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Kev kuaj mob thiab kev kho mob ntawm bronchopneumonia hauv nyuj nyuj

Dab tsi ua rau mob ntsws hauv nyuj?

Muab lo rau  Kaum ib hlis 6, 2019, Kho los ntawm Eleanor, Qeb  
Kev kuaj mob thiab kev kho mob ntawm bronchopneumonia hauv nyuj nyuj
Kev kuaj mob thiab kev kho mob ntawm bronchopneumonia hauv nyuj nyuj

Mob ntsws ntsws, tseem hu ua lobular pneumonia, tuaj yeem ua rau mob ntsws lossis bronchioles nrog rau cov ntsws ntsws. Ntau yam kab mob pathogenic tuaj yeem ua rau tus kab mob. Cov tsos mob ntsws tseem ceeb yog tias alveoli ntawm bronchioles thiab ob peb lub ntsws hauv lub ntsws tau ntim nrog cov exudates mob xws li cov qe ntshav dawb thiab cov epithelial cells, qhia hnoos tas li, ua kom sov, ua pa sai, thiab ua pa txawv txav ntawm lub ntsws auscultation. Tus sau tau sau cov kab mob tshwm sim thiab kho tus kab mob.

1. Kab mob
Lub hauv paus tseem ceeb ntawm tus kab mob nyuj yog txias, ua ke nrog cov neeg pluag kev tswj kev pub mis, uas ua rau cov nyuj tsis muaj zog ua rau kis tau yooj yim. Tus kab mob no feem ntau muaj feem kis tau tus kab mob hauv cov nyuj thiab cov laus thiab cov nyuj tsis muaj zog thiab muaj feem kis tau tus kab mob nyob rau lub caij ntuj no thiab caij caij nplooj ntoo hlav. Thaum cov nyuj mis nyuj nqus tau cov kab mob, plua plav, pa luam yeeb, ammonia, thiab lwm yam roj ua kom khaus, lawv tuaj yeem ua rau muaj tus kab mob tshwm sim. Tsis muaj khoom noj khoom haus, tsis muaj zog, thiab laus laus ntawm nyuj nyuj, thiab tsis txaus noj cov zaub mov thiab vitamin A kuj tuaj yeem ua rau tus kab mob.

Ib yam li ntawd, thaum cov nyuj nyuj raug kev txom nyem los ntawm endometritis, tuberculosis, ua npaws hnyav catarrhal, mob qog noj ntshav, thiab mob ko taw thiab qhov ncauj, kab mob tuaj yeem nkag rau hauv lub ntsws los ntawm cov ntshav lossis cov qog ntshav ncig, yog li theem thib ob ntawm tus kabmob. Dhau li, tus kab mob tuaj yeem yog qib thib ob rau mob ntsws thiab qee yam kab mob thiab kis kab mob, xws li ascariasis, mob ntsws, ko taw thiab qhov ncauj kab mob, tuberculosis, khaub thuas thiab lwm yam. Yog tus nyuj hla dhau, ua rau lub cev tsis muaj zog, nws tseem yuav ua rau muaj tus kabmob.

2. Pathogenesis
Cov mis nyuj nyob hauv qhov txias ua kom txias tuaj yeem ua rau cov txheej txheem ntawm cov nqaij mos hauv vivo, ua rau muaj ntau cov macromolecule colloidal protein nyob hauv cov ntshav, thiab macromolecule colloidal proteins tuaj yeem nyob qis qis hauv cov hlab ntshav los ntawm cov ntshav ncig, txuas ntxiv ua rau cov hlab ntshav txhaws, macromolecule colloidal cov protein, thiab kev ua kom txias tuaj yeem ua monocytes. Kev ua haujlwm ntawm macrophage system raug txo qis, uas ua rau nws qhov kev ua haujlwm tsis muaj zog thiab pom tau tias txo qis ntawm lub cev tiv thaiv, tom qab ntawd cuam tshuam rau mis nyuj as -ham.

Tsis tas li ntawd, kev nthuav dav thiab kev cuam tshuam ntawm cov kab mob me me ua rau lub ntsws mob. Thaum pib, kev mob feem ntau raug kaw rau ntawm lub ntsws. Tom qab ntawd, cov hnoos hnoos hnoos qeev pib kis maj mam mus rau alveoli, thiab cov hlab ntsws bronchoalveolar thiab o tshwm sim los ntawm kev nthuav dav ntawm cov kab mob. Tom qab ntawd mucous thiab serous exudates tau tsim thiab zais, ua rau epithelial cell exfoliation. Tus kab mob no yog tus mob lobular o, thiab kev mob tshwm sim los ntawm tus kheej lub ntsws lobes tsis tshwm sim tib lub sijhawm, yog li hauv chaw kho mob nyuj, muaj mob ua npaws so, thiab muaj lub focal tawg hauv lub ntsws. Cov nyuj rancher yuav tsum tau them nyiaj ntau dua rau hom kab mob no.

3. Cov tsos mob thiab kev hloov pauv pathological
Nyob rau theem pib, cov nyuj muaj mob yuav qhia cov tsos mob ntawm mob ntsws txham ntev, xws li qhov ntswg los ntswg, hnoos thiab lwm yam. Cov nyuj muaj mob tau pib mob hnoos hnoos, tom qab ntawd maj mam hloov mus ua hnoos thiab hnoos ntub, tab sis qhov mob tau raug txo kom tsawg vim qhov nce thiab ua kom nyias nyias ntawm lub ntsws. Cov nyuj muaj kab mob ua ntej muaj cov kua ntswg ntswg ntws tawm ntawm ob lub qhov ntswg thiab tom qab ntawd hloov mus ua mucous lossis mucopurulent.

Raws li cov txheej txheem ntawm tus kab mob zuj zus, thaum lub ntsws puas, cov nyuj muaj kab mob qhia pom kev tso tseg, qeeb rumen peristalsis, tsum tsis txhob hais lus phem, quav quav tawm tsawg dua thiab tsawg dua li cov tawm, thiab raws plab raws qee qhov, ua rau txo qis lactation kev ua tau zoo; cyanosis ntawm pom mucosa; lub cev kub nce mus txog 40-41 C, qhia ua npaws tsis sib xws (ua npaws so) thiab ua pa ntiav.

Thiab nrawm, 40 txog 90 ua pa ib feeb thiab sawv ntsug yuav ua rau lub taub hau thiab caj dab ncaj ncaj, lub qhov ntswg tis nrov nrov, ua rau lub qhov ncauj ua pa loj heev, hnoos ntau zaus txawm tias hnoos tau ntshav, ntub thiab tsis muaj zog; mem tes tsis muaj zog thiab nyias, lub plawv dhia nrawm, mus txog 90 txog 100 neeg ntaus ib feeb.

Tus kab mob feem ntau tshwm sim hauv lub lobules ntawm lub ntsws, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau sab xub ntiag thiab qis dua ntawm lub ntsws. Muaj ntau qhov txhab mob ntsws ua paug ntawm ntau qhov sib txawv, thiab txhua qhov txhab yog tsim los ntawm ib lossis ib pawg ntawm lobules, thiab lub lobules ntawm lub ntsws feem ntau yog nyob hauv cov ceg ntoo ntawm qhov chaw uas muaj qhov txhab tshwm sim. Qhov mob ntawm daim tawv nqaij lub ntsws yog xim liab tsaus, khov thiab tsis muaj cua. Qhov mob me me uas txiav los ntawm tib neeg hauv dej tau pom kom poob tam sim ntawd.

Vim tias qib sib txawv ntawm qhov txhab, ntu ntawm cov nqaij hauv lub ntsws ua rau pom cov xim sib txawv, thiab yuav muaj cov kua ntshav lossis ntshav ntws tawm thaum nias. Lub ntsws interstitium tau nthuav dav thiab nkag mus nrog cov ntshav exudates. Nws zoo li peptone. Hauv cov kab mob ua paug, cov kab noj hniav hauv lub ntsws tuaj yeem nthuav dav thiab ntim nrog exudates, thiab kev them nyiaj rau lub ntsws feem ntau tshwm sim ib puag ncig qhov txhab.

4. Kev kuaj mob
thaum Dexter nyuj yog auscultated hauv lub ntsws, lub suab alveolar hauv thaj chaw cuam tshuam yuav tsis muaj zog lossis ploj mus tas li. Ntawm qhov tsis sib xws, lub suab alveolar nyob ib ncig ntawm qhov txhab mob hnyav dua thiab ua rau lub ntsws ntswj lossis suab nrov ua pa. Txog kev cuam tshuam, ib nrab suab lossis suab nrov, piv txwv li lub suab nrov, tuaj yeem tsim tawm hauv thaj chaw cuam tshuam, thaum lub suab nruas nrov ib ncig ntawm qhov txhab tuaj yeem kuaj pom los ntawm kev kuaj X-ray. Tus ciam teb yog qhov muag plooj, thiab cov kab mob sib kis nyob rau hauv lub hauv ntej thiab qis dua ntawm lub ntsws, thiab tus lej tsis paub meej.

Cov ntshav kuaj tau sau rau kev kuaj sim. Nws tau pom tias tag nrho cov naj npawb ntawm neutrophils thiab leukocytes hauv cov ntshav tau nce ntau, kwv yees li 2 *104 ib cubic millimeter. Thaum kis mob ntsws, tag nrho cov lymphocytes thiab cov qe ntshav dawb hauv cov ntshav txo qis. Cov zis ntawm cov mis nyuj tau pom tias muaj kua qaub, uas yog, tus nqi pH tsawg dua 7, thiab cov txiaj ntsig tau zoo ntawm cov protein tso zis tau zoo.

5. Kev kho mob
Kev kho qhov ncauj. 1 mg khoov kuv cov tshuaj hydrochloride ib kilogram ntawm lub cev hnyav tuaj yeem txhawb kev rov zoo sai ntawm tus kab mob; 0.17-0.2 g trichlorfon ntsiav tshuaj (synergistic sulfadiazine ntsiav tshuaj) kuj tseem tuaj yeem siv rau ib phaus ntawm lub cev hnyav. Tib lub sijhawm, tib cov tshuaj sodium bicarbonate tuaj yeem noj ob zaug ib hnub; tshuaj tetracycline tshuaj tua kab mob thiab bromobenzyl-cyclohexyl ammonium kuj tuaj yeem noj ua ke tau 4-6 hnub.

Kev tswj hwm pub mis. Tshuaj tua kab mob xws li florfenicol tuaj yeem ntxiv rau kev noj zaub mov ntawm cov nyuj muaj mob. Qhov koob tshuaj yuav tsum yog 1.5 npaug ntawm cov lus qhia. Nyob rau tib lub sijhawm, qhov tsim nyog ntawm cov vitamin B13 lossis kev npaj cobalt tuaj yeem ntxiv los txhim kho cov txiaj ntsig kho. Yog tias cov hnoos qeev ntawm cov nyuj muaj mob ntau dua, sodium bicarbonate thiab ammonium chloride tuaj yeem sib xyaw hauv cov zaub mov 1-2 g txhua, ob zaug ib hnub. Thaum cov tsiaj muaj mob tau kho nrog sodium sulfamethoxazole, 250g tau ntxiv rau txhua tuj ntawm kev pub, thiab vitamin B6 tau siv ua ke rau 4 hnub.

tshuaj rau haus dej. Xielxing (ofloxacin yog lub hauv paus tseem ceeb) tau ntxiv rau hauv cov dej haus ntawm cov nyuj muaj mob, thiab nws tau npaj raws li kev faib ua feem ntawm 4 kg dej rau 10 g hmoov. Nws tau siv tas li 5 hnub kom nws yuav tsum haus dej ntau dua.

Tshuaj tsuag ncaj qha. 10% -20% cov tshuaj acetylcysteine ​​tau txau ncaj qha rau ntawm caj pas thiab cov pa ua pa ntawm cov nyuj muaj kab mob, lossis 3-5 ml 5% acetylcysteine ​​tov tau tso ncaj qha lossis los ntawm cov pa nkag mus rau hauv cov hlab pas ob zaug ib hnub.

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