċita attività antibatterika. Fit-trattament ta 'infezzjonijiet batteriċi sekondarji fil-pulmuni bħal bronkite, thiamphenicol glycinate hydrochloride jista' jingħata permezz ta 'inalazzjoni u injezzjoni intra-respiratorja, u thiamphenicol jista' jingħata mill-ħalq jew ġol-muskoli jew ġol-vina.

Thiamphenicol hydrochloride glycinate wera klinikament l-effett kurattiv għoli u s-sigurtà tiegħu, li jistgħu jittrattaw infezzjonijiet ta 'patoġeni varji għall-għażla klinika. It-thiamphenicol hydrochloride glycinate għall-injezzjoni huwa dak domestiku esklussiv, għalhekk il-prospett tas-suq huwa ottimist ħafna.

konklużjoni

Thiamphenicol huwa antibijotiku ta 'spettru wiesa' ta 'chloramphenicol. Meta mqabbel mal-chloramphenicol, it-tossiċità tat-thiamphenicol hija ħafna inqas. Fl-istess ħin, thiamphenicol huwa kumplimentari għall-chloramphenicol. Thiamphenicol għandu effett tajjeb fuq l-infezzjonijiet tas-sistema urinarja, intestinali u respiratorji.

BALLYA jipprovdi test thiamphenicol biex jgħidlek jekk hemmx residwi ta 'thiamphenicol fi prodotti tal-ħalib li tiekol kuljum.

Referenzi

Karigi riċenti

SIGURTÀ FL-IKELTEST TAL-MIKOTOXINATEST TAL-PESTIĊIDITEST TAL-GĦASELTEST TAL-ĦALIBTEST TAL-BAJDIMMANIĠJAR TAL-LIKWIDU
Kburi ddisinjat minn BALLYA
linkedin Facebook Pinterest YouTube RSS twitter Instagram facebook-vojt rss-vojt linkedin-vojt Pinterest YouTube twitter Instagram