Qhov chaw mos ntawm nyuj nyuj yog ib qho kab mob ntawm cev xeeb tub, uas yog tshwm sim los ntawm hnub nyoog, lub cev ntas, lub cev tsis muaj zog, kev noj zaub mov tsis zoo thiab tsis muaj kev tawm dag zog, ua rau txo qis ntawm cov nqaij ntshiv hauv tag nrho lub cev. Nws ua rau muaj kev ua txhaum ntau dhau thaum lub sijhawm yug menyuam, lossis lub ntim menyuam hauv plab loj dhau thiab dystocia. Dheev, nws rub tus menyuam tawm ntawm qhov chaw mos thiab tag nrho nws. Tawm ntawm qhov chaw mos, dai sab nraum qhov chaw mos, kho cov ntaub so ntswg tsis zoo, ua lub luag haujlwm ntau dhau thiab siab hauv plab yog qhov ua rau muaj tus kab mob ncaj qha. Hauv daim ntawv no, tham txog qhov ua rau, tsos mob, thiab kev kho mob ntawm qhov chaw mos ntawm cov mis nyuj tau tham.
In chaw ua liaj ua teb, qhov chaw tshem tawm qhov chaw feem ntau yog nyob rau hauv cov mis nyuj thaum lub sij hawm qhuav, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv cov nyuj uas muaj kev raug mob los ntawm kev rog dhau thiab cov qauv ntawm lub cev thaum yug menyuam, nrog rau cov uas muaj perineal thiab pelvic so thaum lub sijhawm qhuav. Hauv theem tom ntej ntawm cev xeeb tub, qib tshuaj estrogen ntawm cov mis nyuj yuav nce ntxiv, uas yuav ua rau sab nraub qaum ntawm txoj kev ua me nyuam so kom txaus. Thaum tus nyuj nyob hauv qhov qis thiab siab heev, nws yuav ua rau lub plab hauv plab thawb rov qab lub ncauj tsev menyuam thiab qhov chaw mos, yog li ua rau qhov chaw mos tawm mus. Ib qho ntxiv, yog tias nyuj labia rog dhau, deformity, thiab laxity, nws yuav ua rau qhov chaw mos tawm.
Yog tias qhov chaw tso zis tawm hauv cov mis nyuj thaum pib cev xeeb tub, nws yuav tsum xav tias nws tshwm sim los ntawm kev muaj cov tshuaj estrogen ntau hauv lub cev. Qhov tshwm sim ntawm cov zes qe menyuam hauv cov mis nyuj thiab kev pub zaub mov noj uas muaj qib estrogen siab tuaj yeem ua rau qhov chaw mos tawm. Tsis tas li, muaj mycotoxins thiab gibberellin ketone hauv pobkws nyoos tuaj yeem ua rau qhov chaw mos tawm. Tsis tas li, thaum cov nyuj mis nyuj pub mis mos pob kws lossis cov zaub mov muaj kab mob muaj mycotoxins, lwm yam kab mob tuaj yeem tshwm sim, xws li kev loj hlob ntawm lub mis ua ntej yug menyuam, mob qog noj ntshav ntawm zes qe menyuam, pudendal edema, thiab lwm yam Hauv ob peb kis, tom qab dystocia, lub plab pelvic tau raug puas vim raug mob hnyav thiab nthuav dav, thiab thaum kawg, lub ncauj tsev menyuam thiab rov ua paum. kev tshem tawm yuav tshwm sim. Qhov tshwj xeeb ntawm qhov chaw mos no yuav cuam tshuam loj heev rau cov mis nyuj tsim thiab yav tom ntej fecundity ntawm cov nyuj kho.
Thaum qhov chaw mos ntawm tus nyuj tau nthuav dav, nws tuaj yeem pom tias phab ntsa ntawm qhov chaw mos tau tawm sab nraum qhov ncauj ntawm qhov ncauj. Tshwj xeeb tshaj yog thaum tus menyuam cev xeeb tub mob, thaum pw hauv av, nws tuaj yeem pom tias lub qhov quav ntawm qhov chaw mos sib txawv ntawm qhov sib txawv yog qhov tseem ceeb sab nraum lub paum, xws li qe loj, nrig loj, thiab qee zaum txawm tias cov tawv tawv loj. Hauv theem pib, mucosa tau yaug thiab xim liab tsaus nyob rau theem tom ntej. Thaum cov tsos mob ntawm tus nyuj mob me me, nws tsuas yog tawm thaum pw thiab rov qab sai tom qab sawv ntsug, feem ntau tsis muaj cov tsos mob tshwm sim; thaum cov tsos mob hnyav, nws tsis tuaj yeem thim nws tus kheej tom qab sawv ntsug, yog li nws xav tau phau ntawv pab kom thawb nws rov mus rau hauv qhov chaw mos thiab ua rau nws rov qab. Nyuj nyuj raug kev txom nyem los ntawm qhov chaw mos. Tom qab pw, tag nrho cov paum hloov mus rau sab nraum qhov chaw mos. Nws yog kheej kheej, qee zaum nce mus txog qhov loj ntawm lub ntaus pob, qhia qhov mob hnyav thiab tsis nyob tsis tswm.
Kev kho mob ib nrab ntawm qhov chaw mos. Cov tsiaj muaj mob tau xub xub ntxuav nrog 0.2% poov tshuaj permanganate kev daws teeb meem thiab tom qab ntawd hloov chaw nrog kev pab los ntawm tus pab. Yog tias edema lossis ntshav tshwm sim hauv qhov chaw mos lawm, nws yog qhov tsim nyog yuav tsum tau siv qhov tsim nyog ntawm 2% iodine tincture ntawm qhov chaw mos, tom qab ntawd siv cov poov tshuaj permanganate los ntxuav qhov paum, tom qab ntawd siv 75% cawv paj rwb los tua kab mob sab hauv. thiab tom qab ntawd siv rab koob txhaj tshuaj kom tshem tawm 50 ml 95% cawv thiab txhaj nws mus rau sab hauv ntawm qhov paum ntawm qhov sib txawv. Tom qab li 3 feeb, lub qhov quav yuav puv. Ntshav, o, kom qhov chaw mos kaw ntawm nws tus kheej.
Kev kho kom tiav qhov chaw mos lawm. Cov nyuj mob tau khaws cia rau hauv qhov chaw sawv, thiab yog tias lawv tsis tuaj yeem sawv, lawv lub hauv paus yuav tsum tau tsa. Tom qab ntawd qee qhov nyiaj ntawm 2% procaine tau txhaj rau hauv qhov chaw epidural ntawm thawj thiab thib ob qhov chaw intervertebral rau tshuaj loog. Qhov ntau npaum li cas yog qhov tsim nyog los tswj thaum cov tsiaj muaj mob tuaj yeem sawv tab sis tsis tuaj yeem raug liam. Tom qab ntawd siv 0.1% potassium permanganate tov los yog 1% dej alum los ntxuav qhov chaw mos, kom ntseeg tau tias txhua yam av huv. Ua ntej phais yas, siv cov ntaub huv los yog tshuaj tua kab mob los qhwv lub paum kom zoo, kom tsis txhob puas rau qhov paum ntawm qhov chaw mos thaum phais yas. Lub sijhawm no, tus pabcuam siv nws lub nrig los pab tus kws phais kom thawb lub paum tawm mus rau hauv lub plab kab noj hniav, feem ntau yog los ntawm qhov chaw mos sab saum toj lossis ze ntawm qhov chaw mos. Thaum lub qhov paum raug xa rov qab mus rau lub plab kab noj hniav, nws yog qhov tsim nyog kom ntseeg tau tias txo qis thiab nyob twj ywm rau qee lub sijhawm ua ntej txhais tes thiab daim ntaub tuaj yeem thim tau. Tom qab ntawd, qhov chaw mos tuaj yeem kho tau kom tsis txhob mob ntxiv, thiab peb txoj kev kho tuaj yeem txais tau.
(1) Qhov chaw mos, piv txwv tias yog rab koob xaum xaum nrog ob txoj hlua ntawm txoj hlua khi 18 tau muab tso rau 2-3 cm sab nraum qhov chaw mos, thiab rab koob raug tshem tawm ntawm txoj hauj lwm sib thooj. Khawm khawm tuaj yeem siv kom tsis txhob strangulation ntawm qhov chaw mos los ntawm suture. Feem ntau, tuaj yeem pom 2 qhov xaws, qis 1/3 ntawm qhov chaw mos tsis xaws, rau tso zis. (2) Pudendal kho qhov siab, txawm tias muaj lub zog kho lub zog pudendal, lossis raws li qhov loj me ntawm pudenda nrog cov hlau lead tuab lossis qee qhov tuab ntawm txoj hlua khoov rau hauv lub kho, thiab tus kho tau txuas nrog ob txoj hlua saum toj thiab hauv qab, feem , los ntawm ob sab ntawm lub hauv paus ntawm lub hauv caug qis thiab lub hauv paus hauv paus mus rau hauv siab thiab caj dab. (3) Sab phab ntsa ntawm qhov chaw mos feem ntau tsis txav mus los, uas feem ntau yooj yim tshem tawm ntau zaus. Tus nyuj tau tsau los ntawm txoj kev no, uas yog txhaj 95% cawv cawv rau ob sab ntawm lub paum los txhawb nqa cov ntaub so ntswg sib txuas ntawm phab ntsa ntawm qhov chaw mos thiab lub plab, lossis txhawm rau xaws cov leeg ntawm phab ntsa ntawm qhov chaw mos thiab pob tw, txhawm rau kho cov phab ntsa tom qab. thiab lub cev. Thaum kawg, Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Ua Haujlwm tau tua kab mob nrog iodine tincture, thiab cov xov raug tshem tawm tom qab ib lub lim tiam.
Yog ua tiav qhov chaw mos ntawm qhov chaw mos tshwm sim hauv nyuj ua ntej yug, nws feem ntau yog vim tsis ua haujlwm tshem tawm qhov ua rau tom qab qhov chaw mos ntawm qhov chaw mos, lossis mob ntawm phab ntsa ntawm qhov chaw mos, lossis txhawb kom txhawb lub cev lub luag haujlwm tas li. Yog li ntawd, qhov chaw mos ntawm qhov chaw mos yuav tsum tau kho sai li sai tau. Thaum qhov chaw mos ntawm qhov paum tsis tshwm sim kiag li, nws tuaj yeem kho tau los ntawm kev phais yas thiab tiv thaiv kev kho kom tsis txhob mob hnyav ntxiv.
Hauv cov txheej txheem ntawm kev rov kho dua, qhov chaw mos yuav tsum tau ua kom huv nrog 0.1% cov tshuaj potassium permanganate tov thiab cov nqaij mos necrotic raug tshem tawm; yog tias muaj qhov txhab loj, yuav tsum tau siv lub tshuab xaws, thiab yuav tsum tau siv cov tshuaj tiv thaiv kom tsis haum. Yog tias mob hnyav tshwm sim hauv mucosa, txias txias nrog phuam qhwv hauv 2% alum dej thiab nias tsis tu ncua li 15 txog 30 feeb. Nws kuj tseem tuaj yeem tawg los ntawm kev txhaj tshuaj ntawm qhov chaw ntawm mucosal edema. Cov kua sab hauv tuaj yeem tso tawm los ntawm extrusion, thiab tom qab ntawv thov nrog tus nqi tsim nyog ntawm hydrogen peroxide kom txo qis mucosal wrinkles thiab edema. Tom qab txo qis thiab kho, txhawm rau tiv thaiv kev kis tus kab mob, 20-40 ml cawv tuaj yeem txhaj rau hauv cov nqaij sib sib zog nqus ntawm ob sab ntawm lub paum kom txhawb kev mob thiab o ntawm cov nqaij, yog li ua rau lub siab ntawm qhov chaw mos, yog li tiv thaiv qhov chaw mos los ntawm kev nthuav dav dua thiab txhim kho qhov ua tiav ntawm kev kho phais.
Ib nrab lossis tag nrho cov phab ntsa ntawm qhov chaw mos sab nraum qhov chaw mos hu ua qhov chaw mos paum. Tus qub hu ua prolapse tsis tiav, thiab tom kawg yog hu ua prolapse tiav. Tus kab mob no tshwm sim feem ntau nyob rau lub caij cev xeeb tub ntawm nyuj nyuj, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv kev yug menyuam nyuj, cov nyuj qub, thiab cov nyuj tsis muaj zog. Tus sau tau qhia txog qhov ua rau, tiv thaiv kev tiv thaiv thiab cov txheej txheem kho yooj yim ntawm nyuj qhov chaw mos rau cov nyuj ua liaj ua teb.
Tus nqi ntawm cov tshuaj estrogen siab vim tias tus kab mob no feem ntau tshwm sim hauv zes qe menyuam ua ntej thiab tom qab yug menyuam thiab thaum lub sij hawm estrus. Yog li ntawd, nws feem ntau ntseeg tias cov tshuaj estrogen cuam tshuam nrog rau kev tso cov tshuaj estrogen thaum lub sijhawm no, ua rau cov chaw mos thiab cov nqaij perivaginal so, yog li tshwm sim ntawm qhov chaw mos. Ntau dhau lub plab hauv siab, cov laus thiab cov mis nyuj tsis muaj zog, tsis muaj zaub mov noj, cem quav lossis raws plab, thaum cev xeeb tub vim muaj menyuam hauv plab ntau ntxiv, mob plab thiab ua rau lub plab zom tuaj yeem ua rau tus kab mob. Kev noj zaub mov tsis zoo, kev tawm dag zog me me, noj ib zaug, pub mis pub noj, cov tshuaj lom ua los ntawm qhov chaw mos, cov hlwv hauv qab, ua rau lub qhov paug tawm. Thaum cov nyuj mis nyuj raug kev txom nyem los ntawm dystocia, vim yog siv tsis tau los yug menyuam thiab ua haujlwm ntau dhau, lub paum raug rub thiab lub paum raug rub tawm.
Ua ntej thiab tom qab yug me nyuam, qhov chaw mos tau raug muab tshem tawm tag nrho, vim tias qhov ua rau muaj kev tshem tawm ib nrab yog tsis tso tseg, lossis qhov mob ntawm qhov chaw mos tau txhawb, ua rau muaj kev liam tas li. Nws tuaj yeem pom tias kab loj ntawm cov pob tawm ntawm qhov chaw mos, qhov saum npoo yog du, liab dawb, cov nyuj muaj kab mob sawv ntsug, thiab qhov sib cais tsis thim rov qab. Qhov kawg ntawm qhov mob loj tuaj, tuaj yeem pom lub ncauj tsev menyuam, thiab nyob rau pem hauv ntej ntawm phab ntsa tsis zoo, lub qhov zis tuaj yeem pom, thiab tso zis tsis du. Ib feem ntawm cev xeeb tub tuaj yeem pom hauv lub tsiav tshuaj, thiab ib feem ntawm tus menyuam hauv plab yuav raug kov sab nraum. Kev yug menyuam tom qab yug menyuam feem ntau tsis yog txhua qhov mob, cov phab ntsa ntawm qhov chaw mos tau tuab dua. Kev tshem tawm qhov chaw mos rau lub sijhawm ntev tsis tuaj yeem thim rov qab, mucosa congestion, dhau los ua xim liab-liab, mucosal edema. Hauv cov xwm txheej hnyav, cov av tawg, dej los ntshav, sib txhuam saum npoo av, thiab quav quav, feem ntau ua rau qhov paum mucosa tawg, mob o, yaig lossis necrosis, uas tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev kis kab mob lossis tuag taus. Hauv lub caij ntuj no, frostbite tshwm sim. Thaum lub sijhawm yug menyuam tas lawm tshwm sim, kev txhawb nqa ntawm qhov chaw mos thiab lub ncauj tsev menyuam tuaj yeem ua rau lub qhov quav loj tuaj, menyuam hauv plab tuag, thiab rho menyuam. Cov nyuj muaj kab mob muaj kev nyuaj siab, nrog lub plawv dhia ceev thiab tsis muaj zog, tsis qab los noj mov, thiab ib txwm muaj rumen rancidity.
Nyuj nyuj txhua hnub kev tswj kev pub mis yuav tsum tau ntxiv dag zog los muab kev noj zaub mov tag nrho tus nqi kom tau raws li qhov xav tau kev noj haus ntawm cov mis nyuj thiab xyuas kom muaj kev noj qab haus huv thiab lub zog ntawm nyuj nyuj. Tsim nyog tswj ntawm mloog zoo thiab roughage pub mis thiab kev faib ua feem ntawm kev pub mis hauv peb lub hlis thib peb ntawm cev xeeb tub, tsis txhob pub mis ntau dhau txhua lub sijhawm. Txhim kho qhov ua tau zoo ntawm kev yug menyuam ntawm kws kho tsiaj thiab kws yug menyuam, thiab sim cia cov nyuj yug menyuam ib txwm, txhawm rau txo thiab tiv thaiv kev raug mob ntawm lub cev xeeb tub uas tshwm sim los ntawm kev yug menyuam tsis raug thiab siv zog ntau dhau.
Kev pub mis yuav tsum tau tshuaj xyuas tas li thiab ua rau cov zaub mov tsis zoo lossis tsis zoo yuav tsum raug txwv tsis pub siv. Rau cov nyuj uas muaj qhov txhab me me ntawm qhov chaw mos thiab rov thim tus kheej tom qab sawv ntsug, tsis tas yuav kho mob. Cov nyuj tuaj yeem nqa tau ntawm lub hauv ntej qis thiab lub txaj siab rov qab, yog li lub cev tom qab yog 8-10 cm siab dua qhov ua ntej, kom tsis txhob dag hauv av ntev. Khaws lub txaj nyuj kom huv thiab qhuav, hloov lub txaj ntau zaus, nce kev tawm dag zog thiab noj zaub txhua hnub, thiab pub zaub mov kom yooj yim dua.
Rau cov xwm txheej ntawm qhov chaw mos ntawm qhov chaw mos thiab qhov qis qis ib feem uas tsis tuaj yeem txo los ntawm nws tus kheej, kev saib xyuas hauv zos thiab rov kho dua thiab kho yuav tsum tau ua. Cov mis nyuj yuav tsum tau tsau rau ntawm lub txaj tshwj xeeb uas tsim los ntawm lub txaj nrog lub hauv ntej qis thiab siab rov qab rau kev kho dua, txhawm rau pab kho qhov chaw mos rov qab los.
Kev tu hauv ib cheeb tsam, qhov sib cais tau muab tshuaj tua kab mob nrog ntsev los yog 0.1% cov tshuaj potassium permanganate tov, thiab tom qab ntawd ntxuav nrog 3% sov alum daws kom nws ntsws thiab muag muag. Qhov puas yuav tsum tau sutured. Cov mis nyuj uas muaj mob hnyav tuaj yeem siv cov phuam kub kub li 10 txog 20 feeb los txo lawv qhov loj me.
Qhov chaw mos tau nqa mus rau ntawm qhov chaw mos los ntawm tus pab ntaub qhwv thiab thawb mus rau hauv qhov chaw mos los ntawm tus neeg ua haujlwm lub xib teg thaum cov nyuj tsis npau taws. Tom qab tag nrho, qhov chaw mos raug thawb rov qab mus rau nws txoj haujlwm qub nrog lub nrig. Lub sijhawm no, caj npab nyob hauv qhov chaw mos rau qee lub sijhawm, yog li tsis txhob liam qhov chaw mos tawm dua.
Txhim kho nrog ob txoj kev hloov pauv hloov pauv txoj hauv kev, txhawm rau ua rau ib sab ntawm sab saud 1/3 ntawm qhov chaw mos ntawm qhov chaw mos, 3 cm los ntawm qhov chaw tawg ntawm qhov chaw mos, 0.5 cm los ntawm qhov chaw mos ntawm qhov chaw mos, 0.5 cm los ntawm qhov tawg ntawm qhov chaw mos ntawm sab nraud, thiab 3 cm los ntawm qhov chaw mos ntawm qhov chaw mos. Tom qab ntawd rab koob tau sutured sib npaug li ntawm 2 txog 3 centimeters hauv qab lub qhov pinhole, thiab ib txoj hlua khi tau ua ntawm qhov nruj kawg ntawm rab koob los ntawm sab rov qab kom nws tuaj yeem tshem tau yooj yim thaum lub sijhawm ua haujlwm. Raws li qhov ntev ntawm qhov paug ntawm qhov chaw mos, yog tias tsim nyog, suture 1-2 ntu nrog txoj hauv kev sab saud, tab sis them sai sai rau sab qis ntawm lub paum kom yooj yim tso zis. Tsis tas li ntawd, ib txoj hlua roj hmab nyias tau muab tso rau ntawm cov ntaub qhwv ob sab ntawm qhov chaw mos thiab cov ntaub qhwv hla qhov chaw mos los tiv thaiv kev nruj ntawm cov ntaub so ntswg los ntawm kev phais thaum npau taws. Tsis tas li, muaj lub hnab lub qhov ncauj suture fixation txoj kev, qhov chaw mos qhov chaw suture fixation txoj kev thiab thiaj li nyob. Tsis muaj teeb meem txoj kev suture twg, txoj hlua yuav tsum khov kho, tuaj yeem tiv taus qhov hnyav, thiab raug tshem tawm ua ntej tus nyuj xa mus. Tom qab tshem tawm qhov chaw mos thiab kho, qhov kho qhov chaw mos tuaj yeem kho tau ntawm qhov chaw mos nrog txoj hlua.
Kev saib xyuas tom qab phais. Cov mob nyuj tau tsa saum txaj nrog lub hauv ntej qis thiab nraub qaum siab. Txhawm rau tiv thaiv kev npau taws ntxiv, qee qhov tuaj yeem muab tshuaj sedative thiab iodine glycerin lossis lwm yam tshuaj tua kab mob tuaj yeem siv hauv zos. Yog tias muaj cov tsos mob tshwm sim, cov tshuaj tua kab mob yuav tsum tau txhaj rau peb hnub sib law, thiab yuav tsum tau muab tshem tawm tom qab kho tas. Cov tshuaj ntawm Buzhong Yiqi Decoction yog 30 grams ntawm Astragalus membranaceus, 30 grams Atractylodes macrocephala, 30 grams Codonopsis pilosula, 30 grams cimicifuga, 25 grams txiv kab ntxwv, 20 grams Chaihu, 20 grams Angelica Sinensis thiab 15 grams ntawm licorice. Nws yog qhov zoo, dej ntws yaug tom qab kho tas, ib zaug ntxiv, ib koob ib hnub rau peb hnub.