Coronavirus hloov kho: muaj tag nrho 3.66 lab (cov ntaub ntawv los ntawm ntiaj teb corona) tib neeg kis tus kab mob thiab lees paub mob coronavirus hauv ntiaj teb. Nws yuav nce zuj zus txhua hnub, cov neeg tuag tus naj npawb coronavirus 257,301. Cov khoom siv tshuaj xyuas yog ib qho tseem ceeb heev los ntawm txhua lub tebchaws txhawm rau txhim kho thiab tshuaj xyuas qhov teeb meem ceev. Txoj kev tshawb nrhiav nrov yog nucleic acid test, qhov thib ob yog covid 19 tshuaj tiv thaiv kab mob, qhov kev sim tshiab tshaj yog rau covid 19 antigen kuaj pom. Dab tsi yog 3 hom sib txawv kuaj tus mob coronavirus? Lawv ua haujlwm li cas thiab ntsuas txoj cai li cas? Kab lus no yuav qhia koj qhov koj txhawj xeeb.
Hnub no, National Medical Products Administration (NMPA) tau pom zoo ntau dua 113 yam tshiab ntawm tus mob coronavirus thaum muaj xwm txheej ceev los ntawm 113 lub tuam txhab uas muaj CE cim lossis FDA pom zoo. Ntawm qhov ntawd, 80 yam rau kev kuaj nucleic acid thiab 33 yam rau covid 19 antibody test. Nucleic acid thiab cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv cov ntshav (lossis antigens) yog cov txheej txheem tseem ceeb thiab cov txheej txheem sim ntawm tus mob coronavirus tshiab lees paub thiab kuaj mob rau tus neeg mob. Cov hnoos qeev yuav tsum tau ua thiab txheej txheem ua haujlwm yog dab tsi? Thiab tam sim no peb ntsib teeb meem dab tsi?
Kev tshawb pom Nucleic acid muaj cov yam ntxwv ntawm kev kuaj mob ntxov, txhawb siab thiab tshwj xeeb. Nws kuj tseem yog "tus txheej txheem kub" rau kev kuaj mob tshiab tus mob coronavirus mob ntsws. Txoj hauv kev dav tshaj plaws yog Real-Time Polymerase Chain Reaction (RT-PCR). Feem ntau, qhov txiaj ntsig zoo ntawm SARS-Cov-2 yog ua raws tib qho piv txwv uas nyob ntawm ORF1ab thiab N cov noob thiab ua tau raws li ob lub hom phiaj zoo, lossis ib lub hom phiaj zoo los ntawm kev rov tshawb pom dua, lossis ob qho piv txwv ua tau raws lub hom phiaj tib lub sijhawm.
Cov kab mob ua tus kab mob raws li lub hom phiaj tshawb nrhiav cia lub hom phiaj xaiv DNA ua ntu zus los ntawm PCR kev nthuav dav channel. Txhua qhov sib txuas ntawm DNA tau nthuav dav tuaj yeem ua ke nrog kev soj ntsuam fluorescent uas peb tau ntxiv ua ntej. Cov noob hom phiaj ntau ntxiv, ua kom muaj zog ntxiv cov xim fluorescent. Hauv cov qauv yam tsis muaj tus kab mob, tsis muaj kev nthuav dav ntawm lub hom phiaj, yog li tsis muaj lub teeb liab fluorescence muaj zog tuaj yeem kuaj pom. Yog li ntawd, kev tshawb pom nucleic acid yog qhov tseeb los txiav txim siab cov nucleic acid hauv cov qauv los ntawm cov teeb liab fluorescent sib sau ua ke.
Cov hnoos qeev feem ntau yog qhov ntswg swabs, pharyngeal swabs, nasopharyngeal swabs, hnoos, hnoos hnoos hnoos qeev, cov kua dej hauv lub qhov ncauj (BALF), thiab lwm yam.
Muaj tsib txoj hauv kev: piv txwv, piv txwv khaws cia, khaws cia, rho tawm nucleic acid, thiab kuaj lub computer. Tag nrho cov txheej txheem no yuav tsum muaj kev sim sim nruj:
1. Sampling. So cov phab ntsa tom qab pharyngeal thiab ob sab pharyngeal tonsils nrog pharyngeal swab 5-10 zaug, thiab tig lub swab tsis tu ncua
2. Qauv khaws cia. Raus lub taub hau ntawm swab rau hauv cov tshuaj khaws cia ntawm tes, tom qab ntawd tsoo qhov kawg ntawm swab thiab kaw lub raj raj kom nruj tam sim raws li cov qauv khaws cia.
3. Cia. Muab cov raj coj mus kuaj rau hauv lub hnab ntim thiab xa nws mus tshuaj xyuas lub sijhawm. Ua kom muaj chaw cia khoom ntawm 2-8 degrees ℃ thaum hloov mus rau kev tshuaj xyuas.
4. Nucleic acid rho tawm. Tshem tawm cov nucleic acid los ntawm cov kab mob tsis ua haujlwm rau kev kuaj pom tom ntej, koj tuaj yeem siv cov cuab yeej siv tsis siv neeg, xws li cov cuab yeej rho tawm nucleic acid.
5. Fluorescence PCR nucleic acid detection, uas yog, kuaj ntawm lub tshuab, nws yuav siv sijhawm 70-80mins kom ua tiav PCR cov tshuaj tiv thaiv.
Yog li ntawd, ntxiv IgM thiab IgG antibody thaum kuaj nucleic acid tsis zoo, tuaj yeem ua rau qhov ua tsis tau ntawm kev kuaj mob tsis tau.
Tom qab 7 hnub ntawm tus mob coronavirus mob ntsws, cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub cev tau maj mam tsim tawm, ua ntej cov tshuaj tiv thaiv kab mob immunoglobulin (IgM) thiab tom qab ntawd IgG antibodies. Yog li ntawd, IgM cov tshuaj tiv thaiv kab mob qhia tias kis tau tus mob tsis ntev los no, thiab nce IgG cov tshuaj tiv thaiv qhia tias muaj keeb kwm kis mob.
Kev kuaj ntshav tau kho rau hauv Kev Txheeb Xyuas thiab Kev Kho Mob ntawm COVID-19 (7th Kev sim siab), vim tias nws muaj qhov zoo tshaj plaws ntawm kev sim sai thiab yooj yim, uas tuaj yeem tsoo dhau qhov kev txwv tam sim no ntawm tus kheej thiab qhov chaw, thiab ua kom luv lub sijhawm sim. Nws tuaj yeem kuaj pom tias yog KEVID-19 kev kis kab mob yog tias muaj qhov xav tias zoo ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob tshwj xeeb IgM thiab IgG, lossis IgG cov tshuaj tiv thaiv kab mob hloov pauv los ntawm qhov tsis zoo mus rau qhov zoo, lossis lub sijhawm rov zoo yog 4 zaug lossis siab dua qhov ntawd nyob rau lub sijhawm mob hnyav.
Cov khoom ntsuas no yog ua raws colloidal kub immunochromatography kev ntsuam xyuas, colloidal gold-labeled recombinant novel mob hlwb antigen thiab kev tswj kom zoo tshuaj tiv thaiv kab mob kub cim tau txau rau ntawm txoj hlua khi; ob txoj kab tshawb nrhiav (G thiab M) thiab ib txoj kab tswj tau zoo (kab C) tau lo rau ntawm NC daim nyias nyias. Daim npav ntsuas no siv cov qauv ua kua raws cov kua nitrocellulose, yog tias muaj COVID-19 IgM cov tshuaj tiv thaiv, cov tshuaj tiv thaiv yuav ua ke nrog cov cim kab mob antigens thiab dhau los ua cov qhob noom xim kasfes, cov txiaj ntsig zoo tuaj yeem nyeem tau. Thiab yog tias muaj COVID-19 IgG tshuaj tiv thaiv kab mob hauv cov qauv, cov tshuaj tiv thaiv kab mob yuav ua ke nrog cov kab mob antigens cim thiab dhau los ua cov qhaub cij. sib txuam, thiab tom qab ntawd cov txiaj ntsig zoo yuav tshwm sim los ntawm tib txoj kev. Daim npav xeem kuj tseem muaj kab tswj hwm kab (kab C) los txiav txim seb cov txheej txheem chromatography ua tiav.
Cov hnoos qeev feem ntau yog ntshav, suav nrog ntshav, ntshav lossis ntshav tag nrho.
1. Qhib lub hnab ntawv txhuas, tshem tawm daim ntawv xeem thiab tso nws kab rov tav ntawm lub desktop;
2. Siv lub pipette los kos cov ntshav ntshav / ntshav / ntshav tag nrho thiab ntxiv nws mus rau qhov piv txwv zoo, thiab tom qab ntawd kos cov tshuaj tsis haum rau hauv cov qauv zoo.
3. Tos 15 feeb, tom qab ntawv nyeem cov txiaj ntsig.
1. Cov txiaj ntsig tsis zoo tshwm sim. Qee cov qauv ntshav ntawm tus neeg mob muaj qhov rheumatoid factor, heterophile antibodies, autoantibodies, tshuaj thiab cov qog nqaij hlav, thiab lwm yam, uas yooj yim ua rau muaj kev cuam tshuam cuam tshuam hauv kev sim, thiab tom qab ntawd, yuav muaj qhov tsis raug qhov txiaj ntsig qee zaum.
2. Cuav tsis zoo tshwm sim. Lub sijhawm qhov rai ntawm cov txheej txheem kuaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub cev thiab qhov sib txawv ntawm qhov sib txawv ntawm cov khoom ntsuas kuj tseem yuav ua rau muaj qhov tsis raug qhov tseeb.
Yog li ntawd, kev kuaj pom cov tshuaj tiv thaiv kab mob tsuas yog siv los ua kev tshuaj ntsuam ntxiv rau qhov xav tias muaj qhov tsis zoo ntawm nucleic acid kuaj ntawm COVID-19, thiab tsis tuaj yeem siv ua qhov ntsuas ntsuas rau kev tshuaj xyuas ib leeg. Kev siv ua ke ntawm kev kuaj ntshav cov tshuaj tiv thaiv kab mob thiab kuaj nucleic acid tuaj yeem pab txhim kho qhov ntsuas pom ntawm COVID-19, nrhiav pom cov neeg mob kuaj mob ntau li ntau tau, thiab muaj txiaj ntsig zoo rau kev tswj kev kis mob.
COVID-19 tshuaj tiv thaiv kab mob antigen tuaj yeem tshawb pom ncaj qha seb tib neeg tus qauv muaj tus kab mob tshiab. Kev kuaj mob yog nrawm, raug, thiab xav tau cov cuab yeej siv qis thiab cov neeg ua haujlwm. Sandwich ELISA cia ob lub antigen-tshwj xeeb cov tshuaj tiv thaiv los txheeb xyuas thiab khi nrog ib lub hom phiaj txawm hais tias sib txawv epitopes, uas tuaj yeem txo qis qhov kev cuam tshuam hla thiab txhim kho qhov kev xeem tshwj xeeb.
Cov antigens xws li N protein, E protein thiab S protein ntawm tus kab mob tshiab coronavirus tuaj yeem siv ua cov tshuaj tiv thaiv kab mob los txhawb cov ntshav ntshav los tsim cov tshuaj tiv thaiv tshwj xeeb tom qab tus kab mob kis rau tib neeg lub cev. Raws li txoj cai Sandwich ELISA, thaum cov qauv poob rau ntawm lub ncoo coj mus kuaj, nws yuav ntws los ntawm cov ntaub qhwv sib txuas, kab ntawv xeem (T) thiab kab tswj tau zoo (C) ntawm NC daim nyias nyias.
Cov ntaub qhwv sib txuas muaj cov ntawv sau antigen-antibody tshwj xeeb, uas tuaj yeem khi rau antigen (cov kab mob kis) hauv cov qauv. Thaum cov qauv mus txog kab ntsuas (T kab), qhov thib ob antigen-tshwj xeeb cov tshuaj tiv thaiv kab ntawm kab no yuav ua ke nrog antigen dua, qhov txiaj ntsig zoo yuav raug nyeem. Txoj kab kev tswj kom zoo (kab C) yog txheej nrog IgG tshuaj tiv thaiv kab mob thiab tuaj yeem ua ke nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv cov qauv ntsuas los txiav txim seb cov txheej txheem chromatography ua tiav.
Cov hnoos qeev feem ntau yog los ntawm qhov chaw kis mob, xws li oropharyngeal swabs, nasopharyngeal swabs, hnoos qeev, ntshav, ntshav, thiab lwm yam.
1. Tuav tus qauv ua rau hauv cov raj coj mus kuaj;
2. Muab cov tshuaj zawv zawg thiab nyem rau ntawm phab ntsa ntawm lub raj, kom cov hnoos qeev sib xyaw nrog cov tshuaj kho;
3. Npaj daim npav xeem thiab ntxiv cov qauv rau cov qauv kom zoo;
4. Tos 15 feeb, tom qab ntawv nyeem cov txiaj ntsig.
1. Cuav tsis zoo. Kev nrhiav tshuaj tiv thaiv kab mob yuav tsum muaj kev nkag siab siab dua, vim tias tus kab mob tshiab tshiab ib txwm kis tus kab mob ua pa qis xws li alveoli. Yog tias koj khaws cov piv txwv ua pa sab saud xws li nasopharynx thiab oropharynx yuav tsis tuaj yeem kis kab mob lossis txaus Covid-19 tus kab mob no thiab ua rau tsis tuaj kuaj mob;
2. Txoj kev npaj yog nyuaj thiab siv sij hawm ntau. Nws yuav siv sijhawm li ob lossis peb hlis los npaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob sib kis, thiab tom qab ntawd npaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob monoclonal hauv nas. Yog tias cov tshuaj tiv thaiv kab mob tau ua haujlwm tsis zoo, nws yuav tsum tau npaj rau ob lossis peb hlis ntxiv.
Yog li ntawd, txoj kev tshawb nrhiav antigen tseem tsis tau paub tab, thiab tam sim no tsis muaj cov tshuaj antigen kuaj pom tau pom zoo thiab sau npe los ntawm National Medical Products Administration
Tus kab mob coronavirus tshiab nucleic acid / antibody / antigen kuaj pom nws muaj nws cov ntsiab lus thiab tsis tuaj yeem hloov los ntawm ib leeg. Ntau txoj hauv kev nrhiav pom tuaj yeem siv ua ke ua tiav, uas tuaj yeem sib xyaw cov txheej txheem molecular nrog kev tiv thaiv kab mob, muab kev ua si tag nrho rau lawv qhov zoo, txhim kho kev nkag siab thiab qhov tshwj xeeb. Tag nrho cov no tuaj yeem ua kom lub sijhawm tshawb pom lub sijhawm muaj txiaj ntsig zoo, nce qhov ntsuas pom tau zoo, thiab muab kev tiv thaiv ob npaug rau txhua pawg neeg muaj peev xwm ua tau.
reference:
Zhengtu Li -Yongxiang Yi li al. Kev txhim kho thiab kev siv tshuaj kho mob sai ntawm IgM -IgG ua ke tshuaj tiv thaiv kab mob rau SARS -CoV -2 kev kuaj mob. J Med Virol.2020 ； 1-7