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Comment les dents de tétracycline sont-elles causées?

Publié le   12 avril 2021, Édité par Jason, Catégorie  

Qu'est-ce que les dents de tétracycline?

Tétracycline est un médicament utilisé pour traiter les infections bactériennes. Il a un effet tachant sur les enfants les dents. Dans le passé, le domaine médical ne prêtait pas attention à l'effet de coloration de la tétracycline sur les dents. Désormais, ces médicaments ne sont plus utilisés chez les enfants et les femmes enceintes, mais certains parents manquent de bon sens dans ce domaine. Quand l'enfant est malade, ils appliquent aveuglément médicaments à base de tétracycline. Si dents de tétracycline peut encore être vu chez les enfants.

Bien que cette maladie s'appelle dent de tétracycline, il n'est en fait pas seulement causé par la tétracycline, mais aussi par des médicaments comme oxytétracycline, norchlortétracycline, etc. Parce que la structure de ces médicaments est similaire à la tétracycline. Ceux-ci appartiennent à la famille des tétracyclines. Parmi eux, la tétracycline et la norchlortétracycline ont le plus fort effet sur la décoloration. Ils endommagent les dents pendant la période de minéralisation du développement dentaire.

À ce moment, le tétracycline qui pénètre dans le corps humain se combine avec le calcium dans les dents pour former une substance stable, qui affecte la calcification des tissus durs de la dent et provoque une hypoplasie de l'émail dentaire.

Lorsque l'enfant n'est pas encore né ou est encore en bas âge peu de temps après la naissance, même de 1 à 7, 8 ans, les dents de cette période sont en période de minéralisation et l'utilisation de médicaments à base de tétracycline peut facilement causer décoloration des dents. De plus, la tétracycline est très sensible à la lumière, de sorte que la lumière du soleil et les rayons ultraviolets peuvent la faire changer de couleur, et la couleur s'approfondira progressivement avec le temps.

Peut-être penseriez-vous qu'il n'y a aucun problème à utiliser la tétracycline de temps en temps ? En fait, une quantité suffisante de tétracycline pour une fois peut provoquer des regrets à vie. Dents de tétracycline n'a pas une couleur uniforme, qui est inégalement répartie sur les dents. Il colore principalement la dentine. La couleur change en jaune clair, jaune foncé, brun jaunâtre, gris clair, gris et noir. Ceci est lié à la taille et au type de drogue. Certains graves dents de tétracycline peut également développer une hypoplasie de l'émail, entraînant des défauts des tissus durs des dents. Selon les statistiques, près de 1.3 % des étudiants ont dents de tétracycline.

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Pathogénèse

Pathogénèse
Pathogénèse

Pendant la période de développement et de minéralisation des dents, les médicaments de la famille des tétracyclines pris peuvent être absorbés dans le tissu dentaire pour tacher les dents.

Le principal effet de la tétracycline sur les dents est la coloration et elle peut également provoquer une hypoplasie de l'émail. L'influence de la tétracycline sur la coloration des dents et l'hypoplasie de l'émail est liée aux facteurs suivants :

  • La couleur des médicaments de la famille des tétracyclines, tels que : la déméthylchlortétracycline est le jaune de cadmium, et oxytétracycline est jaune citron.
  • La couleur produite par la dégradation de la tétracycline, car la tétracycline est sensible à la lumière et peut changer de couleur sous la lumière ultraviolette ou la lumière du soleil.
  • La tétracycline se trouve dans la dentine et le degré de coloration de la dentine est différent en raison de la profondeur du site de liaison. Plus la bande de coloration est proche de la limite émail-dentine, plus il est facile de colorer. Par conséquent, lorsque la dentine externe se forme dans la petite enfance, les médicaments ont le plus grand impact.
  • Elle est liée à la structure même de l'émail dentaire. Si une hypoplasie sévère de l'émail entraîne une perte complète de l'émail dentaire, la dentine colorée est évidemment exposée. Si l'hypoplasie de l'émail est légèrement endommagée et que l'émail perd sa transparence et devient crayeux, il couvrira la dentine colorée pour rendre la couleur de la dent proche de la normale.

Caractéristiques cliniques

  1. Il présente une fluorescence jaune vif sous la lumière du soleil, puis passe progressivement du jaune au brun ou au gris foncé. Cette transition est lente et peut être favorisée par la lumière du soleil, et les lèvres des incisives sont les premières à changer de couleur.
  2. Les dents antérieures sont plus colorées que les dents postérieures. Les dents de lait sont plus tachées que les dents permanentes. Parce que l'émail des dents de lait est plus fin et plus transparent, il n'est pas facile de couvrir la couleur des conjugués de tétracycline dans la dentine.
  3. Le degré de coloration des dents est lié au type, à la posologie et à la fréquence d'administration de la tétracycline. On pense généralement que la coloration causée par la tétracycline, la norchlortétracycline et chlorhydrate de tétracycline est plus évidente que celle de oxytétracycline et la chlortétracycline. Le nombre de cures de tétracycline est directement proportionnel au degré de coloration lorsqu'il s'agit de dents permanentes, mais une forte dose sur une courte période a un effet plus important qu'une dose totale égale sur le long terme.
  4. La tétracycline provoque des taches sur les dents et une hypoplasie de l'émail, qui ne peuvent se manifester qu'au cours du développement des dents. S'il est administré après 6 à 7 ans, il ne provoquera pas de décoloration des dents.

Les dents à la tétracycline peuvent-elles être blanchies?

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1. Nouvelle réparation cosmétique de résine

Il convient principalement aux patients qui ne veulent pas enlever trop de dents et qui nécessitent des coûts de traitement relativement faibles et un blanchiment rapide.

Standard:

  • La morphologie dentaire est normale, avec des repères anatomiques normaux, pas d'hypertrophie ni de ballonnement.
  • La couleur est évidemment améliorée et toutes les parties du corps de la dent se transforment naturellement sans être pâles et ternes.
  • La couleur des gencives est normale et il n'y a pas de rougeur, de gonflement ou de saignement à long terme.
  • La surface est très lisse et n'adhère pas facilement aux pigments.
  • Il est fermement combiné avec le tissu dentaire naturel et il n'y a pas de perte de masse de résine.

La réparation cosmétique à la résine semble être une technique simple, mais en clinique, de nombreux cas d'échec ont été constatés. La raison en est qu'il n'y a pas de compréhension approfondie des différents matériaux de résine modernes et des principes de liaison. Dans le processus clinique, il est nécessaire de comparer finement la couleur, d'empêcher strictement l'humidité, d'éliminer complètement les caries, de protéger la pulpe, de remplir les couches, d'ombrager intelligemment, de solidifier suffisamment, de façonner la personnalité, de mélanger soigneusement, de polir et de sceller les bords. Chaque étape doit être méticuleuse et toute négligence entraînera une baisse du taux de réussite de la réparation esthétique. Tant qu'il est soigneusement réparé, des effets de réparation satisfaisants peuvent être obtenus.

2. Placage de porcelaine

Le dernier traitement pour les graves dents de tétracycline le traitement convient aux patients avec des dents de tétracycline qui ne veulent pas enlever un grand nombre de dents.

Porcelaine facettes commencé aux États-Unis dans les années 1980. Parce que les dents naturelles ont été moins enlevées et que la couleur, la forme, la disposition et la taille des dents peuvent être modifiées pour obtenir des effets cosmétiques parfaits et durables, cela devient la méthode de réparation cosmétique la plus populaire en Europe et en Amérique.

Porcelaine facettes sont en fait des carreaux en forme de coquille qui sont collés à la surface des dents. Matériaux couramment utilisés pour facettes en porcelaine sont la porcelaine feldspathique et la nouvelle céramique coulée IPS EMPREE. EMPRESS est un type amélioré à la leucite avec un faible retrait de coulée et une grande précision de restauration. La facette en porcelaine est translucide, semblable à l'émail des dents. Porcelaine facettes utiliser la couche d'émail des dents et s'appuyer sur une liaison en résine à haute résistance pour assurer une rétention suffisante.

Avantages

A. Sécurité

Il y a moins de tissu dentaire produit par le meulage, ce qui peut économiser une grande quantité de tissu dentaire sans tuer les nerfs, contrôlant essentiellement les séquelles de la restauration complète de la couronne telles que l'inflammation de la pulpe et la nécrose après la chirurgie, et peut maintenir la santé à long terme des dents naturelles. .

B. Esthétique

Bonne transparence et ombrage, avec les mêmes caractéristiques optiques que le tissu dentaire naturel, sans aucun composant métallique, montrant le meilleur effet esthétique, et il n'y aura jamais de lignes noires communes aux dents en porcelaine. Vous avez le choix entre cinq couleurs différentes de blocs de porcelaine lors de la fabrication du placage en porcelaine coulée. Dans le même temps, la teinture externe peut être utilisée pour affiner la couleur. Il existe cinq teintes différentes d'adhésifs et d'agents opaques blancs pour le collage clinique qui peuvent être utilisés pour aider à ajuster la couleur de la facette en porcelaine afin d'obtenir un effet de beauté global coordonné. Et la haute résistance à l'usure et la non-coloration de la porcelaine elle-même peuvent obtenir un effet de blanchiment permanent.

C. Santé

La facette en porcelaine a une excellente transmission de la lumière et les gencives peuvent être aplaties lors de la préparation des dents, ce qui est propice à l'empreinte et au collage. La zone qui se connecte avec les gencives est également uniquement du côté labial, ce qui irrite moins les gencives. Il n'y aura pas de décoloration des gencives causée par les ions métalliques des dents en porcelaine métallique. La dureté de la couronne en porcelaine est supérieure à celle de l'émail des dents, ce qui peut provoquer une usure des dents de la mâchoire. La dureté de la porcelaine coulée IPS Empress est inférieure à celle de l'émail, ce qui peut protéger efficacement la mâchoire opposée.

D. Confortable

La restauration complète de la couronne nécessite de meuler les dents naturelles du côté lingual, et les dents du côté lingual sont généralement saines et sont dans l'état le plus coordonné avec la langue et les dents antagonistes. La meilleure couronne en porcelaine ne peut pas être restaurée à son état antérieur. La restauration par facette en porcelaine préserve la plupart ou même la totalité de la forme linguale, protégeant efficacement la mâchoire opposée.

Désavantages

  • Le placage de porcelaine présente de nombreux avantages, mais en fait, ce travail est rarement effectué en Chine (largement utilisé en Europe et en Amérique). La raison en est que le placage de porcelaine a des exigences extrêmement élevées pour les médecins et les techniciens, sinon il est particulièrement facile de tomber. Porcelaine facettes sont complètement reliés aux dents par des adhésifs. Un système de collage spécial est nécessaire, ce qui est beaucoup plus compliqué que le collage de couronne conventionnel. Après une liaison réussie, la force de liaison est très forte.
  • Exigences pour les médecins : communication préopératoire, modèles de recherche de haute qualité, préparation des dents, empreintes, provisoires facettes, et collage final. Une mauvaise manipulation de chaque étape entraînera un échec de la réparation. Les opérateurs doivent avoir une base théorique solide et de solides compétences en opérations cliniques.
  • La clé est la liaison. La première étape consiste à prévenir l'humidité. Il est fortement recommandé d'utiliser des digues en caoutchouc. Les barrages en caoutchouc sont rarement utilisés en Chine, ce qui peut être lié à la nécessité d'augmenter les coûts et la technologie. Cela ne prend que 3 à 4 minutes pour l'opération qualifiée. C'est la garantie d'un collage réussi. (Petit secret : savoir si vous maîtrisez l'utilisation des digues en caoutchouc peut mesurer la note et le professionnalisme d'une clinique). La deuxième paire de principes de liaison doit être bien comprise. Le collage du placage nécessite six couches de traitement (la couronne en porcelaine n'est qu'une couche), et chaque couche doit être traitée en place, sinon divers problèmes surviendront.
  • L'ombrage du lourd dents de tétracycline est une autre difficulté. Habituellement, les adhésifs d'ombrage ne peuvent pas complètement ombrager et il est facile de provoquer des dents pâles sans la texture des dents naturelles. De superbes compétences en ombrage sont essentielles. C'est aussi l'objet des recherches actuelles.
  • Pour un technicien, il est très difficile d'exprimer la texture uniforme et translucide des dents à moins de 0.7 mm. Il n'y a qu'une poignée de techniciens en Chine qui peuvent faire facettes en porcelaine. Les connaissances, l'esthétique et la capacité de travail du technicien sont également très importantes dans la restauration de placage. Le médecin doit communiquer étroitement avec le technicien et comprendre les habitudes de travail et les procédures de chacun, de sorte qu'il soit facile de fabriquer d'excellents produits.

3. Restauration de couronne en porcelaine ultra-précise

Il convient principalement à la tétracycline sévère les dents avec hypoplasie dentaire ou dentine fragile, dents ré-tétracycline, etc.

La restauration de couronnes en porcelaine bisque tétracyclique peut obtenir le meilleur effet esthétique, mais l'esthétique n'est pas le problème le plus critique pour la restauration de couronnes en porcelaine bisque tétracyclique. Même le dentiste le plus médiocre peut fabriquer une couronne en porcelaine d'une couleur complètement différente de l'original.

Le plus important est d'obtenir le meilleur effet esthétique tout en préservant la santé à long terme des dents, car l'âge des patients atteints de dents de tétracycline a entre 30 et 40 ans, et l'âge moyen de la vie est de 80 ans, ce qui signifie que ces dents doivent durer au moins 40 ans.

La restauration de couronnes en porcelaine nécessite une certaine quantité de dents à abraser, il y a donc une certaine quantité de dommages aux dents. Comment obtenir le meilleur effet esthétique avec un coût physiologique minimum et un bon effet à long terme ? Cela exige des médecins qu'ils aient un haut degré de responsabilité, de l'amour, des compétences opérationnelles et une base théorique solide.

Pour aller plus loin

Dents de tétracycline sont souvent causés par l'absorption de tétracycline à travers le placenta ou l'alimentation pendant le développement des dents de l'enfant. Les dents de tétracycline peuvent nuire à l'estime de soi et à la confiance en soi des enfants. Bien qu'il existe de nombreuses options pour un traitement ultérieur, il est compliqué et prend du temps. Le mieux est donc de le prévenir tôt.

Références

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