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¿Qué son las cefalosporinas?

¿Para qué se utilizan los antibióticos cefalosporinas?

Publicado el  Marzo 19, 2021, Editado por Jason, Categoría  

¿Qué son las cefalosporinas?

1. Definición

Cefalosporinas son el término general para los antibióticos cefalosporínicos. Las cefalosporinas son una clase de antibióticos obtenidos por modificación semisintética de la cadena lateral de la cefalosporina C natural obtenida mediante el cultivo de cefalosporinas.

Hay alrededor de 30 tipos de uso común, que se dividen en una, dos, tres, cuatro y cinco generaciones según el momento de su invención y la diferencia en las propiedades antibacterianas.

En el mercado de los antibióticos, los antibióticos cefalosporínicos ocupan una gran parte, y sus intermediarios relacionados también muestran un potencial de mercado considerable. Las variedades más populares de antibióticos de cefalosporina incluyen ceftriaxona sódica, cefazolina sódica, cefotaxima, ceftriaxona, cefoperazona y cefuroxima (éster), etc. Los intermedios correspondientes incluyen 7-ACA, 7- ADCA, GCLE, ácido axámico, éster activo AE, triazina anillo, ácido tetrazolio acético, tiotetrazol, HO-EPCP, clorhidrato de metoxiamina, sal de furano amina (SIMA) e isocianato de ácido clorosulfónico, etc.

2. Historia

La cefalosporina El compuesto fue extraído por primera vez en 1948 por el científico italiano Giuseppe Brotzu de la cefalosporina en la zanja de drenaje de Cerdeña. Descubrió que este acremonio secretaba algunas sustancias, que pueden resistir eficazmente el bacilo tifoideo que causa la fiebre tifoidea. La Universidad de Oxford ha extraído con éxito cefalosporina C, que es estable a beta lactamasa, pero no es lo suficientemente eficaz para uso clínico. Ácido clavulanico es un nuevo núcleo que contiene oxígeno betalactámico antibiótico producido por Streptomyces.

El núcleo de cefalosporina es 7-aminocefalosporina (7-ACA para abreviar), que se deriva de la cefalosporina C y se ha confirmado que es similar al núcleo de penicilina (es decir, ácido 6-aminopenicilánico, 6-APA). Se modificó la cadena lateral de 7-ACA y se obtuvieron algunos antibióticos muy útiles. El primero cefalotina fue publicado por Eli Lilly en 1964.

3. Usos

Las cefalosporinas se pueden aplicar en varias partes del cuerpo. Por lo tanto, si se infectan varios tejidos y órganos, siempre que las bacterias patógenas sean sensibles a las cefalosporinas, se pueden utilizar. Es una especie de bactericida, lo que significa que si la concentración es suficiente, puede matar las bacterias, a diferencia de los agentes bacteriostáticos como tetraciclina, eritromicinay cloranfenicol. Por lo tanto, el cefalosporinas se puede utilizar para infecciones más graves.

  • Las cefalosporinas tienen un espectro antibacteriano relativamente más amplio. Cefalosporinas tienen un buen efecto antibacteriano sobre algunas bacterias Gram-positivas o Gram-negativas. (Teñir las bacterias con solución de tinción de Gram. Las bacterias teñidas de azul violeta son bacterias positivas y las rojas son bacterias negativas). Es decir, las cefalosporinas tienen cierta actividad antibacteriana para las bacterias en diversos departamentos clínicos como medicina interna, cirugía, obstetricia, departamento de ginecología y dermatología.
  • Si las bacterias producen algunas enzimas que destruyen ciertos medicamentos antibacterianos, pueden volverse resistentes a ciertos medicamentos antibacterianos. Por ejemplo, las bacterias son resistentes a la penicilina, mientras que las cefalosporinas son estables a la mayoría de las enzimas producidas por bacterias fotosintéticas. Entonces puede reemplazar penicilina para matar bacterias.
    Hay más variedades de cefalosporinas que se toman por vía oral. Esto se debe a que muchos de ellos que se toman por vía oral en el estómago son difíciles de destruir por el ácido del estómago. Entonces, el efecto de la droga es relativamente estable.
  • Comparado con penicilina, la incidencia de alergia a la penicilina es mayor, especialmente porque la penicilina puede causar un shock anafiláctico y que puede ser fatal. La estructura molecular de cefalosporina es similar a la penicilina y también puede causar reacciones alérgicas, pero la tasa de reacciones alérgicas es menor que la de la penicilina y la incidencia de shock anafiláctico es aún menor.

Debido a las características anteriores, las cefalosporinas tienen mayor valor práctico en la práctica clínica.

Principios del uso de cefalosporinas.

Principios de uso de cefalosporinas
Principios de uso de cefalosporinas

1. Sin abuso

Como la cefalosporina tiene tantas ventajas, tanto los pacientes como los médicos la favorecen. Cuando un paciente tiene una infección o fiebre, no importa qué tipo de infección sea, usa cefalosporina primero, especialmente la cefalosporina de tercera generación producida en grandes cantidades en China a bajo precio. Por lo tanto, el abuso era común en el pasado.

En los últimos cinco años, han surgido en China muchas bacterias negativas, como la Escherichia coli y la bacteria pneumoniae, que son difíciles de tratar con cefalosporio de tercera generación.

El espectro extendido beta lactamasa producido por estas bacterias puede destruir cefalosporinas y producir resistencia a los medicamentos. En Shanghai, la proporción de bacterias resistentes a las cefalosporinas de tercera generación, como la Escherichia coli y la bacteria pneumoniae, ha representado entre el 10% y el 40%. Se utilizan muchas cefalosporinas. Como resultado, los buenos efectos antibacterianos de estos medicamentos se han debilitado enormemente y las infecciones causadas por estas bacterias resistentes a los medicamentos son clínicamente difíciles de tratar.

2. Tómelo por vía oral si puede, y por vía intravenosa por goteo.

Muchos pacientes pedirán a sus médicos que les administren cefalosporinas intravenosas para lograr una recuperación temprana. Esto no es apropiado. El uso de cefalosporina o por vía intravenosa u oral depende de la decisión del médico.

Al aplicar cefalosporinas, debe haber una compensación. Si la infección es relativamente leve, se debe optar por la administración oral. Existen preparaciones orales de cefalosporinas de cada generación. Si la infección es grave, se puede considerar la administración intravenosa.

Y el goteo intravenoso es mejor que la inyección en bolo. ¿Por qué es esto? Esto es porque cefalosporina también puede producir reacciones adversas. Si el paciente tiene una reacción alérgica grave u otras reacciones adversas críticas y se usa una inyección en bolo, el medicamento ingresará rápidamente a la sangre y el médico no podrá detener la administración. Pero si elige la infusión por goteo, incluso si el goteo es rápido, una vez que el paciente tiene una reacción adversa, la velocidad de infusión se puede ralentizar inmediatamente e incluso se puede sujetar el tubo inmediatamente para finalizar la administración.

3. No se puede mezclar con otras drogas.

En principio, los medicamentos antibacterianos y cualquier otro medicamento no deben mezclarse, incluso si ambos son medicamentos antibacterianos. Por ejemplo, si un paciente recibe un goteo intravenoso de dos antibióticos, cefalosporina y gentamicina, no está permitido poner los dos medicamentos en el mismo frasco para infusión al mismo tiempo. Porque las características físicas y químicas de varios fármacos antibacterianos son diferentes.

Si se agregan, tal vez el color permanezca sin cambios y no haya precipitación, pero de hecho pueden haber interactuado, reduciendo sus efectos antibacterianos o incluso produciendo nuevos compuestos dañinos para el cuerpo humano. Por lo tanto, la aplicación de medicamentos antibacterianos debe administrarse por separado y no deben colocarse dos medicamentos en un recipiente al mismo tiempo.

4. Alcohol o medicina

No tome medicamentos antes o después de beber, ya que el shock y los desmayos se producirán fácilmente. Los ancianos pueden incluso poner en peligro la vida.

Efectos secundarios de las cefalosporinas tomadas con alcohol

Efectos secundarios de las cefalosporinas tomadas con alcohol
Efectos secundarios de las cefalosporinas tomadas con alcohol

1. Reacción de disulfiram

La cefalosporina y el alcohol pueden tener una reacción similar al disulfiram. El disulfiram es una droga para la abstinencia de alcohol. Después de tomar este medicamento, incluso si bebe una pequeña cantidad de alcohol, su cuerpo experimentará un malestar intenso.

El proceso metabólico del etanol en el cuerpo se puede describir simplemente como: primero se oxida a acetaldehído en el cuerpo y luego se convierte en dióxido de carbono y agua con la ayuda de enzimas relacionadas. El disulfiram y otros fármacos similares pueden inhibir las enzimas relacionadas con los aldehídos cuando se toman con alcohol, el acetaldehído acumulado en el organismo produce una serie de reacciones fisiológicas. Su gravedad es directamente proporcional a la dosis de la droga y la cantidad de alcohol consumida. Esta reacción es más grave en los ancianos, los niños, los pacientes con enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares y los que son sensibles al etanol, y generalmente ocurre entre 15 y 30 minutos después de la medicación y la bebida.

Los síntomas de reacciones similares al disulfiram son muy importantes, como enrojecimiento facial, hiperemia conjuntival, visión borrosa, mareos, náuseas, vómitos, sudoración, dolor en el pecho, infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca aguda, disnea, lesión hepática aguda, convulsiones y muerte. etc.

2. Fármacos que provocan la reacción del disulfirams

Entonces, ¿qué drogas comunes tomadas con alcohol pueden causar reacciones similares al disulfiram?

A. Medicamentos de cefalosporina

Cefoperazona, Cefoperazona y Sulbactam, Ceftriaxona, Cefazolina (Pioneer Ⅴ), Cefradina (Pioneer Ⅵ), Cefmetazol, Cefminol, Laoxicefalosporina, Cefmenoxima, Cefazolin Meng Duo, Cefamina (Pioneer IV), Cefaclor, etc. Entre ellos, la cefoperazona y el sulbactam son los más sensibles y pueden causar las reacciones más parecidas al disulfiram. Si un paciente come licor de chocolate, agua Huoxiang Zhengqi o incluso trata la piel lesionada solo con alcohol después de tomar este medicamento, se producirá una reacción similar al disulfiram. Además, existen informes relacionados de reacciones similares al disulfiram causadas por ceftazidima.

B. Medicamentos de nimidazol como metronidazol, tinidazol, ornidazol, secnidazol.

C. Otros fármacos antibacterianos: furazolidona, cloranfenicol, ketoconazol, griseofulvina, etc.

Además del alcohol, las personas que toman cefalosporinas también deben prestar especial atención al agua Huoxiang Zhengqi. El agua Huoxiangzhengqi tiene un alto contenido de ingredientes activos y un buen efecto curativo, y funciona rápidamente, lo que está relacionado con el 40% -50% de alcohol que contiene. Por lo tanto, se debe prestar especial atención al "agua Huoxiangzhengqi".

3. El intervalo entre alcohol y cefalosporina.

Algunas personas pueden preguntarse, ¿no debería beber alcohol solo durante la medicación? La respuesta es no." Después de tomar la droga, la duración específica de la prohibición del alcohol debe ponderarse de acuerdo con su propia situación.

Según informes de la literatura relacionada, las reacciones de tipo disulfiram causadas por cefalosporina antibióticos están altamente correlacionados con el consumo de alcohol, pero existen diferencias individuales ya que las tasas de metabolismo del alcohol y las drogas son diferentes, pero cuanto más largo es el intervalo entre la bebida y la medicación, menor es la incidencia de esas reacciones adversas.

Un análisis exhaustivo mostró que la reacción similar al disulfiram puede ocurrir 5 días antes de la medicación, durante la medicación o dentro de los 7 días posteriores a la medicación, y la mayor proporción de reacción similar al disulfiram ocurrió durante la medicación. Vale la pena señalar que también hay informes de que esta reacción ocurre después de beber una semana después de suspender el medicamento. Para prevenir reacciones similares al disulfiram, debe consultar a su médico si aplica estos medicamentos dentro de los siete días posteriores a la ingesta, y debe abstenerse de consumir alcohol dentro de los siete días posteriores a la suspensión del medicamento. El período de abstinencia debe ser de 14 días para evitar preocupaciones. Una vez que se produce la reacción similar al disulfiram, se debe suspender el medicamento de inmediato y se deben tomar activamente las medidas de tratamiento correspondientes.

¿Qué debemos hacer si los amigos que nos rodean se encuentran en una situación similar? Aconsejarle que deje de tomar medicamentos y productos que contengan alcohol a tiempo, pedirle al paciente que adopte una postura horizontal para mantener la respiración tranquila. Los leves pueden aliviar pronto y los más graves deben enviarse a la institución médica más cercana de inmediato.

Conclusión

Cefalosporina se utiliza mucho en nuestra vida diaria, pero es importante tener en cuenta que la combinación de cefalosporina y alcohol suele ser dañina y, en ocasiones, mortal. Por lo tanto, al igual que no se debe beber mientras se conduce, no se debe beber durante la medicación.

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Referencias

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