L'amoxicilline est l'un des antibiotiques bêta-lactamines à large spectre de la famille des pénicillines semi-synthétiques les plus couramment utilisés . Elle se présente sous forme de poudre blanche et sa demi-vie est d'environ 61.3 minutes. Stable en milieu acide, son taux d'absorption gastro-intestinale atteint 90 %. L'amoxicilline possède un puissant effet bactéricide et une forte capacité de pénétration des membranes cellulaires.
L'amoxicilline est actuellement l'une des pénicillines semi-synthétiques orales les plus utilisées . Elle se présente sous différentes formes : gélules, comprimés, granulés, comprimés dispersibles, etc., et est souvent associée à l'acide clavulanique pour obtenir des comprimés dispersibles. L'amoxicilline et le clavulanate de potassium sont indiqués dans le traitement des infections des voies respiratoires inférieures, des otites moyennes et des sinusites causées par Haemophilus influenzae et Moraxella catarrhalis producteurs de bêta-lactamase .
Le produit est une poudre cristalline blanche ou presque blanche ; le goût est légèrement amer. L'amoxicilina est légèrement soluble dans l'eau et presque insoluble dans l'éthanol.
L'amoxicilline possède un puissant effet bactéricide et une forte capacité de pénétration des parois cellulaires. C'est l'une des pénicillines orales les plus utilisées ; elle se présente sous différentes formes : gélules, comprimés, granulés, comprimés dispersibles, etc. Ce médicament est contre-indiqué chez les patients allergiques à la pénicilline ou dont le test cutané à la pénicilline est positif.
L'amoxicilline est une pénicilline semi-synthétique à large spectre . Son spectre et son activité antibactériens sont globalement similaires à ceux de l'ampicilline , mais sa résistance à l'acidité est supérieure et son effet bactéricide est plus puissant et plus rapide. Elle est cependant contre-indiquée dans le traitement de la méningite. Sa demi-vie est d'environ 61.3 minutes. Stable en milieu acide, l'amoxicilline est absorbée à 90 % par voie gastro-intestinale. Son absorption est plus rapide et plus complète que celle de l'ampicilline. Son efficacité est comparable à celle de l'ampicilline, à l'exception de son activité contre Shigella, contre laquelle elle est moins efficace.
Amoxicilina a un fort effet bactéricide et une forte capacité à pénétrer les parois cellulaires. Après administration orale, le groupe lactame dans la molécule de médicament est immédiatement hydrolysé pour former une liaison peptidique, qui est rapidement combinée avec la transpeptidase dans la bactérie pour l'inactiver, coupant ainsi la seule façon dont les bactéries comptent sur la transpeptidase pour synthétiser des glycopeptides pour construire la paroi cellulaire, ce qui fait que les cellules bactériennes deviennent rapidement des corps sphériques et se rompent et se dissolvent, et les bactéries finissent par gonfler et mourir en raison de la perte de la paroi cellulaire et de la pénétration continue de l'eau.
Ce médicament possède de puissants effets antibactériens et bactéricides sur la plupart des bactéries Gram+ pathogènes et des bactéries Gram- (y compris les cocci et les bacilles). L'amoxicilline présente notamment une bonne activité antibactérienne contre Streptococcus pneumoniae, Streptococcus hemolyticus, les cocci Gram+ aérobies tels que Staphylococcus faecalis et Enterococcus faecalis, Escherichia coli , Proteus mirabilis, Salmonella, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae et d'autres bactéries Gram-aérobies ne produisant pas de bêta-lactamase, ainsi que Helicobacter pylori. L'hémodialyse permet l'élimination de certains médicaments, contrairement à la dialyse péritonéale.
L'amoxicilline peut être utilisée pour traiter la fièvre typhoïde, d'autres infections à Salmonella et les porteurs sains. Le traitement des infections urinaires causées par des bactéries sensibles ne produisant pas de bêta-lactamase a également donné de bons résultats. Chez les patients atteints d'infections des voies urinaires basses et d'urétrite et de cervicite à Neisseria gonorrhoeae non productrice d'enzyme, une dose unique de 3 g par voie orale suffit à obtenir des résultats satisfaisants.
Les infections de l'oreille, du nez et de la gorge, les infections des voies respiratoires et les infections cutanées et des tissus mous causées par Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus non producteur de pénicillinase, Streptococcus hemolyticus et Haemophilus influenzae non producteur de β-lactamase constituent des indications pour ce médicament. L'amoxicilline peut également être utilisée en cas de leptospirose. Ce médicament est aussi indiqué pour les infections urogénitales causées par Escherichia coli, Proteus mirabilis et Enterococcus faecalis sensibles. Associé à la clarithromycine et au lansoprazole, il est efficace dans le traitement des infections à Helicobacter pylori.
Les adultes et les enfants pesant plus de 40 kg prennent 1 à 2 gélules (0.25 ~ 0.5 g) à chaque fois, une fois toutes les 6 à 8 heures, et la dose quotidienne ne dépasse pas 4 g (16 gélules) ; les enfants pesant moins de 40 kg doivent peser 20 ~ 40 mg/kg/jour, pris en 2 à 3 fois ; 30 mg/kg/jour pour les nourrissons de moins de trois mois, pris en doses fractionnées, une fois toutes les 12 heures ; les patients atteints d'insuffisance rénale sévère doivent ajuster la posologie. Les personnes ayant un taux de clairance de la créatinine endogène de 10 à 30 ml/kg prennent 0.25 à 0.5 g toutes les 12 heures. Ce produit peut être pris à jeun ou après les repas, et peut être pris avec du lait et d'autres aliments. Les patients atteints d'urétrite gonococcique à Neisseria peuvent prendre 3 g par voie orale une fois.
Des expériences de reproduction animale ont montré que l'amoxicilline à 10 fois la dose humaine ne nuisait pas à la fertilité et au fœtus des rats et des souris. Cependant, il y a encore un manque d'études contrôlées adéquates chez l'homme. Étant donné que les tests de reproduction animale ne peuvent pas prédire entièrement la réponse humaine, les femmes enceintes ne doivent utiliser ce produit que lorsque cela est vraiment nécessaire. Comme une petite quantité d'amoxicilline peut être sécrétée dans le lait maternel, elle peut provoquer des allergies chez le bébé.
L'amoxicilline n'est pas un anti-inflammatoire, mais un antibiotique de la famille des pénicillines semi-synthétiques couramment utilisé en clinique. Dotée d'une puissante activité antibactérienne, elle est largement employée en pratique clinique. Elle est compatible avec l'oméprazole, la ranitidine et l'érythromycine . Son utilisation combinée dans le traitement d'infections telles que l'Helicobacter pylori, l'ulcère gastroduodénal, l'ulcère gastrique, l'endocardite, la bronchite chronique et d'autres affections présente un intérêt thérapeutique majeur et une bonne efficacité, permettant d'améliorer significativement les symptômes et de soulager la douleur des patients.
Cependant, en tant qu'antibiotique, après utilisation, il provoquera chez les patients des convulsions, des étourdissements, une vision floue, une anémie et d'autres effets indésirables, ce qui aura un certain impact sur l'effet du traitement. Par conséquent, vous devez consulter un médecin lorsque vous devez prendre le médicament, ne jamais le prescrire vous-même et vous assurer de suivre les conseils du médecin lors de son utilisation.
Les autorités sanitaires nationales exigent un test cutané à la pénicilline avant toute utilisation d'amoxicilline. En cas de réaction positive, le traitement est contre-indiqué. De même, la pénicilline sodique et la pénicilline potassique , qui appartiennent à la famille des pénicillines, nécessitent un test cutané préalable. Si la réalisation d'un test cutané est impossible, il est possible de commencer par prendre un tiers de gélule. En l'absence de réaction indésirable, le traitement peut être poursuivi normalement. En cas de malaise, consultez un médecin sans délai.
L'amoxicilline a une variété de formes posologiques, y compris des injections, des capsules, des comprimés, des granulés, etc. Cependant, quelle que soit la forme posologique, elle a des exigences élevées pour l'environnement de stockage. Il doit être ombragé, scellé et stocké dans un endroit frais, sombre et sec. Même si les conditions de stockage sont appropriées, des modifications chimiques telles que la décomposition et la polymérisation de l'amoxicilline peuvent encore se produire pendant le stockage, formant de nouvelles substances allergiques. Pendant la saison chaude et humide, le taux de détérioration et de défaillance s'accélérera.
De plus, l'amoxicilline et les aminosides (comme la gentamicine , la kanamycine ), la ciprofloxacine , la péfloxacine et d'autres médicaments sont contre-indiqués et ne doivent pas être placés dans le même récipient. L'utilisation des gélules d'amoxicilline doit se faire conformément à la prescription médicale. L'automédication est dangereuse et inconsidérée. En cas de réaction allergique (éruption cutanée, par exemple) ou de troubles digestifs graves (diarrhée, vomissements, etc.) pendant le traitement par amoxicilline, celui-ci doit être immédiatement interrompu.
L'amoxicilline est un antibiotique semi-synthétique de la famille des pénicillines, largement utilisé. Cependant, comme elle appartient à la famille des pénicillines, les effets indésirables et les précautions d'emploi de ces dernières s'appliquent également à l'amoxicilline.
BALLYA propose un test de bêta-lactamines (l'amoxicilline appartient à la famille des antibiotiques bêta-lactamines) pour vous indiquer la présence de résidus de bêta-lactamines dans les produits laitiers que vous consommez quotidiennement.
Références