Kōtaha mate
He aha nga tohu o te ate momona i nga kau miraka kau?
I enei ra, kia kaha te purei i nga mahi miraka kau a nga kau miraka i roto i nga tini whenua, ko te kai haere tonu i te kai tino-kaha kua kaha te tipu o te mate ate ate me te kai momona te kai i roto i nga kau miraka kau. He mate noa te mate ki nga kau miraka kau-nui. Ko te whangai i te wa o te miraka maroke ka momona nga kau i te wa e whanau ana.
Whai muri i te wa e whanau ana, ka heke te hiahia o te kau, ka ngoikore te kaha o te tinana ka heke te heke o te taumaha o te tinana me te kohi momona i nga kiri ate. Ko te mate ate ate hono atu ki te tohe o etahi atu kai totika me mate pākia, mate mate me nga mate whakatipuranga, penei i te kirika kirika, te ketosis, mastitis, me te pehanga o te waahi.
He mate noa te mate ate ate kei roto i nga kau miraka kau, e pa ana ki te whangai i te mutunga o te haputanga, ina koa ka whangaihia te kaha-nui ki te wa mutunga o te wa miraka maroke. Haunga, i te wa o te tini kai hou, ki te whangai i nga kau miraka kau i roto i te wa miraka maroke kaore e aukatihia, kei te raru tonu pea te nui o te momona, ka mate pea te mate ngako.
Pathogenesis
He aha te take o te ate momona?
Te nuinga o nga kau miraka i te timatanga atamira lactation kei roto i te ahua kino o te kai totika, na reira ka whakamahia te kaha e penapena ana i te momona me nga uaua, ka ngaro te taumaha me nga mate o nga kau miraka kau. Ko te whakakotahitanga me te whakamahinga o te kaha i roto i te vivo te nuinga o te huri i te penapena ngako ki nga waikawa hinu koreutu ka tukuna ki te toto me te huri i nga putake rongoa hei waikawa amino huka. Ka uru nga waikawa hinu momona koreutu ki roto i nga momo kiko puta noa i te toto, penei i te whatukuhu, ate, me te uaua, ka whakatakoto ki roto i nga putake i roto i nga momo triglycerides.
I te mutunga, ko te momona o te ngako i roto i te ate o nga kau miraka ka whakaniko i te 1-4 wiki i muri i te wa e whanau ana. I puta te ate momona 2 ki te 3 wiki i mua i te wa e whanau ana. Ko tenei huihuinga momona i mua i te wa o te whanau ka hono pea ki nga whakarereke homoni i nga kau miraka tata ki te whanau. Ko te nui o te hinu momona kei roto i te ate me etahi atu kiko i muri o te wa e whanau ana ka whakatauhia e te maha o nga mea, penei i te kaha ki te hanga miraka nui, te nui o te hinu kei roto i te tinana, te ahua o te tinana i te wa e whanau ana me te ngaronga o te taumaha i muri o te wa e whanau ana. Ka nui te putunga o te momona o te tinana, ka heke te hiahia o nga kau miraka ka tere haere te whakakao o te momona o te tinana, na reira ka piki haere te momona o te ate me te ngaronga o te taumaha.
Tohu haumanu
Ko nga tohu ate ate haumanu tino noa o te mate hinuhinu o te ate ka piki ake te mate o nga mate i te wa o muri mai i te whanautanga, penei i te pupuri o te kopu, te mate pukupuku o te uma, te mastitis, me ketosis. Kua whakaatuhia i roto i nga rangahau ko te mate ate ngako ka mate te heke o te kaha kau kau. Heoi, i te whakapae i te mate, me kii ko te nuinga o nga kau maroke he nui te momona o te tinana (he nui ake te tohu o te tinana i te 3.5), me te nuinga o nga kau he angiangi (he iti ake te kaute tohu tinana i te 2) e wha wiki i muri whanau.
Nga huringa pathological
Ka pa ana te mate ate ate, ka rereke te rereketanga o te toto o nga kau miraka i roto i te wiki kotahi i muri mai o te whakawhanau. Nga mahi waikawa hinu koreutu, bilirubin me te alanine aminotransferase i piki ake, i te mea kua heke te tapeke o te huka, te huka, te albumin, te konupora, te insulin me nga toto toto ma. I nga keehi kino, ka heke te maha o nga toto toto ma ki te 3 × 10 9 / L.
Whai muri i te matenga o nga kau mauiui, he maha nga putunga momona i roto i te ngakau, whatukuhu, paenga o te pelvic, me te omentum. Ka pupuhi te ate, ka puta ke, ka kowhai-ma. I kitea nga putunga Triglyceride ki te ate, whatukuhu, repe adrenal, muka uaua koiwi, me nga kiri myocardial. Ko nga granules Triglyceride i whakatakotoria ki roto i te cytoplasm o nga hepatocytes, a ko te rahinga o te putunga tae atu ki te 70% o te nui o nga hepia Ko nga rereketanga pathological kua whakahuatia i runga ake nei ka kitea i roto i nga kau miraka kau kaore i kai 24 ki te 48 haora i mua o te matenga. Na reira, ko nga mea hitori anake me te hitori o te mate, ko nga huringa haumanu-pathological, me te autopsy postmortem ka taea ki te whakatau i te mate ate ngako te mate pukupuku kau ranei.
tātaritanga
Ko nga hua o te whakamātautau miraka maroke me te 3-4 wiki i muri i te wa e whanau ana, ka honoa ki nga hitori o te nui haere o nga kau miraka kau i muri mai i te wa whanau, ka marama te whakaatu mena ka puta mai te mate ate ate kaore ranei. Ko te taatari tika ka taea ma te tirotiro i nga kiko ate o nga kau 5-6 i muri tonu i te wa e whanau ana. Ka taea te whakamahi i nga tauira koiora ate kia kitea te ōrau o te hinu kei roto i te ate. He ngawari te koiora ate o nga kau miraka kau, ka taea hoki e nga kaimahi haumanu katoa te whakamahi. Ko nga waahanga kiko o te ate i poke i te toluidine kikorangi. Mena he nui ake te momona o te hinu i te 20%, he tohu kua whanaketia e te kau te syndrome ate momona. I te nui rawa o te momona o te 50%, he tohu kua whanaketia e te kau te mate momona o te ate, katahi ka aro nui atu te kamupene kau ki enei kau.
Ka taea hoki te whakamahi i nga tikanga koiora toto kia kitea te paatanga o te ate momona. Whakaarohia nga rereketanga rereke, penei i te waikawa hinu-kore-whakaheke (NEFA), te huka, alanine aminotransferase, me te glycerol. Heoi, kaore e taea e enei tohu te whakamaarama katoa i te mate ate ate, ko te pono kaore i teitei.
Treatment
Kaore he tino maimoatanga mo te mate ate ngako, mate pukupuku kau ranei. Ko te rongoa tino nui ko te whakapiki i te huka toto ma te werohanga o te kūhuka, te glycerol propionate ranei, me te glucocorticoid. I te wa ano, ka whakarahihia nga taakaro taakaro hei whakatairanga i te whakahiatotanga o te pūmua, hei whakatairanga i te mimiti o te momona o nga kau.
Prevention
Ko nga ate momona ka puta mai ma nga kau tino taumaha i te wa e whanau ana me te nui o te whakaheke taumaha i te tiimata o te tiimatanga, a ka pa pea ki te ngā waiora miraka. No reira, ko te huarahi matua ki te aukati i te ate momona ko te whakaiti i te rahinga whangai i te wa miraka maroke kia eke te kaute hauora o nga kau ki te 2.5 ki te 3.0 nga piro. I nga tau kua taha ake nei, ko te paanga o te mate momomona ate i roto i nga kau miraka kau me te iti o te kukume i mua i te tino whakahekenga o te whanau.
I te wa e whanau ana, ko nga kau he nui te ahua o te tinana o te 2.5-3.0 he pai ake te hiahia i nga kau momona, na reira ka iti ake te taumaha i te tiimata o te tiimatanga. Ko te kounga o te maakete i te puna me te raumati wawe i te raki o Haina te mea pai rawa atu. Ka kai kau ana nga kau, ka momona nga kau miraka kau. Ko nga kau miraka miraka me herea ki te whangai i nga waahanga kai tino kounga, ki te taapiri ranei i te kounga-iti whangai cellulose, pēnei i te kakau witi, tarutaru ranei.