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efectos secundarios de ciprofloxacina

¿Cuáles son los efectos secundarios de la ciprofloxacina?

Publicado el  25 de noviembre., Editado por Jason, Categoría  
efectos secundarios de ciprofloxacina
efectos secundarios de ciprofloxacina

Navegación Rápida

¿Qué es la ciprofloxacina?

1. Definición

La ciprofloxacina es una tercera generación sintética quinolona con actividad antibacteriana de amplio espectro y buen efecto bactericida. La actividad antibacteriana contra casi todas las bacterias es de 2 a 4 veces más fuerte que norfloxacino y enoxacina. Tiene efectos antibacterianos contra Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Streptococcus, Legionella y Staphylococcus aureus. Sin embargo, efectos secundarios de ciprofloxacina entrar en conocimiento.

2. Propósito

El nuevo fármaco antibacteriano de amplio espectro tiene una fuerte permeabilidad, alta concentración sanguínea y baja toxicidad, lo que no es fácil de producir resistencia al fármaco y se puede distribuir rápidamente a otros órganos. Este medicamento se absorbe fácilmente por vía oral y el efecto de la inyección intramuscular es aún mejor. El nuevo fármaco antibacteriano quinolónico de amplio espectro tiene un fuerte efecto sobre las bacterias Gram positivas y negativas.

El antibiótico quinolónico de tercera generación tiene un amplio espectro antibacteriano y un poderoso poder bactericida. Tiene efecto bactericida sobre bacterias Gram positivas y negativas, incluidas Pseudomonas aeruginosa, bacterias intestinales y Staphylococcus aureus. Su clorhidrato se utiliza a menudo clínicamente para el tratamiento de infecciones del tracto respiratorio, infecciones del tracto urinario, infecciones intestinales, infecciones del sistema biliar, infecciones intraabdominales, infecciones por enfermedades ginecológicas, infecciones óseas y articulares e infecciones sistémicas graves.

3. Farmacología y toxicología

Pertenece a fluoroquinolonas y tiene el mismo espectro antibacteriano que norfloxacino. Su actividad antibacteriana es la más fuerte entre las más utilizadas. fluoroquinolonas. Además de su alta actividad antibacteriana contra bacilos gramnegativos, también tiene un buen efecto antibacteriano contra Staphylococcus, y su efecto contra Pneumococcus y Streptococcus es ligeramente peor que el de Staphylococcus.

Este producto también tiene efectos inhibidores sobre algunas micobacterias, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, etc. Como bactericida, generalmente se cree que las quinolonas actúan sobre la subunidad A de la helicasa del ADN de las células bacterianas, inhibiendo la síntesis y replicación del ADN y conduciendo a muerte bacteriana.

4. farmacocinética

La ciprofloxacina tiene un amplio espectro antibacteriano y una fuerte capacidad antibacteriana. Este producto inhibe la ADN helicasa bacteriana y previene la replicación bacteriana, por lo que reduce rápidamente la reproducción bacteriana.

Es un fármaco bactericida. La ciprofloxacina tiene un modo de acción especial y es diferente de cualquier otro antibiótico, excepto las quinolonas. Por lo tanto, el ciprofloxacino tiene una mayor capacidad antibacteriana en comparación con penicilinas, cefalosporinas, aminoglucósido y tetraciclinas perlas bacterianas resistentes. Los experimentos in vitro han demostrado que la aplicación combinada de ciprofloxacina, betalactámicosy los antibióticos aminoglucósidos pueden producir un efecto aditivo o inofensivo. Los experimentos in vivo suelen aparecer efectos sinérgicos de los fármacos, especialmente en animales con leucocitos reducidos.

Las personas sanas toman 0.25 go 0.5 g de ciprofloxacina clorhidrato por vía oral. Después de 1 a 2 horas, la Cmax es de 1.5 μg / ml y 2.5 μg / ml, respectivamente. La vida media es de aproximadamente 4 horas. El producto se distribuye principalmente en bilis, moco, saliva y hueso, así como en la próstata, pero la concentración en cerebro y médula espinal es menor. El producto puede metabolizarse en el hígado y excretarse en la orina a través de los riñones, manteniendo una alta concentración de fármaco en la orina.

El fármaco se distribuye ampliamente en el organismo después de la absorción y puede alcanzar niveles eficaces de fármaco en el líquido vesicular, la próstata, los tejidos pulmonares y urogenitales y el esputo. La vida media de eliminación de este producto es de 3.3 a 4.9 horas, del 29% al 44% (oral) y del 45% al ​​60% (infusión intravenosa) del fármaco se excreta en la orina como la forma original del fármaco, y parte de él se excreta en forma de metabolitos por la orina. La concentración del fármaco en la bilis es mucho más alta que en la sangre y entre el 15% y el 25% de la dosis se excreta por las heces.

¿Para qué se utiliza la ciprofloxacina?

1. ¿Qué trata la ciprofloxacina?

La ciprofloxacina tiene un uso clínico más amplio que norfloxacino. Además de infecciones del tracto urinario, infecciones intestinales, gonorrea, etc., también se puede utilizar para tratar el bacilo de la influenza, E. coli, pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, infecciones de huesos y articulaciones, infecciones de piel y tejidos blandos, neumonía, sepsis, etc. causada por Professionella, Morganella, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter cloacae, Citrobacter frautus, Staphylococcus (incluidas las cepas resistentes a la meticilina), etc. La preparación oral de este producto es compatible con norfloxacino; La administración intravenosa puede usarse para el tratamiento de infecciones más graves, tales como sepsis bacteriana por enterobacterias, infección pulmonar, infecciones de la cavidad abdominal y del tracto biliar.

  • Infecciones del tracto respiratorio: Ciprofloxacino se puede utilizar para Pneumonia Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Pseudomonas, Haemophilus, Branhamella, Legionella y Staphylococcus. La ciprofloxacina generalmente no se usa como el fármaco de elección para el tratamiento de la encefalitis encefalocócica en pacientes ambulatorios.
  • Infección del oído medio (otitis media), infección de los senos nasales (sinusitis), especialmente infecciones causadas por bacterias gramnegativas como Pseudomonas o Staphylococcus.
  • Infección ocular.
  • Infección de riñón y / o tracto urinario.
  • Infecciones de órganos gonadales: incluidas apendicitis, gonorrea y prostatitis.
  • Infección abdominal (infección intestinal, infección del tracto biliar, peritonitis).
  • Infecciones de piel y tejidos blandos.
  • Infecciones de huesos y articulaciones.
  • Sepsis, bacteriemia.

2. Dosis de ciprofloxacina

  • La dosis diaria para adultos (basada en ciprofloxacina, lo mismo a continuación) es de 0.5 a 1.5 g, por vía oral en 2 dosis. Goteo intravenoso 0.2 ~ 0.6 g por día, pero la velocidad no debe ser demasiado rápida; dividido en 2 gotas, cada vez durante aproximadamente 1 hora.
  • Infecciones de huesos y articulaciones, 1.0 ~ 1.5ga día, dividido en 2 ~ 3 veces, el curso del tratamiento es de 4 ~ 6 semanas o más.
  • La neumonía y las infecciones de la piel y los tejidos blandos son de 1 a 1.5 g al día, divididos en 2 veces, y el curso del tratamiento es de 7 a 14 días.
  • Lactato de ciprofloxacina para inyección
  • Infección intestinal 1 g al día, dividido en 2 veces, el curso del tratamiento es de 5-7 días. La fiebre tifoidea es de 1.5 g diarios, divididos en 2 dosis, y el curso del tratamiento es de 10 a 14 días. 5. Para las infecciones del tracto urinario, tome 0.5 ~ 1g al día, dividido en 2 veces, el curso del tratamiento es de 7 ~ 14 días; el curso del tratamiento para casos graves o complicados debe extenderse adecuadamente.
  • Gonorrea 0.25 ± 0.5 g por vía oral en una sola dosis.
  • En casos graves, se puede administrar por goteo intravenoso, 0.4 ~ 0.6 g por día, dividido en 2 goteos intravenosos.
  • El producto debe tomarse con el estómago vacío. Aunque los alimentos pueden retrasar su absorción, la absorción total (biodisponibilidad) no se ha reducido, por lo que también se puede tomar después de una comida para reducir las reacciones gastrointestinales. Es recomendable beber 250ml de agua al mismo tiempo.
  • Puede ocurrir cristaluria, especialmente cuando el pH de la orina del paciente es superior a 7, por lo que debe evitarse el alcalinizador al mismo tiempo. La ingesta diaria de agua debe ser suficiente para mantener la diuresis diaria por encima de 1200 x 1500 ml.

3. Aplicación de medicamentos veterinarios

Este producto es un bactericida de amplio espectro. Tiene la actividad antibacteriana más fuerte contra bacterias gramnegativas entre las fluoroquinolonas que se utilizan actualmente en medicina Veterinaria; también tiene un fuerte efecto sobre las bacterias grampositivas. Además, también tiene un fuerte efecto antibacteriano sobre mycoplasma anaerobios y Pseudomonas aeruginosa.

Se utiliza para interferir con varios sistemas de todo el cuerpo y tiene buenos efectos sobre el tracto digestivo, el tracto respiratorio, el tracto urogenital, las infecciones de la piel y los tejidos blandos y las infecciones por micoplasma.

Efectos secundarios de la ciprofloxacina

1. Efectos secundarios

Sus efectos secundarios incluyen principalmente reacciones gastrointestinales (3-4%), síntomas del sistema nervioso central (2%), reacciones alérgicas (0.5-1.0%) y pruebas de laboratorio anormales (3-4%), que ocasionalmente pueden conducir a epilepsia e incluso convulsiones (tiende a ocurrir una sobredosis). Las reacciones adversas son en su mayoría leves, por lo que rara vez afectan a la continuación del tratamiento. Ocasionalmente pueden ocurrir cristaluria, artralgia o rigidez, sensibilidad a la luz y alteraciones visuales durante el curso del tratamiento. Puede causar una leve irritación o malestar gastrointestinal, náuseas, acidez de estómago, pérdida del apetito. Reacciones leves del sistema nervioso como mareos, somnolencia, dolor de cabeza, inquietud, los síntomas desaparecerán (volverán a la normalidad) después de suspender el medicamento.

Pueden ocurrir reacciones alérgicas, erupciones cutáneas, picazón, enrojecimiento de la cara o la piel y congestión conjuntival. También puede causar elevación transitoria de las aminotransferasas, retención de líquidos, etc. El daño hepático se puede observar en casos individuales.

Puede causar daño renal, aumento del nitrógeno ureico e insuficiencia renal. También hay una disminución en el blanco. células sanguíneas y plaquetas, aumento de eosinófilos y úlceras orales. Las alergias pueden causar congestión de la mucosa del tracto respiratorio superior, edema de garganta, asfixia, vasculitis cutánea, dolor articular y muscular, y los casos graves pueden poner en peligro la vida. Tracto gastrointestinal: náuseas, diarrea, vómitos, indigestión, dolor abdominal, distensión abdominal, anorexia.

Si encuentra diarrea severa a largo plazo durante o después del tratamiento, debe consultar a su médico, ya que esto puede causar una enfermedad intestinal grave (enteritis pseudomembranosa), que requiere un tratamiento inmediato. Una vez que esto suceda, debe dejar de usar ciprofloxacina y administrar el tratamiento adecuado (vancomicina por vía oral 4 × 250 mg / día) y prohibir los medicamentos para la motilidad intestinal.

A. Sistema nervioso:
Mareos, dolor de cabeza, fatiga, agitación, temblor;

B. Los raros son:
También ocurren insomnio, dolor periférico anormal, sudoración, marcha inestable, convulsiones, aumento de la presión intracraneal, ansiedad, sueños nocturnos, confusión, depresión y alucinaciones, y los pacientes individuales tienen reacciones mentales. En algunos pacientes, estas reacciones adversas pueden ocurrir durante la medicación inicial. En este momento, puede dejar de tomar badprofloxacino inmediatamente e informar a su médico.

C. Órganos sensoriales:
Los efectos secundarios de los órganos sensoriales son raros, a veces se puede ver que el gusto está alterado, las alteraciones visuales (visión doble, visión del color), el tinnitus y la audición se dañan temporalmente, especialmente en entornos de alta frecuencia.

D. Reacción muy alérgica:
En algunos casos, pueden producirse reacciones alérgicas durante la administración inicial. En este caso, suspenda la medicación y notifique al médico de inmediato.

E. Reacción cutánea:
Como erupción cutánea, picazón, fiebre por medicamentos. La formación de ampollas (peechiae) en la piel con sangrado (ampollas de sangre) y nódulos con costra (pápulas) indica vasculitis.

F. Síndrome de Stevens Johnson y Lyell:
La nefritis intersticial, la hepatitis y la necrosis hepática rara vez provocan insuficiencia hepática potencialmente mortal. En algunos pacientes, sin embargo, pueden producirse reacciones alérgicas en la primera administración (por ejemplo, edema facial, vascular y laríngeo; dificultad para respirar, que conduce a un organismo G potencialmente mortal); una vez que ocurren estas condiciones, el medicamento debe suspenderse inmediatamente.

G. Sistema cardiovascular:
Taquicardia: sofocos, migraña y síncope.

2. Precaución

  • Este producto no debe utilizarse para personas alérgicas a quinolones.
  • Este producto no es adecuado para niños, mujeres embarazadas y mujeres en período de lactancia.
  • Es aconsejable reducir la dosis cuando la función renal está alterada (la dosis se reduce a la mitad cuando la tasa de aclaramiento de creatinina es inferior a 20 ml / min). Aquellos con insuficiencia hepática deben sopesar los pros y los contras.
  • Las personas con antecedentes de epilepsia o enfermedad del sistema nervioso central deben usarlo con precaución. Los pacientes con insuficiencia renal deben recibir la dosis de acuerdo con el grado de insuficiencia renal al usar este producto. El mecanismo de acción de fluoroquinolona medicamentos como la norfloxacina inhiben la síntesis de ADN. Y se confirma que fluoroquinolonas puede dañar el cartílago de los ratones jóvenes. Por lo tanto, estos medicamentos no deben usarse en niños y mujeres embarazadas. Se debe suspender la lactancia cuando se usa, ya que el medicamento puede secretarse en la leche materna.

Conclusión

La ciprofloxacina tiene un amplio espectro antibacteriano, y su actividad antibacteriana es la más fuerte entre quinolones. Sin embargo, hay muchos posibles efectos secundarios de ciprofloxacina, a los que se debe prestar atención, especialmente para mujeres embarazadas y niños.

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