테라마이신이란?
1. 정의
테라 마이신 에 속하는 담황색의 정제 또는 당의정이다. 테트라 사이클린, 물과 산성에 쉽게 용해됩니다. 그것은 살균보다는 항균인 광범위한 반합성 항생제입니다.
테라마이신은 광범위한 정균제이며 많은 리케차, 마이코플라스마, 클라미디아, 스피로헤타, 아메바 및 일부 변형체는 옥시테트라사이클린에 민감합니다. Enterococcus는 그것에 내성이 있습니다. Actinomyces, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Clostridium, Nocardia, Vibrio, Brucella, Campylobacter, Yersinia 등과 같은 다른 것들은 oxytetracycline에 민감합니다.
Terramycin은 Neisseria gonorrhoeae 및 meningococcus에 대해 특정 항균 활성을 갖지만 페니실린 내성 Neisseria gonorrhoeae는 oxytetracycline에도 내성이 있습니다. 수년에 걸쳐 테트라사이클린의 광범위한 적용으로 인해 일반적인 임상 병원체는 포도상구균 및 대부분의 그람 음성 간균과 같은 그람 양성 박테리아를 포함하여 옥시테트라사이클린에 대한 내성이 높습니다. 다양한 종류의 테트라사이클린 항생제 간에 교차 내성이 있습니다.
행동 메커니즘 옥시 테트라 사이클린 약물이 박테리아 리보솜의 30S 서브유닛의 A 위치에 특이적으로 결합하여 펩타이드 사슬의 성장을 억제하고 박테리아 단백질 합성에 영향을 줄 수 있다는 것입니다.
이질, 트라코마, 결막염, 폐렴, 중이염, 피부 화농성 감염 등에 쓴다. 아메바성 장염과 장염에도 쓴다.
2. 물리 화학적 특성
테라마이신의 염산염은 담황색의 결정성 또는 무정형의 분말로서 무취이며 햇빛에 의하여 어두워지며 알칼리성 용액에서는 쉽게 손상된다. 그것은 에탄올과 물에 약간 용해되며 수산화나트륨 용액 및 묽은 염산에 용해됩니다.
3. 목적
브루셀라증, 구루병 및 구루병을 포함한 개와 고양이의 호흡기, 요도, 피부 및 연조직 감염을 치료하는 데 사용할 수 있습니다 클라미디아 개, 개와 고양이의 대장균증, 리케차에 의한 고양이의 감염성 빈혈은 개의 렙토스피라증 예방에도 사용됩니다.
4. 약리학 적 효과
Oxytetracycline은 광범위한 항 병원성 미생물 효과를 가지며 빠른 항균제이며 고농도에서 특정 박테리아에 대한 살균 효과가 있습니다. 작용 기전은 약물이 리보솜의 30S 서브유닛의 A 위치에 특이적으로 결합하여 이 위치에서 아미노아실-tRNA의 연결을 방지함으로써 펩타이드 사슬의 성장을 억제하고 박테리아 또는 기타의 단백질 합성에 영향을 줄 수 있다는 것입니다. 병원성 미생물.
Oxytetracycline은 황색 포도상 구균, 폐렴 구균, Streptococcus pyogenes, Neisseria gonorrhoeae, meningococcus, Escherichia coli, Aerobacter, Shigella, Yersinia, Listeria monocytogenes 등에 대해 강력한 항균 활성을 가지고 있습니다. 또한 oxytetracycline은 리케차에도 강한 영향을 미치며, 마이코 플라스마, 클라미디아, 방선균 등
5. 약동학
oxytetracycline 염산염의 경구 흡수는 완전하지 않으며(약 30%-58% 흡수 가능), 분포 부피는 약 0.9-1.9L/kg입니다. 1g의 단일 경구 투여 후 최고 혈중 농도는 약 3.9mg/L입니다. 약물은 흡수 후 널리 분포되어 흉막삼출액과 복부삼출액에 침투할 수 있으며 태반장벽을 통해 태아혈액순환에도 들어갈 수 있으나 혈액-뇌척수액장벽을 투과하기 쉽지 않아 농도가 뇌척수액의 약물이 낮습니다.
Oxytetracycline은 간, 비장, 골수, 뼈, 상아질 및 치아 법랑질에도 분포할 수 있습니다. 이 약물은 우유에서도 고농도에 도달할 수 있습니다. oxytetracycline 단백질의 결합률은 약 20%-35%입니다. 신기능이 정상인 환자의 반감기는 6~10시간이며, 신부전인 경우 반감기가 연장된다.
요실금 환자의 경우 47-66시간에 도달할 수 있습니다. 약물은 주로 사구체여과를 통해 배설되며 투여 후 70시간 이내에 용량의 24%가 배설되며 소량의 약물은 담즙을 통해 대변으로 배설된다. 혈액투석은 약물의 10~15%를 제거할 수 있습니다.
테라마이신 용도
1. 표시
A. Oxytetracycline은 다음 질병에 대한 대체 치료제로 사용될 수 있습니다.
- 유행성 발진티푸스, 풍토병 발진티푸스 및 쓰츠가무시를 포함하는 리케차증;
- Mycoplasma pneumoniae에 의한 감염;
- 시타코시스, 사타구니 육아종(림프육아종 성병), 비특이적 요도염, 난관염 및 트라코마를 포함한 클라미디아 감염;
- 재발열;
- 브루셀라증( 아미노 글리코 시드 약제);
- 콜레라;
- 역병(아미노글리코사이드 약물과 병용);
- 야토병.
B. Oxytetracycline은 파상풍, 가스 괴저, 요우, 매독, 임질 및 페니실린 항생제에 알레르기가 있는 렙토스피라증을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.
C. Oxytetracycline은 또한 민감한 박테리아로 인한 호흡기, 담도, 요로 및 피부 및 연조직 감염을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.
D. 옥시테트라사이클린은 여드름 치료에도 사용할 수 있습니다.
2. 사용
테라마이신이 중단된 이유는 무엇입니까? 테라마이신이라고도 불리는 옥시 테트라 사이클린, 또한 일반적인 다환 테트라센카복사미드 코어를 가진 유도체입니다. 중 하나에 속합니다. 테트라 사이클린. 가격이 저렴하기 때문에 많은 사람들이 어류 질병 치료에 사용했습니다. 이제 그 사용 양식 금지되어 있습니다.
금지약물이라고 해서 효과가 좋은 것은 아닙니다. 광범위한 항생제이지만 일반적으로 정균 항생제입니다. 농도가 높을 때만 박테리아를 죽일 수 있습니다. 그람양성균인 Staphylococcus, Streptococcus hemolyticus, Clostridium에 대한 효과가 보다 약하다. 페니실린 그리고 두족류; 그람음성균의 대장균, 살모넬라균, 파스퇴렐라균에 더 민감하지만 효과는 없다. 아미노 글리코 사이드 그리고 클로람페니콜.
항균 및 살균 효과가 있지만 테라마이신 다른 항생제에 비해 좋지 않고 체내 대사가 느리고 간-장 순환을 할 수 있습니다. 독시사이클린. Oxytetracycline은 물에 약간 용해되며 알칼리성 용액에는 쉽게 용해되지 않습니다.
그것의 염산염이 일반적으로 사용됩니다. 안정한 성질을 가지며 황색의 결정성 분말이지만 물에 용해되면 불안정하다. 테라마이신의 흡수는 불규칙하고 불완전합니다. 주로 소장 상부에 흡수됩니다. 알루미늄, 마그네슘, 칼슘, 철, 망간 등의 다가 금속 이온이 위장관에 존재할 경우 이들과 함께 불용성 킬레이트를 형성하여 효능을 저하시킬 수 있습니다.
흡수 후에는 널리 분포되어 흉강과 복강에 쉽게 침투한다. 몸의 담즙, 비장, 치아 및 뼈에 저장됩니다. 간에 농축되어 담즙으로 분비될 수 있습니다. 담즙 내 약물 농도는 혈액 내 약물 농도의 10배 이상에 도달할 수 있습니다. 이 약효의 일부는 담즙과 함께 장으로 배설되어 다시 흡수되어 이용되어 간-장 순환으로 들어간다.
테라마이신을 사용할 때 복용량 범위가 매우 크고 복용량이 체중 5kg당 100-XNUMXmg이라는 점에 유의해야 합니다. 복용량이 너무 많거나 경구 투여 시간이 너무 길면 장내 세균총 장애, 장염 및 이중 감염을 일으킬 수 있습니다. 특히 신체의 신장 기능 장애의 경우 옥시테트라사이클린은 주로 신장에서 배설되므로 배설 속도를 늦추고 반감기를 연장하며 간에 대한 독성을 증가시킵니다. 좋다 독시사이클린, 알칼리성 조건에서 사용하기에 적합하지 않습니다. 공복에 약을 복용하는 효과가 더 좋습니다.
3. 복용량
- 성인: 0.25회 0.5~6g, XNUMX시간에 XNUMX회.
- 소아: 8세 이상 소아, 6.25회 12.5～6 mg/kg, XNUMX시간마다 XNUMX회.
4. 수의학적 용도
Oxytetracycline은 광범위한 항균 효과가 있습니다. 또한 폐렴구균, 연쇄상구균, 일부 포도상구균, 탄저균, 파상풍, 마이코플라스마 하이오뉴모니아, 클라미디아, 스피로헤타 등 민감한 박테리아에 대한 특정 억제 효과가 있습니다.
기능 및 표시:
- It has significant curative effect on pigs’ paratyphoid fever, eperythrocytes, anthracnose, asthma, dysentery, and swine pneumonia.
- 가금류 이질과 클라미디아는 스트레스를 완화하고 알 생산을 늘리며 어린 새의 체중 증가를 촉진하는 데 사용할 수도 있습니다.
- 수산물은 어류 비브리오병, 탈인병, 아가미썩음병, 뱀장어병, 송어병, 장어홍지느러미병 등의 치료에 사용된다.
복용량:
- 혼주 : 400포당 100g에 물 3kg을 넣어 5~XNUMX일간
- 혼합 급이: 100g 혼합 재료 200kg의 각 봉지, 3-5일 동안 연속 사용
테라마이신 부작용
1. 이상 반응
- 테라마이신은 치아와 뼈에 침착되어 다양한 정도의 치아 변색 및 황변, 법랑질 형성 및 충치, 뼈 형성 이상을 유발할 수 있습니다.
- 위장 반응: 경구 테라마이신은 메스꺼움, 구토, 상복부 불편감, 복부 팽창 및 설사와 같은 위장 증상을 유발할 수 있습니다.
- 간 손상: 옥시테트라사이클린을 고용량으로 장기간 경구 투여하면 간 손상을 일으킬 수 있으며 일반적으로 간 지방증으로 나타납니다. 기존에 간 및 신장 기능 장애가 있는 환자 및 임신 후기 여성이 발생할 가능성이 더 높습니다.
- 알레르기 반응: 약물 발열 또는 피부 발진이 일반적입니다. 후자는 두드러기, 다형 홍반, 습진 유사 홍반 등으로 나타날 수 있으며 또한 감광성 피부염을 유발할 수 있습니다. 간혹 아나필락시성 쇼크, 천식, 자반병 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
- 말초혈액조영상의 변화: 장기투여시 비정상적인 림프구, 과립구 독성 과립, 혈소판 감소증 및 과립구 감소가 나타날 수 있습니다.
- 중추신경계: 투약 중 이따금의 양성 두개내압 상승, 두통, 구토, 시신경유두부종 등으로 나타난다.
- 이중 감염: 장기간 약물을 복용하면 이중 감염이 발생할 수 있습니다. 이중 감염은 주로 약제내성 황색포도상구균, 그람음성간균, 진균에 의한 위장관, 호흡기, 요로감염으로 나타난다. 심한 경우 패혈증을 일으킬 수 있습니다.
- 기타: 장기 약물은 인체의 정상 식물상을 감소시켜 비타민 결핍, 곰팡이 번식, 갈증, 인후염, 구순염, 설염, 혀 코팅의 어둡거나 변색을 유발할 수 있습니다.
2. 테라마이신 상호작용
- Oxytetracycline은 전신 마취제 methoxyflurane과 함께 사용할 때 신독성을 향상시킬 수 있습니다.
- 옥시테트라사이클린과 푸로세미드와 같은 강력한 이뇨제는 함께 사용하면 신장 손상을 악화시킬 수 있습니다.
- 옥시테트라사이클린은 다른 간독성 약물(예: 항종양 화학요법 약물)과 함께 사용할 때 간 독성을 향상시킬 수 있습니다.
- 옥시테트라사이클린을 중탄산나트륨과 같은 제산제와 동등하게 사용하는 경우, 위에서 pH가 증가하면 옥시테트라사이클린의 흡수 및 활성이 감소할 수 있습니다.
- 옥시테트라사이클린은 글루콘산칼슘, 젖산칼슘, 마그네슘 완하제 및 칼슘, 마그네슘, 철 이온을 함유한 기타 약물과 함께 사용하면 금속 이온과 불용성 복합체를 형성하여 약물 흡수를 감소시킬 수 있습니다.
- 고지혈증 약물인 콜레스티라민 또는 콜레스티포를 옥시테트라사이클린과 함께 사용하면 옥시테트라사이클린의 흡수에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 에스트로겐을 함유한 테라마이신 및 경구 피임약은 피임약의 효능을 감소시키고 월경 외 출혈을 증가시킬 수 있습니다.
3. 경고
- 교차 알레르기: 하나의 테트라사이클린 약물에 알레르기가 있는 사람은 다른 테트라사이클린 약물에 알레르기가 있을 수 있습니다.
- 주의해서 사용하십시오: 기존에 간 질환이 있는 환자; 신장 장애가 있는 사람.
- 8세 미만 어린이의 옥시테트라사이클린은 영구 치아의 황색 착색, 법랑질 형성 장애 및 뼈 성장 억제를 유발할 수 있습니다. 따라서 8세 미만의 어린이는 옥시테트라사이클린을 사용해서는 안 됩니다.
- 옥시테트라사이클린은 혈액 태반 장벽을 통해 태아에 들어가 치아와 뼈의 칼슘 영역에 침착되어 테트라사이클린 치아, 에나멜 재생 불량 및 태아 뼈의 성장을 억제할 수 있습니다. 따라서 임산부는 테라마이신을 사용해서는 안됩니다.
- Terramycin can be secreted by breast milk, and the concentration in milk is relatively high. Although terramycin can form insoluble complexes with calcium in milk and has little absorption, it can cause permanent discoloration of teeth, Enamel dysplasia and inhibition of the growth of the baby’s bones, so breastfeeding women must weigh the pros and cons before deciding whether to use it.
- 투약 중 확인 또는 모니터링: 투약 중 간 및 신장 기능을 정기적으로 확인해야 합니다.
- 장기간 옥시테트라사이클린 치료를 받은 사람은 필요에 따라 혈중 농도를 측정해야 합니다.
결론
전체적으로 항균효과는 테라마이신 클로람페니콜, 세팔로스포린, 페니실린 및 아미노글리코사이드만큼 좋지는 않지만 테라마이신은 천천히 대사되어 장간 순환을 일으킬 수 있습니다. 그러나 oxytetracycline은 많은 부작용이 있으며 양식 산업에서 과도한 사용으로 인해 테라마이신 양식업 금지.
발리야 를 제공합니다 ballya-tetracyclines-테스트 있는지 알려주기 위해 테트라 사이클린(테라마이신 포함) 꿀, 닭고기 및 돼지고기에 잔류물.
참고자료
- 데일리메드: 테라 마이신
- 약제: 폴리믹신 B와 테라마이신