

Clostridium welchii muaj nyob rau hauv cov mis nyuj yog feem ntau tshwm sim los ntawm kev ua qias tuaj ntawm ib puag ncig, haus dej, pub khoom noj thiab lwm yam. Thaum pub mis nyuj rau menyuam noj, cov kab mob lossis cov kab mob yuav nkag mus rau hauv txoj hnyuv thiab muab ntau ntxiv, ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm Clostridium welchii. Dhau li, kev hloov pauv sai ntawm huab cua thiab ib puag ncig pub mis, lossis hloov pauv sai hauv kev pub mis, yuav ua rau lub cev tsis muaj zog, nyob rau lub sijhawm no cov kab mob hauv lub cev tsis zoo, ua rau txoj hnyuv nws tus kheej, Clostridium welchii pib ua ntau tus lej, tab sis kuj tseem muaj tus kab mob .
Nyuj ntawm txhua tus menyuam yaus thiab hnub nyoog (suav nrog nyuj nyuj, nyuj daj, twm, thiab lwm yam) tuaj yeem kis tus kabmob thiab tuaj yeem tshwm sim nyob rau txhua lub caij txhua lub xyoo. Nyuj nyuj thiab nyuj nyuj muaj feem ntau yuav tsim tus kabmob thaum lub Plaub Hlis-Tsib Hlis thiab Lub Kaum Hli-Kaum Ib Hlis, kev ua liaj ua teb nyuj muaj feem ntau yuav tsim tus kabmob thaum lub Plaub Hlis-Lub Rau Hli, yaks muaj feem yuav kis tus kabmob thaum Lub Xya Hli-Lub Yim Hli. Lub sijhawm ntawm chav kawm txawv ntawm ob peb feeb mus rau ntau teev nyob rau lub sijhawm luv rau 3-4 hnub lossis ntev dua nyob rau lub sijhawm ntev. Thaum tus kab mob tshwm sim, nws tuaj yeem mloog zoo nyob hauv tib lub voj voos lossis nyob ze tus nyuj, thiab nws kuj tuaj yeem tshwm sim hauv hom dhia. Tus kab mob no muaj qhov pib sib txawv, qee zaum ob peb hnub lossis ntau dua, qee zaum ob peb hlis sib nrug. Dhau li, qhov tuag ntawm tus kab mob no kuj txawv, xws li 70% - 100% hauv cov nyuj mis nyuj thiab 93% - 100% hauv nyuj. Nyuj mis nyuj feem ntau ua rau muaj txiaj ntsig zoo thiab ua rau muaj kab mob. Nyuj thiab nyuj feem ntau yog rog thiab muaj zog.
Cov mob nyuj feem ntau raug kev txom nyem los ntawm tus kab mob uas tsis muaj tsos mob tshwm sim, thiab lub sijhawm tus kab mob no luv. Nws nyuaj rau txheeb xyuas thiab kho tus kab mob thaum ntxov. Cov nyuj muaj kab mob feem ntau qhia pom kev dag sai, mob plab, tsis qab los yog tso tseg, pom tseeb tsis muaj zog ntawm cov lus xaiv, lossis tseem ua tiav kev txiav, plab, plab, thiab rumen tau sau cov zaub mov, rumen tau nthuav dav. Cov leeg tsis muaj zog, taug kev tshee lossis pw hauv av, tshee tshee, nquag tso zis, tab sis tso zis tsawg. Qhov kawg ntawm pob ntseg thiab qhov ntswg txias nrog ua npuas dej los yog qaub ncaug tawm ntawm lub qhov ncauj. Ob leeg jugular leeg tau nthuav dav thiab lub plawv dhia nrawm dua, feem ntau ntau dua 100 zaug hauv ib feeb. Lub plawv dhia tsis xwm yeem. Lub plawv suab tsis muaj zog lossis ua rau muaj kev cuam tshuam. Qee tus ntawm lawv tau nrog yws hauv lub plawv. Ua pa nyuaj, ua pa tawm cov pa tsw phem, muaj lub suab nrov sib txawv hauv lub ntsws. Lub cev kub nce thaum pib thiab txo qis tom qab theem. Cov leeg nqaij tshee, ntuav, tshee, thiab thaum kawg poob rau hauv av thiab tuag. 30-60 feeb tom qab kev tuag, lub plab o, tus nplaig tawm ntawm lub qhov ncauj thiab qhov quav valgus tau pom.
Cov nyuj tuag tau pom zoo thiab kev noj haus zoo, nrog mob siab, me ntsis nkig kev ntxhib los mos thiab qee zaum focal necrosis. Cov hnoos qeev tau loj tuaj, nkig thiab tawg taus. Hemorrhagic o nrog emphysema tshwm sim hauv lub ntsws mus rau qib sib txawv. Ob lub raum tau o thiab khov, thiab qee leej ntawm lawv muaj ntshav los ntshav. Muaj ntau qhov ntshav los ntshav thiab pom me ntsis hauv qhov auricle, endocardium, thiab epicardium, thiab thymus muaj qhov txhab ntshav. Qhov tseeb ntawm lub plab mucosa tau exfoliated, txheej qis yog hemorrhagic o, thiab lwm lub plab peb muaj qib sib txawv ntawm qhov o. Hemorrhagic o tshwm sim hauv txoj hnyuv. Muaj ntau cov ntshav stasis nkag mus rau hauv lub mesentery thiab omentum, thiab qee zaum muaj cov npuas ntawm mesentery. Cov kab mob qog nqaij hlav loj tuaj tshwm sim hauv qib sib txawv, nrog qee qhov nrog los ntshav.

Kev soj ntsuam morphological. Cov hnyuv hauv plab, khawb mucosal thiab daim siab thiab cov nqaij mos ntawm cov nyuj uas muaj kab mob tau raug coj mus rau smears hauv qhov tsis muaj menyuam thiab kuaj los ntawm Gram staining thiab tsom iav. Cov txiaj ntsig tau pom tias muaj Gram-positive lim ntawm E. coli muaj nyob hauv cov tshuaj ntsiav, npaj ua ib lossis ob kab. Cov nplooj tsim cov kab mob, feem ntau ntawm ib qho kawg ntawm cov kab mob.
Kev cais kab lis kev cai. Cov ntsiab lus ntawm cov kab mob plab hnyuv tau raug coj mus rau qhov tsis muaj menyuam thiab da dej dej sov ntawm 80 ~ C rau 15 feeb, tom qab ntawd centrifuged ntawm qhov nrawm ntawm 2000 r/min rau 15 feeb. Tus supernatant tau txhaj tshuaj rau hauv cov kua zaub tsis huv rau cov nqaij daim siab thiab cov phaj agar rau 20-24 teev ntawm 37 ~ C. Tom qab ntawd tus supernatant tau cog qoob loo ntawm agar phaj ntawm yaj cov ntshav tshiab thiab agar phaj ntawm cov phaj agar. Kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob tau ua tiav, thiab kev cais tawm thiab kab lis kev cai tau nqa tawm hauv lub thawv kub 37 C. Nyob rau tib lub sijhawm, cov kab mob hauv lub cev tau ua kab mob hauv cov nqaij kua zaub, ua raws li cov txheej txheem anaerobic, tom qab ntawd tau cog qoob loo ntawm cov phaj ntshav ntawm yaj, thiab tom qab ntawd ib leeg ib leeg tau xaiv rau kev coj noj coj ua dawb huv thiab ua kom lub ntsej muag me me. Cov txiaj ntsig tau pom tias tsis muaj cov kab mob loj hlob ntawm cov phaj agar, thiab cov kua dej tsis huv yuav dhau los ua qhov raug tshem tawm tom qab 18 teev, thiab paraffin nrog qhov ntev ntawm 2 cm tau txuas rau ntawm phab ntsa ntawm cov raj kuaj ze ntawm cov kua sab saud saum cov kua . Loj loj grey-dawb disc-puab cov cheeb tsam loj tuaj ntawm cov phaj agar. Qhov saum npoo tau ntub thiab du, qee qhov ntawm lawv muaj kab txaij radial, thiab ib qho hemolytic rings tshwm rau ntawm cov phaj ntshav agar. Thaum cov kab mob tau coj los rau hauv kev coj noj coj ua dawb huv, tau pom Gram-positive Escherichia coli, thiab cov kab mob tau tsim nyob hauv ob peb kis.
Kev kho mob thaum muaj xwm ceev. Cov nyuj muaj mob tuaj yeem txhaj tshuaj subcutaneously nrog 20 ml sodium caffeine txhaj tshuaj thiab maj mam muab tso nrog dej sib tov ntawm 1 000 mL 10% kev txhaj tshuaj qab zib, 2 000 mL cov piam thaj hauv ntshav, 500 mg hydrocortisone, 15 16 lab penicillin potassium, thiab 10 ml sodium caffeine txhaj. Cov nyuj muaj mob kuj tuaj yeem txhaj tshuaj txhaj nrog 20 2 ml amikacin sulfate hmoov txhaj tshuaj, 20 80,000 gentamicin sulfate txhaj thiab 10 2 ml hemostasis.
Kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob raws sijhawm. Nyob rau lub caij muaj xwm txheej loj ntawm tus kab mob thiab thaj chaw uas nws yooj yim tshwm sim, Clostridium welchii tsis siv tshuaj tiv thaiv yuav tsum siv los tiv thaiv cov tsiaj uas raug mob nyob rau lub sijhawm los txhawb kev tsim tshwj xeeb ntawm lub cev tiv thaiv kab mob Clostridium welchii. Nws yog qhov zoo dua los siv cov tshuaj tiv thaiv kab mob uas tau npaj nrog tib hom kab mob zoo ib yam li cov kab mob sib kis hauv ib puag ncig lossis cov kab mob sib cais hauv ib cheeb tsam, uas muaj kev tiv thaiv kab mob zoo dua. Ib qho ntxiv, vim tias exotoxin tsim los ntawm Clostridium welchii yog lub hauv paus tseem ceeb ntawm tus kab mob, tab sis cov kab mob sib txawv sib cais sib txawv exotoxins, nws yog qhov zoo dua los siv cov tshuaj tiv thaiv ntau yam rau kev tiv thaiv kev txhaj tshuaj.