La nafcilline est une pénicilline administrée par voie orale et injectable, semi-synthétisée chimiquement à partir de la 6-aminopénicilline. Elle se présente sous forme de poudre blanche ou blanc jaunâtre, légèrement odorante et facilement soluble dans l'eau, le chloroforme et l'éthanol. Elle est stable en milieu acide et en présence de pénicillinase. En clinique, elle est principalement utilisée pour traiter les infections à staphylocoques résistants à la pénicilline et d'autres infections bactériennes sensibles à la pénicilline.
Son activité contre le Staphylococcus aureus résistant aux antibiotiques est comparable à celle de l'oxacilline , mais supérieure à celle de la méthicilline. Il est particulièrement efficace contre le streptocoque hémolytique et le pneumocoque. Son absorption orale est incomplète, sa concentration sanguine et son excrétion urinaire sont faibles. La concentration sanguine après injection intramusculaire est supérieure à celle après administration orale, mais reste néanmoins faible. La concentration de ce médicament traditionnel chinois dans la bile est supérieure à sa concentration sanguine, et 90 % sont excrétés par voie biliaire. Son taux de liaison aux protéines plasmatiques est élevé (environ 87 %).
Il existe plusieurs formes posologiques et spécifications de la nafcilline. Les préparations de différents fabricants peuvent avoir des effets médicamenteux et des effets indésirables différents en raison de processus de fabrication différents. Veuillez consulter votre médecin pour des options spécifiques.
Cette souche est une pénicilline semi-synthétique résistante à l'acidité et aux enzymes . Stable en milieu acide, elle peut être administrée par voie orale ou parentérale. Elle est stable à la pénicillinase. La nafcilline est résistante aux staphylocoques producteurs de pénicillinase ou résistants à la pénicilline pour d'autres raisons. Elle exerce une action spécifique sur les streptocoques hémolytiques et les streptocoques viridis, et possède également une activité antibactérienne et bactéricide significative sur les cocci hémolytiques, les streptocoques viridis, les pneumocoques et autres bactéries Gram-positives.
Les concentrations minimales inhibitrices de nafcilline pour Staphylococcus aureus qui est sensible et résistante à la pénicilline sont respectivement de 0.4 et 0.48 ug/ml. Les concentrations minimales inhibitrices pour le pneumocoque, le streptocoque viridis, le méningocoque et le gonocoque sont respectivement de 0.02, 0.4, 0.8 et 3.1ug/ml.
Après injection intramusculaire de 0.5 g de nafcilline, la concentration sérique a atteint un pic de 7.93 ug/ml au bout d'une demi-heure. Après avoir pris 1 g de nafcilline pour des personnes normales, la concentration sanguine pourrait atteindre le pic en 1 heure, soit environ 14.34 ug/ml. Le probénécide oral peut doubler la concentration sanguine. La demi-vie sérique de la nafcilline est supérieure à 1.5 heure.
La nafcilline est largement distribuée et la concentration efficace du médicament est concentrée dans la vésicule biliaire, les reins, les poumons, le cœur, l'intestin et le foie; la concentration la plus élevée se trouve dans l'intestin grêle, le foie et les reins;
Après injection intramusculaire de 1.5 g de nafcilline, dans le liquide synovial de l'articulation du genou enflammée, la concentration thérapeutique peut être atteinte dans le milieu ; la concentration élevée est maintenue dans la bile. Dans les 4 heures suivant l'injection intraveineuse, 93 % de la dose apparaît dans la bile. La nafcilline a une bonne réabsorption dans l'intestin.
La nafcilline est principalement excrétée par la bile et l'urine. Après 6 heures d'injection intramusculaire et d'administration orale de Nafcilline, 14 % et 7 % de la dose ont été excrétés dans les urines, 18 à 19 % ont été excrétés dans les urines le troisième jour et les urines le huitième jour 21 % et 19.4 % des la quantité totale excrétée dans les selles ; indépendamment de l'injection orale ou intramusculaire, dans les 12 heures, 10 % de la dose sont excrétés dans les fèces.
Au huitième jour, la quantité totale excrétée dans les selles atteint environ 50 %, une excrétion urinaire lente et une excrétion biliaire à long terme peuvent être les principales raisons pour lesquelles la nafcilline maintient une concentration bactéricide durable et efficace. La nafcilline a un taux de liaison aux protéines sériques élevé, mais a peu d'effet sur son effet antibactérien.
C'est une pénicilline semi-synthétique résistante aux acides et aux enzymes. Il est stable à l'acide et peut être administré par voie orale ou parentérale. Il est également stable à la pénicillinase. La nafcilline a des effets spéciaux sur les staphylocoques résistants à la pénicilline g, le streptocoque hémolytique et le streptocoque viridis. Il a des effets antibactériens et bactéricides importants sur les bactéries Gram-positives telles que le streptocoque hémolytique, le streptocoque viridis et le pneumocoque.
La nafcilline convient aux infections à staphylocoques résistant à la pénicilline et à d'autres infections bactériennes sensibles à la pénicilline, telles que : septicémie, bactériémie, endocardite, empyème, abcès du foie, pneumonie, ostéomyélite, méningite, péritonite, cellulite, scarlatine, amygdalite, pharyngite, otite moyenne , érysipèle, infection des voies urinaires, bronchite, tétanos, gangrène gazeuse, charbon, diphtérie, gonorrhée, arthrite gonococcique et ophtalmie.
La nafcilline est une pénicilline semi-synthétique résistante aux bêta-lactamases et à l'acidité. Stable à la pénicillinase, elle possède des propriétés antibactériennes et bactéricides. Elle est indiquée dans le traitement des infections staphylococciques résistantes à la pénicilline et d'autres infections bactériennes sensibles à cet antibiotique, telles que la septicémie, l'endocardite, l'empyème, l'abcès hépatique, la pneumonie, l'ostéomyélite, etc. Elle est principalement utilisée comme traitement de première intention, avec un taux d'efficacité supérieur à 85 %, dans le traitement des infections à Staphylococcus aureus résistant aux antibiotiques.
Ces dernières années, les infections nosocomiales à Staphylococcus aureus multirésistant constituent non seulement un problème épineux auquel les cliniciens sont souvent confrontés, mais aussi une grave menace pour la santé humaine. La vancomycine , autrefois considérée comme le traitement de dernier recours en anti-infection, a toujours été privilégiée pour les infections à Gram positif. Cependant, l'isolement de Staphylococcus aureus résistant à la vancomycine dans de nombreux pays, un enjeu crucial pour le développement de nouveaux traitements anti-infectieux, a conduit à la formulation d'une demande urgente.
Initialement, la sensibilité de Staphylococcus aureus à la pénicilline dépassait 90 %, ce qui permettait à la plupart des antibiotiques de jouer un rôle clinique important dans le traitement des infections à Staphylococcus aureus. Cependant, l'utilisation intensive d'antibiotiques a entraîné l'apparition de Staphylococcus aureus résistants à la pénicilline, ainsi que d'autres souches résistantes à des antibiotiques tels que la tétracycline et l'érythromycine . Par conséquent, pendant longtemps, le traitement des infections à Staphylococcus aureus résistants n'a pas donné les résultats escomptés. Les mutations de résistance aux médicaments chez les micro-organismes résultent de modifications structurales à un endroit précis des molécules d'ADN et sont indépendantes de la présence même des médicaments. La présence d'un médicament donné n'est qu'un moyen d'isoler une souche résistante.
La syphilis est une maladie infectieuse chronique causée par Treponema pallidum, qui est une maladie sexuellement transmissible. Au stade initial, il s'agit d'une infection systémique, qui peut envahir tous les organes et tissus au cours du processus de développement et provoquer divers symptômes. Parfois, elle peut être latente pendant de nombreuses années ou même toute la vie sans aucune manifestation, et l'évolution de la maladie est lente.
La syphilis se transmet principalement par voie sexuelle et peut également se transmettre à la génération suivante par voie transplacentaire. Ses manifestations sont variées et souvent compliquées par des surinfections bactériennes. Il convient donc de choisir des antibiotiques actifs contre les deux modes de transmission. À l'heure actuelle, il a été démontré que la nafcilline sodique, une pénicilline de troisième génération à large spectre, sûre, résistante aux enzymes et à l'acidité, présente une efficacité spécifique contre la syphilis.
L'administration orale peut provoquer des réactions gastro-intestinales : nausées, vomissements, perte d'appétit, distension abdominale, diarrhée. Les personnes allergiques à la pénicilline ne devraient pas l'utiliser. Certains cas présentent une leucopénie, une éruption cutanée, une fièvre médicamenteuse, des maux de tête et des palpitations. De fortes doses peuvent provoquer des réactions neurologiques, telles que confusion, convulsions et convulsions. Les enfants peuvent avoir un goût étranger dans la bouche (comme un goût métallique). Une nécrose cutanée et des lésions tissulaires locales peuvent survenir après une injection intraveineuse. Il peut causer des dommages aux reins, une néphrite interstitielle secondaire, peut causer des dommages au foie.
Nafcilline est un médicament d'ordonnance et doit être prescrit par un médecin en fonction de votre état. L'auto-administration peut augmenter le risque : gaspillage de ressources médicamenteuses, retard de la maladie, développement de résistances et effets indésirables graves des médicaments.
Selon les normes promulguées par la Food and Drug Administration (FDA) américaine , la nafcilline appartient au niveau B pendant la grossesse : les études sur la reproduction animale n'ont pas montré de risque pour le fœtus, mais aucune étude appropriée avec des groupes témoins n'a été menée chez les femmes enceintes.
La nafcilline , une pénicilline semi-synthétique, a un effet particulier sur les staphylocoques résistants au Penicillium g. Son activité contre les Staphylococcus aureus résistants est proche de celle de l'oxacilline.
La nafcilline appartient à la famille des bêta-lactamines. BALLYA propose un test de bêta-lactamines permettant de détecter la présence de résidus de bêta-lactamines dans les produits laitiers que vous consommez quotidiennement.
Références