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¿Qué puede hacer Amoxicilina por usted?

Publicado el  Febrero 26, 2021, Editado por Jason, Categoría  

¿Qué es la amoxicilina?

1. Definición

amoxicilina es uno de los semisintéticos más utilizados penicilina amplio espectro betalactámico antibióticos. Es un polvo blanco con una vida media de aproximadamente 61.3 minutos. Es estable en condiciones ácidas y la tasa de absorción gastrointestinal alcanza el 90%. La amoxicilina tiene un fuerte efecto bactericida y una gran capacidad para penetrar las membranas celulares.

La amoxicilina es actualmente uno de los semisintéticos orales más utilizados. penicilinas. Sus preparaciones incluyen cápsulas, tabletas, gránulos, tabletas dispersables, etc., y a menudo se combinan con ácido clavulanico para hacer tabletas dispersables. Amoxicilina y clavulanato El potasio es adecuado para infecciones del tracto respiratorio inferior, otitis media y sinusitis causadas por beta lactamasa produciendo Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis.

El producto es un polvo cristalino blanco o casi blanco; el sabor es ligeramente amargo. La amoxicilina es ligeramente soluble en agua y casi insoluble en etanol.

2. Propósito

Amoxicilina tiene un fuerte efecto bactericida y una gran capacidad para penetrar las paredes celulares. Es uno de los tratamientos orales más utilizados. penicilinasy sus preparaciones incluyen cápsulas, tabletas, gránulos, tabletas dispersables, etc. Los pacientes con alergia a la penicilina y prueba cutánea de penicilina positiva deben mantenerse alejados de este medicamento.

3. Efectos farmacéuticos

La amoxicilina es un semisintético de amplio espectro. penicilina. Su espectro antibacteriano y actividad antibacteriana son básicamente los mismos que ampicilina, pero su resistencia a los ácidos es más fuerte que la ampicilina, y su efecto bactericida es más fuerte y más rápido que este último, pero no puede usarse para el tratamiento de la meningitis. La vida media es de aproximadamente 61.3 minutos. La amoxicilina es estable en condiciones ácidas, con una tasa de absorción gastrointestinal del 90%. Se absorbe más rápida y completamente que la ampicilina. Tiene efectos similares a excepción de Shigella que es menos eficaz que la ampicilina.

Amoxicilina tiene un fuerte efecto bactericida y una gran capacidad para penetrar las paredes celulares. Después de la administración oral, el grupo lactama en la molécula del fármaco se hidroliza inmediatamente para formar un enlace peptídico, que se combina rápidamente con la transpeptidasa en las bacterias para inactivarlo, cortando la única forma en que las bacterias dependen de la transpeptidasa para sintetizar glicopéptidos para construyen la pared celular, haciendo que las células bacterianas se conviertan rápidamente en cuerpos esféricos y se rompan y se disuelvan, y las bacterias eventualmente se hinchan y mueren debido a la pérdida de la pared celular y la continua penetración del agua.

Tiene fuertes efectos antibacterianos y bactericidas sobre la mayoría de las bacterias G + y bacterias G patógenas (incluidos los cocos y los bacilos). Entre ellos, la amoxicilina tiene buena actividad antibacteriana frente a Streptococcus pneumoniae, Streptococcus hemolyticus, cocos aerobios grampositivos como Staphylococcus faecalis y Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae y otras bacterias aerobias gramnegativas que no producen beta lactamasa y Helicobacter pylori. La hemodiálisis puede eliminar algunos medicamentos, pero la diálisis peritoneal no tiene ningún efecto sobre la eliminación de este producto.

Usos de amoxicilina

Amoxicilina-usos
Amoxicilina-usos

1. indicaciones

Amoxicilina se puede utilizar para tratar la fiebre tifoidea, otros Salmonella, Infecciones y portadores de fiebre tifoidea. El tratamiento de las infecciones del tracto urinario provocadas por bacterias sensibles que no producen beta lactamasa también ha obtenido buenos resultados. Para pacientes con infecciones del tracto urinario inferior y uretritis y cervicitis por Neisseria gonorrhoeae no productoras de enzimas, una sola dosis oral de 3 g es suficiente para obtener resultados satisfactorios.

Las infecciones del oído, la nariz, la garganta, las infecciones del tracto respiratorio y las infecciones de la piel y los tejidos blandos causadas por Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus que no produce penicilinasa, Streptococcus hemolyticus y Haemophilus influenzae que no produce β-lactamasa son todas indicaciones. La leptospirosis también puede usar amoxicilina. Este producto también se puede utilizar para infecciones urogenitales causadas por sensibles Escherichia coli, Proteus mirabilis y Enterococcus faecalis. Este producto, combinado con claritromicina y lansoprazol, tiene un buen efecto en el tratamiento de la infección por Helicobacter pylori.

2. Dosis de amoxicilina

Los adultos y los niños que pesen más de 40 kg deben tomar de 1 a 2 cápsulas (0.25 ~ 0.5 g) cada vez, una vez cada 6 a 8 horas, y la dosis diaria no supera los 4 g (16 cápsulas); los niños que pesen menos de 40 kg deben pesar 20 ~ 40 mg / kg / día, tomados de 2 a 3 veces; 30 mg / kg / día para lactantes menores de tres meses, administrados en dosis divididas, una vez cada 12 horas; los pacientes con insuficiencia renal grave deben ajustar la dosis. Las personas con una tasa de aclaramiento de creatinina endógena de 10 ~ 30 ml / kg toman 0.25-0.5 g cada 12 horas. Este producto se puede tomar con el estómago vacío o después de las comidas, y se puede tomar con leche y otros alimentos. Los pacientes con uretritis gonocócica por Neisserial pueden tomar 3 g por vía oral una vez.

Los experimentos de reproducción animal demostraron que la amoxicilina a 10 veces la dosis humana no daña la fertilidad y el feto de ratas y ratones. Sin embargo, todavía faltan estudios controlados adecuados en humanos. Dado que las pruebas de reproducción animal no pueden predecir completamente la respuesta humana, las mujeres embarazadas solo deben usar este producto cuando sea realmente necesario. Dado que una pequeña cantidad de amoxicilina puede secretarse en la leche materna y puede causar alergias al bebé.

Efectos secundarios de la amoxicilina.

Efectos secundarios de la amoxicilina
Efectos secundarios de la amoxicilina

La amoxicilina no es un fármaco antiinflamatorio, sino un antibiótico de penicilina semisintético de uso común en la clínica. Tiene un fuerte efecto antibacteriano y se usa ampliamente en la práctica clínica. Es compatible con omeprazol, ranitidina y eritromicina. El uso combinado de medicamentos como Helicobacter pylori, úlcera péptica, úlcera gástrica, endocarditis, bronquitis crónica y otras enfermedades tiene un alto valor de aplicación y un buen efecto curativo, y puede mejorar significativamente los síntomas clínicos de los pacientes y aliviar su dolor.

Sin embargo, como antibiótico, después de su uso, provocará en los pacientes convulsiones, mareos, visión borrosa, anemia y otras reacciones adversas, que tendrán un cierto impacto en el efecto del tratamiento. Por lo tanto, debe consultar a un médico cuando necesite tomar el medicamento, nunca recetar el medicamento usted mismo y asegúrese de seguir los consejos del médico al usarlo.   

1. Reacción adversa

  • Síntomas de reacciones alérgicas: pueden ocurrir fiebre medicamentosa, urticaria, erupción cutánea y asma, especialmente en pacientes con mononucleosis infecciosa, y el shock anafiláctico es raro.
  • Síntomas del sistema digestivo: son comunes diarrea, náuseas, vómitos y otros síntomas, y ocasionalmente se observan reacciones gastrointestinales como colitis pseudomembranosa.
  • Los síntomas del sistema sanguíneo: eosinofilia, leucopenia, trombocitopenia, anemia, son raros.
  • Reacciones cutáneas y mucosas: ocasionalmente erupción maculopapular, eritema multiforme exudativo, síndrome de Lyell, dermatitis exfoliativa.
  • Después de que la amoxicilina ingresa al cuerpo humano, aproximadamente el 30% del medicamento es metabolizado por el hígado y aproximadamente el 70% del medicamento es metabolizado por el riñón y luego se excreta con la orina. La amoxicilina puede ingresar a las células renales para desempeñar su función, por lo que puede dañar las células renales del paciente, lo que deteriora su función renal.

    Con la edad, la función renal de las personas de mediana edad y de edad avanzada disminuye gradualmente. Si estos pacientes usan amoxicilina en exceso para el tratamiento, puede aumentar la carga sobre sus riñones, ralentizar la excreción de medicamentos del cuerpo y formar cristales sólidos en la orina, que pueden bloquear su uretra y hacer que la uretra se rompa y presente hemorragias, lo que lleva a a síntomas como sangre en la orina y cólico renal. Asegúrese de prestar atención a la dosis cuando tome medicamentos para personas de mediana edad y ancianos.
  • Los estudios han encontrado que los pacientes sin antecedentes de enfermedad mental son propensos a reacciones adversas del sistema nervioso central como visión borrosa, ansiedad, insomnio, mareos, depresión e incluso excitación inexplicable durante el tratamiento a largo plazo con amoxicilina. La aparición de estas reacciones adversas puede afectar gravemente al trabajo normal y a la vida de los pacientes. Cuando las reacciones adversas mencionadas anteriormente ocurren en pacientes tratados con amoxicilina, el medicamento debe suspenderse inmediatamente o de forma intermitente.
  • Algunos pacientes también pueden presentar síntomas de anemia hemolítica autoinmune después de la medicación y las manifestaciones clínicas son fatiga. Se pueden administrar medicamentos como prednisona y vitamina B12 para aliviar los síntomas. Algunos pacientes también pueden tener síntomas de erosión de los labios después de la medicación, que se manifiestan como hinchazón y picazón de los labios. Si se presenta este síntoma, el medicamento debe suspenderse inmediatamente y los labios del paciente deben enjuagarse con solución salina normal. Eritromicina Se puede aplicar un ungüento en los labios, que es eficaz para aliviar los síntomas. Algunos pacientes pueden experimentar diferentes grados de dolor abdominal, diarrea e incluso colitis pseudomembranosa dentro de las 24 horas posteriores a la toma de amoxicilina. Si el paciente presenta reacciones adversas graves del sistema digestivo durante o después del tratamiento, se debe suspender el medicamento de inmediato.

2. Precauciones a considerar

El departamento nacional de salud estipula que un penicilina Se debe realizar una prueba cutánea antes de usar amoxicilina, y aquellos con una reacción positiva no pueden usarla. Además, penicilina sódica y penicilina potásica también son antibióticos de penicilina, y se deben realizar pruebas cutáneas antes de su uso. Si le resulta inconveniente realizar una prueba cutánea, puede tomar primero un tercio de una cápsula. Si no hay reacción adversa, puede tomarlo normalmente. Si no se siente bien, vaya al hospital lo antes posible.

  • Las personas alérgicas a un tipo de penicilina pueden ser alérgicas a otras penicilinas o pueden ser alérgicas a la penicilamina o cefalosporina. La prueba cutánea de penicilina debe realizarse antes de la medicación.
  • Está prohibido para pacientes con mononucleosis infecciosa, leucemia linfocítica, infección por citomegalovirus y linfoma.
  • Las personas con antecedentes de asma, eccema, fiebre del heno, urticaria y otras enfermedades alérgicas y personas con infección por el virus del herpes, especialmente pacientes con mononucleosis infecciosa (que puede aumentar el riesgo de reacciones adversas en la piel) deben usarlo con precaución.
  • El uso de reactivos en láminas que contienen sulfato de cobre (R) y la solución de Fehling para medir el azúcar en la orina puede causar reacciones positivas falsas; un pequeño número de pacientes puede experimentar niveles elevados de transaminasas séricas, eosinofilia y leucopenia después de la medicación.
  • Las mujeres embarazadas y lactantes y los niños menores de 3 meses deben usarlo con precaución. Después de la aplicación para mujeres embarazadas en el tercer trimestre, la concentración de estrógeno en el plasma puede reducirse, pero no tiene ningún efecto sobre el estrógeno y la progesterona libres. Este producto puede excretarse a través de la leche y la madre lactante puede sensibilizar al bebé.

La amoxicilina tiene una variedad de formas de dosificación, que incluyen inyecciones, cápsulas, comprimidos, gránulos, etc. Sin embargo, independientemente de la forma de dosificación, tiene altos requisitos para el entorno de almacenamiento. Debe protegerse, sellarse y almacenarse en un lugar fresco, oscuro y seco. Incluso si las condiciones de almacenamiento son adecuadas, durante el almacenamiento pueden producirse cambios químicos como la descomposición y polimerización de amoxicilina, formando nuevas sustancias alérgicas. En la estación cálida y húmeda, la tasa de deterioro y falla se acelerará.

Además, amoxicilina y aminoglucósido drogas (como gentamicina, kanamicina), ciprofloxacina, la pefloxacina y otros medicamentos están contraindicados y no se pueden colocar en el mismo recipiente. El uso de cápsulas de amoxicilina debe realizarse de acuerdo con las recomendaciones del médico. Tomarlo usted mismo como un medicamento familiar es ciego y peligroso. En el proceso de tomar amoxicilina, si se producen reacciones alérgicas como erupciones cutáneas o reacciones adversas graves del sistema digestivo, como diarrea, vómitos, etc., se debe suspender el medicamento de inmediato.

3. Interacciones de drogas

  • Probenecid puede retrasar la excreción renal de amoxicilina (reducir competitivamente la secreción tubular renal de amoxicilina), prolongar su vida media sérica y aumentar la concentración sanguínea de este producto.
  • Cuando se utiliza amoxicilina en combinación con aminoglucósido fármacos, puede potenciar el efecto bactericida in vitro de la amoxicilina sobre Streptococcus faecalis en concentraciones subinhibitorias.
  • Cuando se utiliza amoxicilina en combinación con beta lactamasa inhibidores como ácido clavulanico, el efecto antibacteriano se mejora significativamente. El ácido clavulánico no solo puede mejorar la sensibilidad de las cepas productoras de β-lactamasa a la amoxicilina en diversos grados, sino que también puede mejorar el efecto de la amoxicilina en ciertas cepas no sensibles, incluidas Bacteroides, Legionella y Nocardia Bacteria y pseudomallei.
  • Cloranfenicol, Macrólidos, Juanamines y tetraciclina puede interferir con el efecto antibacteriano de este producto in vitro, pero se desconoce su importancia clínica.
  • Cuando se usa amoxicilina en combinación con anticonceptivos, puede interferir con la circulación enterohepática de los anticonceptivos, reduciendo así su eficacia.
  • Los inhibidores alopurínicos de la síntesis de ácido úrico pueden aumentar el riesgo de reacciones cutáneas adversas a la amoxicilina.
  • Cuando se combina amoxicilina con metotrexato, este producto puede reducir la tasa de aclaramiento renal del metotrexato, aumentando así la toxicidad del metotrexato.
  • Los alimentos pueden retrasar la absorción de amoxicilina, pero los alimentos no reducen significativamente la cantidad total de absorción del fármaco.
  1. Los alimentos pueden retrasar la absorción de amoxicilina, pero los alimentos no reducen significativamente la cantidad total de absorción del fármaco.

Conclusión

amoxicilina es un antibiótico de penicilina semisintético y se usa ampliamente. Pero debido a que la amoxicilina también es un tipo de penicilina, las reacciones adversas y las precauciones de la penicilina también son aplicables a la amoxicilina.

BALLYA proporciona una prueba de betalactama (la amoxicilina pertenece a los antibióticos betalactámicos) para indicarle si hay residuos de betalactámicos en los productos lácteos que consume todos los días.

Referencias

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