Penisilin V, antsoina koa hoe Phenoxymethylpenicillin, dia matetika ampiasaina amin'ny takelaka takelaka, ary koa ny ranona am-bava na fampiatoana am-bava. Penicillin v dia kristaly fotsy na vovoka kristaly; tsy misy fofona na tsy misy fofona, mangidy kely. Tsy potehina aorian'ny fitantanana am-bava miaraka amin'ny tahan'ny fandraisana azy dia 60%, ary ny fihenany dia tsy voakasiky ny sakafo ao amin'ny vavony.
Ny haavon'ny ra tampoka dia mahatratra 0.5 ka hatramin'ny 1 ora aorian'ny fitantanana am-bava. Ny taha mifamatotra amin'ny proteinina plasma ao amin'ny plasma dia avo. 56% amin'izany no tsy miasa amin'ny metabolisman'ny aty, 20% -40% dia avoakan'ny voa, t1 / 2 dia 1 ora.
Ny karazana bakteria penicillin v dia mitovy amin'ny an'ny penisilinina g. Miasa amin'ny bakteria izy io mandritra ny vanim-potoana fiompiana ary misy fiantraikany amin'ny bakteria. Izy io dia misy fiatraikany azo tsapain-tanana eo amin'ny streptococcus, pneumococcus ary staphylococcus ary bakteria miabo tsara hafa. Ny penicillin v dia tsy vitan'ny fitantanana am-bava fotsiny fa ny hafainganam-pandehan'ny penicillinase dia miadana kokoa noho ny penicillin g, ka misy vokany mahery kokoa amin'ny Staphylococcus aureus mahazaka zava-mahadomelina noho ny farany. Ny penicillin v dia azo ampiasaina amin'ny tonsillitis, pharyngitis, fever fever, pnemonia, detracheitis, otitis media vokatry ny bakteria mora tohina, ary ny abscesses isan-karazany.
Penisilin v mora vonoina ao anaty rano, ary saika tsy vonoina amin'ny klôroofôma, eter na paraffin misy rano. Makà penicillin v mety, mandanjalanja tsara, ampio rano vao avy nandrahoina ary ampangataho amin'ny hafanan'ny efitrano mba hametrahana vahaolana misy 10mg isaky ny 1ml, refesina araky ny lalàna (Appendix VIE), ny fihodinana manokana dia + 215 ° hatramin'ny + 230 °.
Ny penicillin v dia miorim-paka amin'ny asidra ary tototry ny fitantanana am-bava. Ny fifantohan'ny serum dia manodidina ny 2 ka hatramin'ny 3 heny noho ny fatra penicillin am-bava mitovy. Ny spectrum anti-bakteria dia mitovy amin'ny penicillin. Izy io dia manana hetsika bakteria manohitra ny ankamaroan'ny bakteria miabo tsara, ny cocci gram-negatif, ny bacilli gram-negatif (toa ny Haemophilus), ny spirochetes ary ny actinomycetes, fa ny ankamaroan'ny fihenan'ny staphylococcal (> 90%) dia misy ny Staphylococcus aureus ary ny coagulase-negatif staphylococci dia mety miteraka lactamase beta hamafana ny vokatra sy hampiatoana azy io.
Ny asan'ny penisilinina Ny v manohitra ny karazana saro-pady dia marefo 2 ka hatramin'ny 5 heny noho ny penisilinina. Izy io dia tsy misy fiantraikany amin'ny bakteria amin'ny penicillinase mamokatra karazana. Ny fomba fiasan'ny penicillin v dia ny fanakanana ny fampifangaroana ny rindrin'ny sela bakteria, mba vaky haingana sy ho levona ireo bakteria.
Ny fanesorana am-bava dia haingana sy feno. Ny haavon'ny rà dia mety hahatratra ny tampon'isa aorian'ny adiny iray, ary ny 30% ny penicillin v dia mivoaka ao amin'ny urine rehefa afaka 24 ora. Ny penicillin v dia miditra ao an-tratran'ny tratra sy ao an-kibo miaraka amin'ny fifantohana ambony, saingy sarotra ny miditra amin'ny sakana amin'ny ati-doha.
Penicillin v dia mahazaka asidra, ary ny sakafo dia afaka mampihena ny fifohana azy. Ny tahan'ny mamatotra proteinina dia manodidina ny 80%. 20% ka hatramin'ny 35% ny fatra dia esorina amin'ny mony amin'ny endriny voalohany. Ny antsasaky ny fanafoanana ny ra (t1 / 2β) an'ny penicillin v dia manodidina ny 1 ora.
Ny penicillin v dia mety amin'ny areti-mifindra malemy sy antonony ateraky ny fihenjanana mahatsiravina penicillin, ao anatin'izany ny tonsillitis, pharyngitis, tazo mena, erysipelas vokatry ny streptococcus; bronchitis, pnemonia, otitis media, sinusitis ary voaloboka mora tohina vokatry ny pnocococcus Aretina hoditra sy malemy nateraky ny cocci.
Ny penicillin v dia azo ampiasaina amin'ny aretin'ny spirochetes ary ho toy ny fanafody fisorohana ny fiverenan'ny tazo rheumatic sy ny endocarditis infective.
Penicillin v dia miorina amin'ny asidra ary mifoka vava tsara. Ny fifantohan'ny serum dia manodidina ny 2 ka hatramin'ny 3 heny noho ny fatra penicillin mitovy. Ny spectrum anti-bakteria dia mitovy amin'ny penicillin. Izy io dia mandaitra amin'ny aretina ateraky ny bakteria miabo tsara sy Staphylococcus aureus mahazaka zava-mahadomelina. Izy io dia ampiasaina amin'ny klinika mba hitsaboana ny tonsillitis, pharyngitis, otitis media, pnemonia, bronchitis, tazo mena, sns vokatry ny Staphylococcus, hemolytic streptococcus sy pneumococcus ary cellulitis, erysipelas ary aretina malemy hafa.
A. tazo mena
Ny tazo mena dia aretina miteraka taovam-pisefoana vokatry ny vondrona A beta hemolytic streptococcus, ary mety hiteraka tonsillitis, erysipelas, tazo rheumatic, endocarditis ary aretina eo an-toerana. Izy io dia miavaka amin'ny tazo, angina, aretin-koditra mena ary ny famoizan-koditra aorian'ny fivontosana. Ny olona sasany dia mety voan'ny aretim-po amin'ny aretin'ny voa sy ny voa aorian'ny aretina. Mitranga mandritra ny taona io aretina io, indrindra amin'ny ririnina sy lohataona. Mateti-pitranga eo amin'ny ankizy, indrindra ny 2-8 taona. Ny drafitry ny fitsaboana tandrefana dia manome fitsaboana antibiotika, penicillin V, penicillin G, na erythromycin raha tsy mahazaka fanafody penicillin ianao.
B. Erysipelas
Erysipelas dia aretina iray misy ny lalan-drà lymphatic an'ny dermis ambonimbony. Ny tena pathogen dia ny vondrona A beta hemolytic streptococcus. Ny antony mahatonga ny predisposing dia ny ratra amin'ny fandidiana na ny vava amin'ny vavorona, ny lakan'ny sofina ivelany, ny nosy, ny filahiana ary ny rantsantongony.
Izay mamontsina ny hoditra, indrindra ny fivontosan'ny vaky na ny fery, dia manome fomba hanafihan'ny bakteria pathogenika. Ny aretin-koditra na ny ratra, ny ratra hafa ankoatry ny loha, ny fanodikodinam-bozaka maloto, ny fanaovam-baksiny ary ny fery amin'ny zanak'omby maharitra dia mety miteraka io aretina io. Ny bakteria pathogenika dia afaka mitrandraka ao amin'ny lalan-drà lymphatic ary miverina indray.
C. Tonsilitis
Ny Tonsillitis dia azo zaraina ho tonsillitis maranitra sy tonsillitis mitaiza. Ny areti-mifindra mahery vaika (toy ny tazo mena, kitrotro, gripa, difteria, sns.) Dia mety hiteraka tonsillitis mitaiza, ary ny lozisialy sinus ao amin'ny lavaka orona dia mety miaraka amin'ity aretina ity ihany koa. Ny pathogens mahazatra indrindra dia ny Streptococcus sy Staphylococcus. Ny fisehoana amin'ny klinika dia misy ny tsy mahazo aina amin'ny tenda matetika, fahatsapana vahiny, fahamainana, mangidihidy, kohaka maharary, fofona ratsy ary soritr'aretina hafa.
D. Haino aman-jery Otitis
Ny otitis media dia aretina mamaivay izay misy fiantraikany amin'ny rehetra na amin'ny ampahany amin'ny sofina afovoany (ao anatin'izany ny fantsona Eustachian, tympanum, sinus tympanic, ary efitranon'ny mastoid), ary mahazatra indrindra amin'ny ankizy izany. Izy io dia azo zaraina ho sokajy roa: tsy purulent sy suppurative. Ireo tsy mpanohana dia misy haino aman-jery otitis miafina, haino aman-jery otitis baro, sns ... Ireo izay purulent dia mizara ho maranitra sy mitaiza. Tsy fahita firy loatra ny fivontosana manokana, toy ny media otitis tuberkulé.
E. Pharyngitis
Ny pharyngitis dia fivontosana tsy voafaritra amin'ny pharynx. Izy io dia teny ankapobeny ho an'ny fivontosana ateraky ny zavamiaina bitika isan-karazany mamindra ny pharynx. Izy io dia mety misy irery, na miara-miaina miaraka amin'ny rhinitis, tonsillitis ary laryngitis, na mety ho fambara prodromal amin'ny aretina sasany. Azo zaraina ho pharyngitis maranitra sy pharyngitis mitaiza. Ny pharyngitis maranitra dia fivontosana maranitra amin'ny mucosa pharyngeal sy tavy submucosal. Ny tavy lymphoid pharyngeal dia matetika tafiditra ao. Ny fivontosana dia azo zahana eo an-toerana.
Rehefa mandroso ny aretina dia matetika mety misy ilay lava-piterena manontolo. Matetika izy io amin'ny fiandohan'ny fararano sy ririnina ary ririnina sy lohataona. Ny tena fisehoana dia ny fahamainana, fandoroana, fanaintainana ao amin'ny pharynx, fanaintainana miharihary amin'ny fitelina, ary hyperemia sy fivontosana ao amin'ny pharynx. Ny pharyngitis mitaiza dia azo zaraina ho pharyngitis tsotra mitaiza, pharyngitis hypertrophic mitaiza ary pharyngitis atrophic.
Ny pharyngitis tsotra tsotra dia mahazatra kokoa. Ny lesona dia ao amin'ny sosona mucosal indrindra, aseho amin'ny fitohanana mitohy amin'ny mucosa pharyngeal, ary ny hyperplasia an'ny mucosa sy ny vatan'ny mpampifandray submucosal. Ary ny fihary mucous dia manana hypertrophied, hypersecretion ary fitomboan'ny tsiranoka moka. Matetika ny marary mandrora sputum miraikitra ao amin'ny pharynx, na mahatsapa fahatsapana vatana hafa ao amin'ny pharynx dia tsy afaka. Ity aretina ity dia mahazatra kokoa amin'ny olon-dehibe, miaraka amin'ny aretina maharitra, mora miverina indray, mafy loha ary sarotra sitrana.
Ny doka ataon'ny olon-dehibe dia 125 ka hatramin'ny 500 mg (200,000 hatramin'ny 800,000 unit) / ora, indray mandeha isaky ny 6 ka hatramin'ny 8 ora.
Fatra zaza: indray mandeha isaky ny 4 ora, 2.5 ～ 9.3 mg (4167 ～ 15000 unit) / kg isaky ny mandeha; indray mandeha isaky ny 6 ora, 3.75-14 mg (6250 ～ 22500 unit) / kg isaky ny mandeha; indray mandeha isaky ny 8 ora, 5 ～ 18.7 mg (8333 ～ 30000 unit) / kg isaky ny.
Penisilin v manana spectrum antibacterial mitovy amin'ny penicillin, fa ny vokany dia mahery noho ny penicillin. Na izany aza, ny voka-dratsy sy ny fanoherana ny penicillin v dia tokony homarihina rehefa mampihatra an'io fanafody io.
Penisilin v an'ny lactams beta. BALLYA manome a fitsapana betalactam mba hilazana aminao raha misy ambina lactams beta amin'ny vokatra vita amin'ny ronono izayhaninao isan'andro.
References