Acerca de enterobacter sakazakii
¿Qué es enterobacter sakazakii?
Enterobacter sakazakii (ES) es un parásito Gram-negativo no Bacillus en el intestino de humanos y animales, perteneciente a la familia Enterobacteriaceae. Pueden causar enfermedades a humanos y animales bajo ciertas condiciones, por lo que se denominan patógenos condicionales.
Los peligros de enterobacter sakazakii
Enterobacter sakazakii puede causar meningitis neonatal grave, enterocolitis, bacteriemia y disfunción neurológica. En 1961, el Reino Unido notificó por primera vez dos casos de meningitis causada por Enterobacter sakazakii. Posteriormente, los Estados Unidos, los Países Bajos, Canadá y otros países informaron sucesivamente de infecciones neonatales por Enterobacter sakazakii. Los lactantes infectados con Enterobacter sakazakii tienen una tasa de mortalidad de hasta el 20% -50%, y los lactantes y niños pequeños que sobreviven también pueden tener secuelas neurológicas graves.
Enfermedad por Enterobacter sakazakii
En 1961, dos científicos, Urmenyi y Franklin en el Reino Unido, informaron por primera vez de dos casos de meningitis causada por la bacteria, seguidos de meningitis, septicemia y colon necrosante del intestino delgado causada por Enterobacter sakazakii en sucesivos informes mundiales.
Infección por Enterobacter sakazakii en el recién nacido
Casos esporádicos y brotes de meningitis, septicemia y colitis necrosante causados por Enterobacter sakazakii en lactantes y prematuros han aparecido uno tras otro en el mundo. Varios estudios han demostrado que la fórmula infantil es actualmente el principal canal de infección que causa meningitis, sepsis y colitis necrotizante en bebés y bebés prematuros. En algunos casos, la mortalidad causada por la enfermedad causada por Enterobacter sakazakii puede alcanzar el 40% ± 80%. Enterobacter sakazakii ha atraído la atención de departamentos relevantes en muchos países del mundo.
Síntomas de Enterobacter sakazakii
La mayoría de los niños tienen síntomas clínicos leves y atípicos y se pasan por alto fácilmente. Los casos graves pueden causar enterocolitis necrotizante, sepsis y meningitis.
(1) Síntomas del sistema: fiebre. Los recién nacidos pueden mostrar signos de hipotermia, depresión mental, rechazo de la leche, aumento de la ictericia, tez gris, piel escamosa e incluso shock.
(B) Síntomas del aparato digestivo: vómitos, distensión abdominal, diarrea, heces con mucosidad sanguinolenta, los ruidos intestinales se debilitan o incluso desaparecen, en casos severos, puede ocurrir perforación intestinal y peritonitis.
(3) Síntomas del sistema nervioso: irritabilidad, llanto agudo, somnolencia e incluso coma, mirada, pueden aparecer convulsiones, el examen físico puede incluir circunferencia de la cabeza agrandada, craneotomía dividida, aumento de la tensión del bregma y signos positivos de irritación meníngea.
Tratamiento de Enterobacter sakazakii
(1) Los casos leves deben fortalecerse y tratarse sintomáticamente para asegurar la ingesta de líquidos y electrolitos, y prestar atención al seguimiento.
(2) Aquellos que tienen síntomas intestinales evidentes deben elegir medicamentos antibacterianos. La amoxicilina / ácido clavulánico y otros fármacos antibacterianos pueden seleccionarse y ajustarse de acuerdo con los resultados de las pruebas de susceptibilidad a fármacos. Pueden usarse al mismo tiempo agentes protectores de la mucosa intestinal y agentes microecológicos.
(3) En casos graves, se pueden utilizar ceftazidima, cefepima, melopenem, etc. para el tratamiento antibacteriano, y se pueden ajustar de acuerdo con el efecto del tratamiento clínico y los resultados de la prueba de sensibilidad al fármaco. Se debe fortalecer el tratamiento de apoyo sintomático; los niños con enterocolitis necrotizante deben estar en ayunas, se debe administrar descompresión gastrointestinal a aquellos con distensión abdominal severa y se debe administrar tratamiento quirúrgico si es necesario; los niños con meningitis deben recibir sedación, reducción de la ansiedad, reducción de la presión intracraneal y tratamiento de complicaciones; Dar tratamiento antichoque a tiempo cuando hay un shock.
¿Cómo se transmite la enterobacter sakazakii?
Enterobacter sakazakii es Enterobacteriaceae, bacilos gramnegativos. Enterobacter sakazakii se distribuye ampliamente en la naturaleza y se reproduce rápidamente, pero no es resistente al calor y puede morir por pasteurización. Enterobacter sakazakii es una bacteria condicionalmente patógena. En circunstancias normales, no causa daños a la salud humana, pero puede causar enfermedades en personas con baja inmunidad y en bebés, recién nacidos, especialmente bebés prematuros y bebés de bajo peso al nacer.
Fuentes alimenticias comunes de Enterobacter sakazakii
Los alimentos y el medio ambiente son las principales fuentes de contaminación por E. sakazakii. Los científicos han aislado enterobacter sakazakii de una variedad de alimentos y bebidas. Varias materias primas de estos alimentos y bebidas, como leche en polvo, productos cárnicos, productos de soja, pan, etc., pueden infectarse con enterobacter sakazakii, lo que da como resultado la detección de bacterias en el producto final. Entre ellos, la leche en polvo de fórmula infantil se considera la fuente alimentaria más común y sensible de enterobacter sakazakii.
Enterobacter sakazakii en fórmula infantil en polvo
Enterobacter sakazakii es una criatura que existe en el medio ambiente y se encuentra comúnmente en instalaciones y entornos domésticos donde se produce la fórmula infantil. Aunque la fórmula infantil no es un producto estéril y puede estar contaminada con patógenos que pueden causar enfermedades graves, si la fórmula infantil se prepara y almacena adecuadamente, el riesgo de infección por Enterobacter sakazakii puede reducirse en gran medida. Para preparar de forma segura la fórmula infantil, primero debe limpiar y esterilizar el equipo de alimentación y preparación.
Prevención de Enterobacter sakazakii
Para la contaminación de Enterobacter sakazakii en los alimentos para lactantes, la contaminación de las bacterias debe controlarse desde la fuente, el procesamiento y los materiales de envasado de los alimentos para lactantes. En primer lugar, debemos fortalecer la prevención de la contaminación y el control de los ingredientes alimentarios para bebés y niños pequeños. Se debe realizar una estricta desinfección e inspección de las materias primas. Las materias primas contaminadas deben procesarse a tiempo. No ingrese al taller de producción para evitar la contaminación a otras materias primas.
En segundo lugar, esterilizar estrictamente todos los eslabones en el proceso de procesamiento, como la boca del operador, manos, pies, cabeza, zapatos, ropa de trabajo, gorras, etc., debe realizarse un trabajo higiénico. Al mismo tiempo, las bacterias mueren por completo mediante pasteurización, esterilización a temperatura ultra alta u otros procesos de alta temperatura durante el procesamiento.
Para prevenir la contaminación por E. sakazakii, también se debe establecer y aplicar estrictamente durante el proceso de producción un sistema eficaz de análisis de peligros y control de calidad para los puntos críticos de control. Además, los materiales de envasado deben desinfectarse eficazmente y todo el entorno del taller para la producción y el envasado debe desinfectarse con regularidad.
Además, en la alimentación de bebés y niños pequeños, dado que también existe el riesgo de infección por Enterobacter sakazakii en la familia, se recomienda que los biberones y otros utensilios de alimentación para leche en polvo se limpien y desinfecten a fondo. Además, la lactancia materna también es uno de los medios eficaces para reducir el riesgo de infección neonatal por E. sakazakii.
Identificación bioquímica de Enterobacter sakazakii
Métodos de inspección tradicionales
El método tradicional de separación y detección de Enterobacter sakazakii depende de las características bioquímicas y morfológicas. A nivel internacional, la "Separación y recuento de Enterobacter sakazakii en fórmulas para lactantes" promulgada por la FDA de EE. UU. Se utiliza generalmente como método clásico.
Espectrometría de masas de tiempo de vuelo de ionización por desorción láser asistida por matriz
El método de espectrometría de masas de tiempo de vuelo de ionización por desorción láser asistida por matriz (MAL-DITOF-MS) consiste en mezclar la muestra que se va a medir con la solución de matriz en una proporción determinada, y utilizar irradiación de láser pulsado para excitar la matriz, lo que hace que polímero para generar iones moleculares y polimerización de iones moleculares El cuerpo se acelera y se detecta en un espectrómetro de masas de tiempo de vuelo. Como resultado, el polímero medido se separa de acuerdo con el número de masa, se procesa para formar un espectro de masas y se analiza y compara mediante software para seleccionar y determinar el espectro de especificidad (huella dactilar) para lograr la diferenciación e identificación de las especies o cepas de microorganismos objetivo.
Métodos de prueba de biología molecular.
En la actualidad, los métodos de prueba de biología molecular de E. sakazakii utilizados en productos lácteos incluyen el método de PCR ordinario (método de electroforesis), el método de prueba de amplificación constante mediada por bucle de ADN (LAMP) y el método de PCR fluorescente. Este método supera las deficiencias de los métodos de inspección tradicionales, como una operación engorrosa, que requiere mucho tiempo y resultados difíciles de distinguir. También ha conducido al rápido desarrollo de métodos de detección rápida de Enterobacter sakazakii. Sin embargo, este método también tiene las desventajas de una alta concentración de bacterias a medir en la muestra, alto costo de análisis, operación engorrosa e incapacidad para identificar la presencia de bacterias vivas.