Nō te penicillin o te whakatupuranga tuawhā te Piperacillin . He paturopi penicillin hanga-haurua tēnei momo rongoā . He mārama te pānga patu huakita, ā, ka taea te patu i ngā momo huakita maha, pērā i a Proteus, Escherichia coli, Klebsiella me Enterobacter, he momo huakita anaerobic me ngā huakita Gram-negative. Ehara i te mea ka taea e te Piperacillin te rongoā i ngā mate manawa e puta mai ana i ngā huakita anake, engari he pānga rongoā anō hoki ki ngā mate wahine, ngā mate mimi, ngā mate kiri, me ngā mate hononga.
Ko te Piperacillin te nuinga e whakamahia ana e te weronga haurangi ki te patu i nga kitakita me te whakakore i te mumura. Mo nga tuuroro ngawari, ko te rahinga o te weronga o ia ra kaua e neke ake i te 8 karamu. Mo nga tuuroro kino, ka taea te whakaniko i te horopeta kia 12 karamu. I te wa e whakamahia ana e te manawanui o te piperacillin, ka pangia e etahi o nga tuuroro te whero me te pupuhi i te waahi weronga me te phlebitis. He pai ake te whakatika i te inenga me te tere o te whaowhia ina he ana tenei.
Ko tenei hua he ma te paura tioata ma; kakara kore; paku hygroscopic. He ngawari te wairewa i roto i te methanol, he wairewa i te waihotanga pounamu acetone ranei, ka paku wairewa ki te wai.
He penicillin semicarbazide hanga-haurua tēnei e ārai ana i te pseudomonas. He rite te pānga ki ngā huakita karamu-pai ki tērā o te ampicillin . He pai tōna pānga patu huakita ki ngā enterococci, ā, he pānga anō hoki ki ētahi Bacteroides me Clostridia.
He kaha te awe ki nga huakita karamu-kino. Ko te hihikohinga taatai ko te Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter, Enterobacter, Haemophilus, Salmonella, Shigella, etahi pseudomonas (haunga Pseudomonas aeruginosa), meningococcus, Yersinia.
Kaore tenei hua e aukati ki nga whākōkī. Kaore e ngongo waha te Piperacillin. Ko te weronga Intramuscular o 2g, te tihi o te tarukino serum i tihi i te 0.5 haora, tata ki te 36μg / mL e whaowhia ana te 4g i roto i te 30 meneti, te kukume o te waipiro> 200μg / ml, 100μg / ml i roto i te 1 haora, ko te t1 / 2 mo te 1 haora. Ka tohatohahia whanui i roto i te tinana, ka taea e nga okana a tawhio noa te eke ki nga kukū whai hua, ana he nui te kukume o te waipiro me te wairangi prostate. Ko te Piperacillin te mea ka peia e nga whatukuhu, ana ko te 1/2 ~ 2/3 o te horopeta ka taea te whakaputa i roto i te mimi i roto i nga haora 12.
Kaore e taea te ngongo waha tenei rongoa. Ko te nui o te whakaheke toto (Cmax) o nga taangata noa ko 52.2 mg / L i te 0.71 haora i muri i te weronga intramuscular o te raau taero 1g, a ko te toto e 6 haora ko te 1.3 mg / L. Ko te whakaheke toto i muri tonu o te rerenga haumanu me te weronga werowero werohanga o te tarukino kua tae ki te 58.0 mg / L me te 142.1 mg / L, ko te 0.5 mg / L me te 0-6 mg / L i roto i nga haora 6. Tukuna nga tuuroro me te ngoikoretanga o te whatukuhu (te aukati o te waihanga o te kikiinitini <5ml / L) te pata 70mg / kg kia rite ki te taumaha o te tinana i roto i nga meneti 30, ko te toto i muri o te haora 1 mo te 350mg / L.
Ko te tere herehere o te piperacillin he 17% -22%, ko te rahinga o te tohatoha (Vd) ko te 0.18-0.3L / kg, ko te haurua haurua (t1 / 2β) he 11-20 meneti. He pai te tohatoha, a, ka eke ki te kukume nui i roto i te waipiro cerebrospinal ka mura ana te meninges.
Ko te haurua o te ora o te toto Piperacillin (t1 / 2β) mo nga tuuroro me te mahi whatukuhu noa ko te 0.6-1.2 haora, a ko nga mea whai kiko, neke atu ranei te ngoikoretanga ki te tākihi, ka taea te toro atu ki te 3.3-5.1 haora me te kore e whakauruhia ki te ate. Ka whakakorehia te Piperacillin na roto i te whatukuhu (te whakaheke o te taatai me te taapiri ngongo) me nga ara-kore (te nuinga o te ngongo) nga ara. Whai muri i te weronga haumanu o te 1g, ka tukuna te 49% -68% o te horopeta ki te mimi i roto i nga haora 12. 10% -20% o nga raau taero me te mahi noa o te ate ka tukuna e te ate. Ruarua nei nga raau taero e puta ana ma te miraka u. Ka taea e te hemodialysis te horoi 30% -50% o te horopeta i roto i te 4 haora. Ko te probenecid oral 1g 1 haora i mua i te werohanga intramuscular ka taea te whakanui ake i te kaha o te whakaheke toto (Cmax) ma te 30% me te whakaroa i te haurua toto o te haurua o te ora (t1 / 2β) ma te 30%.
Nga mate e pa ana ki nga huakita tairongo, penei i te sepsis, te mate mimi, te mate o te manawa, te mate rewharewha, te mate puku o te puku, te mate puku me te kiri me nga mate ngoikore.
Ina whakamahia ngātahi me ngā rongoā aminoglycoside , ka taea te rongoā i ngā mate pāwera o ngā tūroro e pāngia ana e te neutropenia me te ngoikore o te pūnaha ārai mate.
He pai te Piperacillin mō ngā huakita Enterobacteriaceae tairongo, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter sepsis, ngā mate mimi o runga me ngā mate mimi uaua, ngā mate manawa, ngā mate biliary tract, ngā mate puku, ngā mate pelvis, te kiri me ngā kiko ngohengohe. Ka taea hoki te whakamahi ngātahi i te piperacillin me ngā aminoglycosides mō ngā mate i roto i ngā tūroro e pāngia ana e te neutropenia me te ngoikore o te pūnaha ārai mate.
He matū te Tazocin , ā, ko ōna wāhanga ko te piperacillin sodium me te tazobactam sodium (i ahu mai i te piperacillin me te tazobactam , ko te ōwehenga o te nui kua tohua ko te 8:1); ko ngā mea tāpiri ko: te waikawa ethylenediaminetetraacetic Disodium (EDTA), te waikawa citric, te konutai paikāpōnate me te wai hei werohanga.
Ko te Tazocin (te konutai piperacillin me te tazobactam konutai mo te weronga), he tohu he punaha me te huakita o te rohe na te huakita kitea e whakapae ana ranei.
Kei te Piperacillin te katoa o te 64mg (2.79mEq) o te konutai mo ia karamu o te piperacillin, na te mea ka piki te piki o te haumanu o te manawanui. Me whai whakaaro tenei ka mate ana nga tuuroro me whakaiti i te kohi tote. Ka puta pea te hypokalemia ki nga tuuroro me te rahui o te pāhare pāporo, te tango raau taero ranei hei whakaiti i te taumata pāhare toto (ka tukuna ki nga raau cytotoxic diuretics ranei). No reira, e taunaki ana kia whangangahia e nga tuuroro nga taumata hiko o te toto.
Pērā i ētahi atu penicillin haurua-hangai , ka taea e te whakamahinga o te piperacillin te whakanui ake i te kirika me te ponana i roto i ngā tūroro e pāngia ana e te cystic fibrosis.
Tērā pea ka puta he toto i ētahi tūroro e rongoatia ana ki ngā paturopi β-lactam (tae atu ki te piperacillin). He maha ngā wā ka pā ēnei tauhohenga ki ngā whakamātautau toto toto rerekē (pērā i te wā toto toto, te whakakotahitanga o ngā pereti toto me te wā prothrombin), ā, he maha ake ngā wā ka pā ki ngā tūroro e ngoikore ana te whatukuhu. Mena he tohu toto, me whakamutu te rongoā paturopi (piperacillin/tazobactam mō te werohanga), ā, me mahi ngā mahi rongoā e rite ana.
Me kii atu ka puta pea nga taumahatanga aukati-kore i te wa e rongoa ana, kia mate rua ai. Mena ka pa ana tenei, me aata whakarite.
Kei roto te Piperacillin i te akomanga o ngā paturopi penicillin, ā, he pai tōna pānga ki te sepsis, ngā mate mimi me ngā mate manawa. He rite ngā pānga taha o te piperacillin ki ērā o ētahi atu paturopi penicillin.
Nō roto i ngā beta lactams te Piperacillin . Ka whakaratohia e BALLYA he whakamātautau betalactam hei whakaatu ki a koe mēnā he toenga beta lactams kei roto i ngā hua miraka e kainga ana e koe i ia rā.
Tohutoro