ballya_logo
He-he-piperacillin

He aha nga paanga o te piperacillin?

Posted i runga i  March 10, 2021, Etita e Jason, Kāwai  

He aha te piperacillin?

1. definition

Piperacillin no te penicillin o te whakatupuranga tuawha. Ko tenei momo raau taero he haanga-waihanga penihana paturopi. He maamaa te paanga o te aukati me te patu i nga momo momo kitakita, penei i te Proteus, Escherichia coli, Klebsiella me Enterobacter, he momo momo kitakita anaerobic me nga kitakita Gram-kino. Kaore e taea e te Piperacillin te whakaora i nga mate manawa e pa ana ki te kitakita, engari he paanga whakaora ki nga mate auroro, mate urinary, mate kiri, me nga mate hono.

Ko te Piperacillin te nuinga e whakamahia ana e te weronga haurangi ki te patu i nga kitakita me te whakakore i te mumura. Mo nga tuuroro ngawari, ko te rahinga o te weronga o ia ra kaua e neke ake i te 8 karamu. Mo nga tuuroro kino, ka taea te whakaniko i te horopeta kia 12 karamu. I te wa e whakamahia ana e te manawanui o te piperacillin, ka pangia e etahi o nga tuuroro te whero me te pupuhi i te waahi weronga me te phlebitis. He pai ake te whakatika i te inenga me te tere o te whaowhia ina he ana tenei.

2. Ngā āhuatanga matū me te matū

Ko tenei hua he ma te paura tioata ma; kakara kore; paku hygroscopic. He ngawari te wairewa i roto i te methanol, he wairewa i te waihotanga pounamu acetone ranei, ka paku wairewa ki te wai.

3. Hinga-aorangi

  • Huakita ngawari: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella kaore e whakaputa lactamase beta, Shigella, Bacteroides fragilis, whekau Coccus.
  • Nga huakita koretake: Aerobacter, Citrobacter, Providencia me Acinetobacter, Serratia, Enzyme-whakaputa Haemophilus influenza.

4. Pharmacology

He semicarbazide anti-pseudomonas penicillin semicarbazide semi-synthetic. Ko te paanga ki te kitakita pai-karamu he rite ki te ampicillin. He pai te painga o te patu whakamate ki te enterococci, ana he tino painga ki etahi Bacteroides me Clostridia.

He kaha te awe ki nga huakita karamu-kino. Ko te hihikohinga taatai ​​ko te Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter, Enterobacter, Haemophilus, Salmonella, Shigella, etahi pseudomonas (haunga Pseudomonas aeruginosa), meningococcus, Yersinia.

Kaore tenei hua e aukati ki nga whākōkī. Kaore e ngongo waha te Piperacillin. Ko te weronga Intramuscular o 2g, te tihi o te tarukino serum i tihi i te 0.5 haora, tata ki te 36μg / mL e whaowhia ana te 4g i roto i te 30 meneti, te kukume o te waipiro> 200μg / ml, 100μg / ml i roto i te 1 haora, ko te t1 / 2 mo te 1 haora. Ka tohatohahia whanui i roto i te tinana, ka taea e nga okana a tawhio noa te eke ki nga kukū whai hua, ana he nui te kukume o te waipiro me te wairangi prostate. Ko te Piperacillin te mea ka peia e nga whatukuhu, ana ko te 1/2 ~ 2/3 o te horopeta ka taea te whakaputa i roto i te mimi i roto i nga haora 12.

5. Pharmacokinetics

Kaore e taea te ngongo waha tenei rongoa. Ko te nui o te whakaheke toto (Cmax) o nga taangata noa ko 52.2 mg / L i te 0.71 haora i muri i te weronga intramuscular o te raau taero 1g, a ko te toto e 6 haora ko te 1.3 mg / L. Ko te whakaheke toto i muri tonu o te rerenga haumanu me te weronga werowero werohanga o te tarukino kua tae ki te 58.0 mg / L me te 142.1 mg / L, ko te 0.5 mg / L me te 0-6 mg / L i roto i nga haora 6. Tukuna nga tuuroro me te ngoikoretanga o te whatukuhu (te aukati o te waihanga o te kikiinitini <5ml / L) te pata 70mg / kg kia rite ki te taumaha o te tinana i roto i nga meneti 30, ko te toto i muri o te haora 1 mo te 350mg / L.

Ko te tere herehere o te piperacillin he 17% -22%, ko te rahinga o te tohatoha (Vd) ko te 0.18-0.3L / kg, ko te haurua haurua (t1 / 2β) he 11-20 meneti. He pai te tohatoha, a, ka eke ki te kukume nui i roto i te waipiro cerebrospinal ka mura ana te meninges.

Ko te haurua o te ora o te toto Piperacillin (t1 / 2β) mo nga tuuroro me te mahi whatukuhu noa ko te 0.6-1.2 haora, a ko nga mea whai kiko, neke atu ranei te ngoikoretanga ki te tākihi, ka taea te toro atu ki te 3.3-5.1 haora me te kore e whakauruhia ki te ate. Ka whakakorehia te Piperacillin na roto i te whatukuhu (te whakaheke o te taatai ​​me te taapiri ngongo) me nga ara-kore (te nuinga o te ngongo) nga ara. Whai muri i te weronga haumanu o te 1g, ka tukuna te 49% -68% o te horopeta ki te mimi i roto i nga haora 12. 10% -20% o nga raau taero me te mahi noa o te ate ka tukuna e te ate. Ruarua nei nga raau taero e puta ana ma te miraka u. Ka taea e te hemodialysis te horoi 30% -50% o te horopeta i roto i te 4 haora. Ko te probenecid oral 1g 1 haora i mua i te werohanga intramuscular ka taea te whakanui ake i te kaha o te whakaheke toto (Cmax) ma te 30% me te whakaroa i te haurua toto o te haurua o te ora (t1 / 2β) ma te 30%.

Whakamahia Piperacillin

Piperacillin-Whakamahinga
Piperacillin-Whakamahinga

1. Tuhinga

Nga mate e pa ana ki nga huakita tairongo, penei i te sepsis, te mate mimi, te mate o te manawa, te mate rewharewha, te mate puku o te puku, te mate puku me te kiri me nga mate ngoikore.

Whakamahia i te taha o aminoglycoside raau taero, ka taea e ia te whakaora i nga mate i nga tuuroro me te neutropenia me te mate ngoikoretanga.

2. whakamahinga

Ko te Piperacillin he pai mo te huakita Enterobacteriaceae huakita, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter sepsis, runga mimi me te mate urinary uaua, mate manawa manawa, mate rewharewha mate, mate puku, mate pelvis, kiri me nga kiko ngohengohe Tuhinga me etahi atu Ko te tono ngatahi o piperacillin a aminoglycosides taea hoki te whakamahi mo te mate i roto i te tūroro ki te neutropenia me te mate ngoikoretanga.

3. inenga

  • He mate totika: 4g / wa, 2 wa / ra, weronga werowero.
  • He mate kino: 3 ~ 4g / wa, 4 wa / ra, weronga werowero.
  • Tamariki: 50 ~ 200 mg / kg / wa, 2 ~ 4 wa / ra.
  • Nga Wahine hapu: Kare i kitea he kino te tarukino ki nga kukune kararehe, engari me whai ki nga tohutohu a te taakuta.
  • Nga wahine whangai: Ka taea te huna i te tarukino ma te miraka u, ana me whai koe i nga tohutohu a te taakuta.

Tazocini

1. Kai

Tazocini he whakaritenga whakatoato, me ona waahanga te konutai piperacillin a tazobactam konutai (i runga i piperacillin a tazobactam, te ōwehenga o te tapanga nui ko te 8: 1); ko nga kaitautoko ko: ethylenediaminetetraacetic acid Disodium (EDTA), waikawa citric, sodium bicarbonate me te wai hei weronga.

2. Tuhinga

Ko te Tazocin (te konutai piperacillin me te tazobactam konutai mo te weronga), he tohu he punaha me te huakita o te rohe na te huakita kitea e whakapae ana ranei.

  • Raro mate manawa manawa.
  • Te mate mimi (te mate whakauru, te mate kitakita kotahi ranei).
  • Te pangia i roto i te kopu puku.
  • Nga mate kiri me nga kiko ngohengohe.
  • Sepsis huakita.
  • Nga mate mate wahine.
  • Whakamahia i te taha o nga rongoa aminoglycoside mo te mate kitakita i nga tuuroro e pangia ana e te neutropenia.
  • Nga mate wheua me nga hononga tahi.
  • Nga mate whakaranu o nga kitakita maha; Ko te Piperacillin / Tazobactam he pai mo te whakaora i nga mate whakauru o te maha o nga kitakita, tae atu ki nga kitakita aerobic me anaerobic i te waahi e whakapaehia ana (ko te koha o te intraperitoneal, ko te kiri me te kiko maeneene, ko te rewharewha o runga, o raro, te mate pukupuku).

3. He take nui te aro atu

Kei te Piperacillin te katoa o te 64mg (2.79mEq) o te konutai mo ia karamu o te piperacillin, na te mea ka piki te piki o te haumanu o te manawanui. Me whai whakaaro tenei ka mate ana nga tuuroro me whakaiti i te kohi tote. Ka puta pea te hypokalemia ki nga tuuroro me te rahui o te pāhare pāporo, te tango raau taero ranei hei whakaiti i te taumata pāhare toto (ka tukuna ki nga raau cytotoxic diuretics ranei). No reira, e taunaki ana kia whangangahia e nga tuuroro nga taumata hiko o te toto.

Ka rite ki etahi atu waihanga-haurua penihana, ko te whakamahinga o te piperacillin ka taea te whakanui ake i te kirikaa me te pupuhi i nga tuuroro me te fibrosis cystic.

Ko etahi o nga tuuroro i whakamaorahia β-lactam paturopi (tae atu ki te piperacillin) tera pea he toto e kitea ana. Ko enei urupare e pa ana ki nga whakamatautau toto ohorere toto (penei i te wa whakapiri, te whakatipuranga me te wa prothrombin), he nui ake te mate i nga tuuroro me te ngoikore o te whatukuhu. Mena he tohu o te whakaheke toto, me whakamutu te whakaora paturopi (piperacillin / tazobactam mo te weronga), me te mahi i nga tikanga whakaora.

Me kii atu ka puta pea nga taumahatanga aukati-kore i te wa e rongoa ana, kia mate rua ai. Mena ka pa ana tenei, me aata whakarite.

Nga paanga o te Piperacillin

Nga Piperacillin-taha-taha
Nga Piperacillin-taha-taha

1. Tauhohe kino

  • Nga mate urupare: He maha nga urupare mate mate ki nga raau taero penicillin, tae atu ki nga momo ruihi penei i te urticaria, leukopenia, nephritis interstitial, whakaeke huango, me nga urupare serotype. I nga waahi kino, penei i te awangawanga anaphylactic, i etahi waa; ka pa ana te ru o te anaphylactic, me whakaorangia i te waahi tonu: kia tuwhera te huarahi, te haurangi i te oxygen, me te tuku adrenaline, te glucocorticoid me etahi atu tikanga maimoatanga.
  • Nga tohu a-rohe: te mamae i te waahi werohia o te rohe, te thrombophlebitis, etc.
  • Tohumate Gastrointestinal: korere, kumete wewete, whakapairuaki, ruaki, me era atu; he onge te enteritis pseudomembranous.
  • Ko etahi tuuroro pea he jaundice cholestatic.
  • Tohumate punaha punaha pokapū: ānini, whanoke me te rohirohi.
  • Ka whakamahia nga toketa nui mo nga tuuroro e ngoikore ana te mahi whatukuhu, ka puta mai te penicillin encephalopathy na te kaha ake o te kohinga cerebrospinal, na reira me whakatika te horopeta.

2. Nga Whakawhitinga Piperacillin

  • Ka aukati te Probenecid i te whakaputanga o te piperacillin, ka nui haere te toto, kia mau tonu ai te painga.
  • Whakakotahitia me aminoglycosides, he painga huaketo synergistic ki nga taumahatanga tairongo o Pseudomonas aeruginosa, Serratia, Klebsiella, etahi atu Enterobacter me Staphylococcus.
  • Ka honoa ki nga anticoagulants penei i te heparin, ka whakapiki i te mate o te toto. Ka honoa ana ki nga raau rongoa thrombolytic, ka kaha te heke o te toto.
  • Cefoxitin: Ka taea e ia te whakaoho i te painga o te rongoā ki te Pseudomonas aeruginosa, Serratia, Proteus, me te Enterobacter.
  • Amikacin, gentamicin, tobramycin, me etahi atu raau taero aminoglycoside: whai paanga patu kitakita patu ki a Pseudomonas aeruginosa, Serratia, Klebsiella, Indole-positive Proteus, Providencia Bacteria, me etahi atu Enterobacter, me Staphylococcus taumaha taumaha.
  • Thrombolytic: ka kaha te whakaheke toto.
  • Gentamicin: kaore he painga o te syocgistic ki te Enterococcus faecalis.

3. Whakatupato

  • Kia tupato mena he toto toto koe, he colitis ulcerative, Crohn's disease or pseudomembranous colitis.
  • Me tirotiro e koe te mahi o te ate me te whatukuhu mena ka roa koe e inu ana i tenei tarukino.
  • Ko te hunga e mate kino ana ki tetahi penicillin ka pangia e etahi atu raau penicillin; te hunga e mate pāwera ana ki cephalosporins, griseofulvin penicillamine ranei ka mate pea ki tenei raau.
  • Ko nga taangata e pa ana ki te mate mate mate, te whakaheke toto, te mate pukupuku mate, te mate Crohn me te enteritis e pa ana ki te patu antibiotic kia tupato.
  • Ma te rongoa nei e mate ai te toto i roto i etahi tuuroro, ina koa ko te hunga ngoikore ki te tākihi. Mena ka puta, me whakamutu te tarukino i te wa tika ka hoatu he maimoatanga tika; te horopeta mo nga tuuroro he ngoikore te mahi whatukuhu kia tika te whakaheke.
  • Ma te whakamahinga o tenei raau rongoa ka tika te whakamatautau i te antiglobulin (Coombs), ka taea hoki te whakanui i te hauota urea toto me te waikawa serum, hypernatremia, hypokalemia, aminumansferase serum me te serum Kua whakapiki ake te dehydrogenase lactate me te serir bilirubin.
  • Kaua e tapirihia tenei rongoa ki te otinga konutai bicarbonate i roto i te ngakau.
  • Ko te rongoa haumaru mo nga tamariki kei raro i te 12 tau te pakeke kaore ano kia whakatauhia.

Opaniraa

Piperacillin no ki te akomanga o nga paturopi penicillin a he pai te painga ki nga sepsis, nga mate urinary me nga mate manawa manawa. Ko nga paanga o te piperacillin he rite ki etahi atu o nga antibiotic penicillin.     

No Piperacillin te lactams beta. BALLYA whakarato a whakamātautau betalactam ki te korero ki a koe mena kei te toe nga toenga lactams beta kei roto i nga hua miraka e kainga ana e koe i nga ra katoa.

Tohutoro

Whakairinga tata

NGARU KaiTE WHAKAMAHI MYCOTOXINPANUITANGA PESTICIDEWHAKAPONO TUPUNAWHAKAMAHI KAUPAPAWHAKAMAHI I TE EGGTE HUAKI HUAKI
Whakapehapeha hangaia e BALLYA
LinkedIn facebook Pinterest youtube rss twitter Instagram facebook-pātea rss-pātea hono-pātea Pinterest youtube twitter Instagram