Nws yog ib txwm muaj rau mis nyuj haus nyuj nyob tom teb raug kev txom nyem los ntawm tshuaj thaiv ntshav thaum lub sij hawm lawv cev xeeb tub. Lub sijhawm yug menyuam nyuj yog hais txog lub sijhawm 21 hnub ua ntej thiab 21 hnub tomqab tsim khoom. Cov poj niam nyuj yuav raug cuam tshuam los ntawm lub cev, ib puag ncig, thiab pub mis, thiab qhov txawv txav xws li kev yug menyuam thiab kev pub niam mis yuav tshwm sim. Lawv cov metabolism hauv kev noj haus, endocrine, thiab lwm yam kev hloov pauv yuav tshwm sim. Yog li nws muaj feem ua rau muaj tus kab mob zoo li no. Hauv daim ntawv no, tus kws sau txoj kev paub txog kev yug menyuam hauv plab hypocalcemia tswj kom txo qis qhov tshwm sim ntawm nyuj nyuj, raws li kev siv.
1. Ua mob
Perinatal hypocalcemia hauv cov nyuj nyuj tuaj yeem ua rau lub cev tsis muaj zog ntawm cov leeg nqaij, thiab cuam tshuam rau cov hlab plawv, kev ua me nyuam, cov txheej txheem lactation, thiab lub plab zom mov ua haujlwm. Tom qab yug, qhov tshwm sim ntawm ketosis, mastitis, tshem lub plab tseeb, thiab lwm yam kab mob sib kis nce, ua rau nyiaj txiag poob rau kev ua liaj ua teb.
2. Qhov feem cuam tshuam
Hnub Nyoog: Tsis muaj mis nyuj ua npaws nyob rau hauv cov nyuj hluas, tab sis nws yuav tshwm sim nrog kev nce hnub nyoog, thiab cov plab zom mov hauv cov nyuj txo qis.
Kev yug me nyuam: Juanshan nyuj muaj qhov tshwm sim siab tshaj ntawm kev yug menyuam hauv plab hypocalcemia, tej zaum vim yog nws cov calcium ntau nyob hauv colostrum thiab cov mis ib txwm, tsawg dua 1,25-dihydroxy vitamin D receptor hauv txoj hnyuv thiab kev tswj tsis zoo ntawm qib calcium, yog li nws tshwm sim ntau dua lwm yam nyuj nyuj.
Kev noj zaub mov: Metabolic alkalosis yog qhov ua tau zoo heev ntawm hypocalcemia. Nws yog qhov tsim nyog los tiv thaiv cov metabolism hauv alkalosis hauv kev tiv thaiv thiab kho mob hypocalcemia. Qhov siab dua cationic cov ntsiab lus hauv kev pub, ntau cations, muaj zog alkalinity. Cov sodium thiab potassium ions hauv pub tuaj yeem nqus tau, thiab cov ntshav alkalinity muaj zog dua. Cov menyuam nyuj yug menyuam hauv plab tsis tuaj yeem nqus cov calcium thiab magnesium ions zoo, uas ua rau cov ntshav qis thaum qib ntawm sodium thiab potassium ions hauv pub mis siab.
Hypomagnesemia: Hypomagnesia yog lwm qhov ua rau tus kab mob. Hypomagnesia txo PTH tso pa tawm, hloov nws cov kev hloov pauv thiab txo PTH rhiab heev hauv cov nqaij.
3. Kev Tiv Thaiv
Siv cov zaub mov tsis muaj calcium tsawg: Hauv cov chaw ua liaj ua teb, cov nyuj mis nyuj yuav tsum tau noj ntxiv 15 g/d ntawm calcium 10 hnub ua ntej kev tsim tawm, qhov tshwm sim ntawm tus kab mob poob qis, thiab cov tshuaj calcium homeostasis tswj tau tuaj yeem qhib thaum lub sijhawm pub niam mis. Hauv kev tsim khoom, nws nyuaj rau npaj tsawg calcium noj uas ua tau raws li qhov yuav tsum tau ua.
Kev Npaj Calcium Qhov Ncauj Thaum Lub Caij Nyoog: Calving nyuj nrog qhov ncauj calcium Kev npaj thaum lub caij yug menyuam tuaj yeem txo qhov tshwm sim ntawm tus kabmob. Txoj kev no muaj qee qhov tsis zoo, raug tus nqi siab, thiab pheej hmoo nqus pa.
Kev txhawb ntxiv ntawm exogenous vitamin D thiab parathyroid hormone: pub mis lossis txhaj tshuaj ntau ntawm VD (ntau dua 10 lab IU) rau cov nyuj mis nyuj ua ntej 10-14 hnub ua ntej yug tuaj yeem ua rau kom nqus tau cov calcium hauv txoj hnyuv thiab tiv thaiv kev mob ntshav qab zib. Tus kab mob no zoo ib yam li kev siv tshuaj lom, yog li nws yuav tsum tau siv ceev faj. Kev noj tshuaj tsawg tuaj yeem ua rau hypocalcemia. Qib siab ntawm 25-OH vitamin D thiab 1,25-dihydroxy vitamin D tawm tswv yim txwv tsis pub PTH tso zis thiab lub raum ua ke ntawm endogenous 1,25-dihydroxy vitamin D. Prenatal kho cov mis nyuj nrog 1,25-dihydroxy vitamin D lossis nws cov analogs lossis PTH tau ua tiav cov txiaj ntsig zoo, tab sis nws txoj kev kho tshuaj nyob ze rau qhov tshuaj lom, tseem muaj qee qhov teeb meem xws li kev tswj hwm tshuaj thiab siv sijhawm tswj hwm, them nqi kho mob thiab lwm yam.
Txo cov ntsiab lus ntawm sodium thiab potassium hauv kev noj haus: Thaum lub sijhawm cev xeeb tub, muaj ntau cov poov tshuaj ions hauv pub, tab sis sodium ions ntxiv tsis tau. Pob kws thiab barley tau pom zoo ua pub tsis txhob siv alfalfa.
Me ntsis (them nyiaj) acidosis ntxias los ntawm kev ntxiv ntsev anionic: Dietary anion-cation balance (DCAD) hais txog qhov sib txawv ntawm cov ntsiab lus ntawm cations loj (Na+, K+, Ca2+, Mg2+) thiab cov anions loj (Cl-, S2-, PO 43) -) thiab lawv cov millimoles (mmol) hauv kev noj cov mis nyuj nyuj. DCAD cuam tshuam ncaj qha cuam tshuam cov electrolyte hauv lub plab zom mov thiab lub cev ntawm nyuj nyuj. DCAD hloov pauv, osmotic siab, acid-base balance, dej, thiab ntsev cov metabolism thiab lub cev thiab cov txheej txheem biochemical yuav hloov pauv hauv cov mis nyuj.
Txhim kho qib magnesium hauv kev noj zaub mov: Kev nqus thiab siv magnesium ions yuav tsum tau txiav txim siab hauv kev sib xyaw pub mis. Hypomagnesia ua rau txo qis PTH tso pa los ntawm cov qog parathyroid thiab cuam tshuam rau cov metabolism hauv calcium. Kev pub mis ntawm 0.35% ~ 0.40% magnesium rau cov mis nyuj ua ntej yug tuaj yeem zam qhov txo qis ntawm cov ntshav magnesium concentration tom qab tsim khoom, kom ntseeg tau txaus magnesium ions, pab kom rumen txhawm rau nqus thiab siv magnesium ions, nkag mus rau phab ntsa rumen, thiab tsis txhob cia siab rau kev thauj mus los kom magnesium los ntawm phab ntsa rumen. Cov txheej txheem ntawm kev thauj cov magnesium tuaj yeem cuam tshuam los ntawm kev noj zaub mov potassium. Tsis muaj kev npaj muaj magnesium khaws cia hauv lub cev, yog li kev noj cov magnesium txhua hnub los ntawm kev noj zaub mov yuav tsum ua tau raws li qhov xav tau.
Tswj kev noj haus cov ntsiab lus phosphorus: 40-50 g ntawm phosphorus rau nyuj ib hnub tuaj yeem ua tau raws li qhov xav tau ntawm phosphorus. Kev noj phosphorus txhua hnub ntawm txhua tus nyuj yog tsawg dua 25 g, uas tuaj yeem ua rau cov ntshav qis. Thaum niaj hnub noj cov tshuaj phosphorus ntawm txhua tus nyuj siab dua 80 g, tuaj yeem ua rau cov ntshav qis.
Muaj ntau yam ua rau hypocalcemia hauv cov nyuj mis nyuj thaum lub sijhawm yug menyuam (21 hnub ua ntej xa khoom mus rau 21 hnub tom qab yug menyuam). Nws qhov xwm txheej ntawm lub cev, pub piv, thiab cov kev hloov ib puag ncig yuav muaj kev cuam tshuam ntau dua. Yog li ntawd, cov neeg tsim tsiaj nyuj yuav tsum nkag siab qhov xwm txheej ntawm yug nyuj nyuj. Yog tias tsis muaj kev tswj hwm, teeb meem kev noj haus ntawm cov nyuj mis nyuj yuav tsis ua tib zoo mloog. Nws tuaj yeem ua rau hypocalcemia nyob rau lub sijhawm yug menyuam nyuj, thiab nws tseem tuaj yeem ua rau lwm yam kab mob ntawm kev yug me nyuam, uas yuav ua rau cov txiaj ntsig kev lag luam poob qis mus ua teb. Hauv txheej txheem kev tswj hwm kev ua liaj ua teb nyuj, peb yuav tsum siv ntau txoj hauv kev los kho kev noj qab haus huv ntawm cov nyuj mis nyuj thaum lub sijhawm yug menyuam, tiv thaiv kev tshwm sim ntawm cov kab mob, thiab ua kom muaj kev noj qab haus huv ntawm cov nyuj mis nyuj, yog li ua liaj ua teb tuaj yeem tau txais txiaj ntsig siab.
