Las gotas óticas de cloranfenicol están indicadas para el tratamiento de la otitis externa y la otitis media aguda y crónica causadas por infecciones bacterianas sensibles. Este producto es un líquido transparente, viscoso, incoloro o ligeramente amarillento; su sabor es extremadamente amargo y puede mezclarse con agua fácilmente. Ocasionalmente se presentan reacciones alérgicas.
Aunque este producto es un medicamento tópico, el cloranfenicol tiene un efecto supresor grave sobre la médula ósea. Su uso en mujeres embarazadas o en período de lactancia puede provocar reacciones adversas graves en recién nacidos y lactantes. Por lo tanto, se recomienda precaución en mujeres embarazadas o en período de lactancia. La combinación con lincomicinas , eritromicinas y otros antibióticos macrólidos puede causar antagonismo, por lo que no se recomienda su uso combinado.
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Este producto es un antibiótico cloranfenicol. Tiene un efecto antimicrobiano de amplio espectro in vitro, que incluye bacterias gramnegativas aeróbicas y bacterias grampositivas, bacterias anaerobias, rickettsia, espiroquetas y clamidia.
Tiene un efecto bactericida sobre las siguientes bacterias: Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae y Neisseria meningitidis.
Solo tiene efecto antibacteriano sobre las siguientes bacterias: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus del grupo B, Escherichia coli , Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, fiebre tifoidea, Salmonella paratyphi, bacterias anaerobias como Gagella y Bacteroides fragilis.
Las siguientes bacterias suelen ser resistentes al cloranfenicol : Pseudomonas aeruginosa , Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, Proteus indol-positivo, Staphylococcus resistente a la meticilina y Enterococcus.
Este producto es un agente bacteriostático. El cloranfenicol es liposoluble. Se difunde en las células bacterianas y se une reversiblemente a la subunidad 50S del ribosoma bacteriano, lo que dificulta el crecimiento de la cadena peptídica (posiblemente debido a la inhibición de la transpeptidasa), impidiendo así la formación de la cadena peptídica y, por consiguiente, la síntesis de proteínas.
La otitis media es una enfermedad inflamatoria que afecta a todo o parte del oído medio (incluida la trompa de Eustaquio, el tímpano, el seno timpánico y la cámara de aire mastoidea) y es más común en los niños. Se puede dividir en dos categorías: no supurativo y supurativo. Las no supurativas incluyen la otitis media secretora, la otitis media por barolesión, etc. Las purulentas se dividen en agudas y crónicas. La inflamación específica es rara, como la otitis media tuberculosa.
La otitis media aguda es una inflamación purulenta aguda de la mucosa del oído medio, que está infectada por la trompa de Eustaquio. Después de contraer un resfriado, la inflamación de la faringe y la nariz se extiende a la trompa de Eustaquio, y la mucosa de la boca faríngea y la luz de la trompa de Eustaquio aparecen congestión e hinchazón, y el movimiento de los cilios se obstruye, provocando otitis media. Las bacterias patógenas comunes son principalmente el neumococo y Haemophilus influenzae.
A. Otitis media supurativa
una. Otitis media supurativa aguda
Los síntomas de la inflamación del oído medio causada por una infección bacteriana purulenta son principalmente dolor de oído y pus. Los síntomas sistémicos de los niños son más pronunciados que los de los adultos, como fiebre y vómitos. Las complicaciones graves incluyen complicaciones intracraneales, como meningitis y absceso cerebral. Otras complicaciones incluyen laberintitis y parálisis del nervio facial.
b. Otitis media supurativa crónica
Se refiere a la inflamación purulenta crónica de la mucosa del oído medio, el periostio o el hueso profundo. Esta enfermedad es más común en la práctica clínica. Las principales manifestaciones clínicas son secreción intermitente o continua de pus, perforación del tímpano e hipoacusia. En casos graves, puede causar complicaciones intracraneales y extracraneales.
B. Otitis media no supurativa otitis media secretora
una. Pérdida de la audición
La mayoría de las otitis media secretoras agudas pueden causar pérdida de audición después de resfriarse, descender en un avión o bucear, y pueden tener "recreación personal". La gravedad de la sordera en pacientes con otitis media secretora crónica a menudo varía. Cuando se comprime el trago o se cambia la posición de la cabeza, se puede mejorar la audición. Cuando el derrame del oído medio es espeso, la audición no cambiará debido al cambio de posición de la cabeza. Los niños a menudo no tienen la queja principal de la pérdida auditiva, que se manifiesta como ignorar las llamadas de los padres, falta de concentración o requerir un volumen excesivo al mirar televisión.
b. Dolor de oído
La otitis media secretora aguda puede tener dolor de oído leve y la otitis media secretora crónica puede tener dolor de oído cuando ocurren infecciones secundarias.
c. Sensación de plenitud u oclusión en el oído.
d. Tinnitus
Generalmente no es grave, pero puede ser intermitente, y el sonido de la respiración se puede escuchar cuando la cabeza se mueve, bosteza o se suena la nariz. Un pequeño número de pacientes con otitis media secretora también puede tener agua en el oído, pero la duración es muy corta, solo unas pocas horas o alrededor de un día.
e. Examen con otoscopio
En la fase aguda, hay venas radiales alrededor de la membrana timpánica. La parte tensa del tímpano se invierte, lo que se manifiesta como el acortamiento, deformación o desaparición del cono de luz; el tallo del martillo se desplaza hacia atrás y hacia arriba; el proceso corto del martillo es obvio.
Cuando ocurre el derrame timpánico, la membrana timpánica pierde su brillo normal y es de color amarillo pálido, rojo anaranjado o ámbar; en pacientes crónicos, la membrana timpánica es de color blanco lechoso o gris azulado y opaca.
Si la secreción es serosa y no llena el tímpano, el nivel del líquido se puede ver a través de la membrana timpánica, que es una línea curva cóncava hacia arriba. A veces, se pueden ver burbujas a través de la membrana timpánica. Las burbujas aumentan después de que se infla la trompa de Eustaquio. Si se acumula más líquido en la cavidad timpánica, la membrana timpánica sobresaldrá y la actividad de la membrana timpánica será limitada.
Muchos propietarios no conocen la otitis media en los perros, por lo que cuando un perro muestra algunos síntomas de otitis media, es posible que el propietario ni siquiera sepa qué le sucedió. La otitis media en perros se refiere a la totalidad o parte de las lesiones inflamatorias que ocurren en el canal auditivo medio de los perros. La otitis media en perros se puede dividir en dos tipos: otitis media serosa y otitis media supurativa, que se clasifican según el exudado del oído medio del perro. Dado que la otitis media puede causar daños graves a los perros, el tratamiento oportuno es extremadamente importante.
Algunos perros son más susceptibles a la otitis media. Estos perros suelen tener orejas más largas y más pelos de oreja, como cocker spaniels, beagles y caniches. Si tiene estas razas de perros, el propietario debe hacer un buen trabajo de protección diaria para evitar que el perro tenga otitis media.
Cualquier cosa que interrumpa el equilibrio entre las secreciones en los oídos del perro puede causar otitis media. Por ejemplo, lo más común es que entre agua en los oídos al bañarse, o que entre agua sucia en los oídos al nadar, o incluso que entren objetos extraños en los oídos, o que haya parásitos e insectos, que pueden causar otitis media en los perros. En la mayoría de los casos, la oreja y el canal auditivo están inflamados en el perro, lo que pertenece a la otitis externa. Si la otitis externa no se cura, es probable que se convierta en otitis media.
Los síntomas más obvios de la otitis media son dolor de oído y picazón. Los perros querrán constantemente rascarse las orejas con las patas cuando estén enfermos. Si al perro se le permite rascarse las orejas de manera casual, es probable que el perro se lastime las orejas debido al rascado constante, lo que resulta en sangrado y hematoma.
¿Cómo usar gotas para los oídos ? Después de la limpieza inicial, es necesario tratar la inflamación del perro según su causa. Si es causada por bacterias, pueden ser necesarios antiinflamatorios y antibióticos . Y la infección por hongos requiere medicamentos antimicóticos especializados. Si se trata de un cuerpo extraño, es más fácil de tratar. En el seguimiento, el dueño debe administrarle al perro el medicamento diariamente y limpiarle los oídos. En general, se debe continuar el tratamiento durante al menos dos semanas. Las gotas para los oídos más utilizadas son las de cloranfenicol y las de ofloxacina.
La otitis media purulenta felina es una enfermedad común y frecuente en las enfermedades del oído de los gatos. Esto se debe a la anatomía fisiológica especial de la cavidad del oído medio. Es decir, la cavidad del oído medio se comunica con la nasofaringe a través de la trompa de Eustaquio. Por lo tanto, cuando se sufre de inflamación del tracto respiratorio superior, la infección se propaga fácilmente a la trompa de Eustaquio, y las bacterias ingresan a la cavidad del oído medio a través de la trompa de Eustaquio y causan otitis media supurativa.
Mostrará irritabilidad, pérdida de apetito, respuesta lenta a los estímulos externos, falta de voluntad para moverse, fatiga, picazón en los oídos y antepié para seguir tirando de las orejas. La mayoría de los gatos no presentan anomalías en la temperatura corporal, el pulso y la respiración. Durante el examen del oído, se encuentra que la secreción unilateral o bilateral del canal auditivo es serosa, mucosa y, a veces, un líquido purulento vicioso y sucio, y tiene un olor especial a pescado. Los individuos presentan síntomas gastrointestinales, vómitos, diarrea, estreñimiento y disminución del apetito.
A. Terapia local
Lave los oídos con peróxido de hidrógeno al 3%, limpie el conducto auditivo y retire el pus dos veces al día; mantenga la cavidad de Eustaquio despejada e instile gotas óticas de cloranfenicol.
B. Terapia con antibióticos
Use suficiente antibiótico sistémico. Penicilina 800,000 unidades / vez, gentamicina 80,000 unidades / vez, inyección intramuscular dos veces al día. La otitis media purulenta felina se trata con un tratamiento conservador. Limpia el canal auditivo, mantén desbloqueada la cavidad de Eustaquio, usa antibióticos sistémicos y básicamente el gato se curará en dos semanas de tratamiento.
Las gotas óticas de cloranfenicol se utilizan principalmente para tratar infecciones de oído. Son efectivas no solo para humanos, sino también para nuestros gatos y perros. Sin embargo, al aplicar estas gotas a mascotas, es necesario consultar con un veterinario y prestar atención a la dosis y el uso correctos.
Referencias