BALLYA BLOG - Članci od Sigurnost hrane uzvodni i nizvodni lanac opskrbe
ballya_logo
Za šta se koristi neomicin?

Za šta se koristi neomicin?

Postavljeno  Decembar 23, 2020, Uređeno od Jason, Kategorija  

Šta je neomicin?

1. definicija

To je antibiotik, koji zajedno s aminoglikozidnim antibiotikom pripada streptomicin, kanamicin i gentamicin. Proizvodi ga Streptomyces freundii; efikasan je i protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Proizvod je uglavnom mješavina neomicin B i C. Neomicin ima potpunu unakrsnu rezistenciju sa kanamicin i djelomična unakrsna rezistencija sa streptomicinom; slično sličnim antibioticima, ima nefrotoksičnost i toksičnost za unutrašnje uho, a oštećenje unutrašnjeg uha često je nepovratno.

2. Farmakološki efekti

Rijetko se apsorbira nakon oralne primjene. Intaktna sluznica crijeva može apsorbirati samo oko 3%, ali znatnu količinu može apsorbirati sluznica s čirevima ili ljuštenjem ili upalom. Većina se izlučuje s nepromijenjenim izmetom. Neomicin ima snažan antibakterijski učinak na Mycobacterium tuberculosis, a njegova minimalna inhibitorna koncentracija je općenito 0.5 mg/ml. Većina ne -tuberkuloznih mikobakterija otporna je na ovaj proizvod.

Neomicina je efikasna i protiv mnogih gram-negativnih bacila kao što su Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Salmonella, Shigella, Brucella, Pasteurella itd .; Neisseria meningitidis i Neisseria gonorrhoeae su također osjetljive na ovaj proizvod.

Neomicina ima loš učinak na stafilokoke i druge gram-pozitivne koke. Svaka grupa streptokoka, Pseudomonas aeruginosa i anaerobne bakterije otporne su na ovaj proizvod. Neomicin se uglavnom veže za 30S podjedinicu bakterijskih ribosoma i inhibira sintezu bakterijskih proteina. Bakterije mogu lako razviti rezistenciju nakon kontakta s neomicinom. Kombinovana primena neomicin i drugi antibakterijski lijekovi ili lijekovi protiv tuberkuloze mogu smanjiti ili usporiti razvoj rezistencije na lijekove. Proizvod je bijeli ili gotovo bijeli prah.

3. Kinetika

Oralna apsorpcija je slaba, pa je potrebna intravenska primjena. Nakon intravenozne injekcije, brzo se distribuira u tjelesna tkiva. Među njima, jetra i bubreg imaju najveću koncentraciju koja je koncentrirana u jezgrenim stanicama i visoka u bijelim krvnim zrncima. Ovaj proizvod ne prolazi lako kroz moždanu barijeru pa ne ulazi u cerebrospinalnu tekućinu: proizvod se vrlo malo metabolizira, 12% do 25 unutar 24 sata% se izlučuje bubrezima, a 50% ~ 90% se izlučuje u žuč. Budući da se proizvod sporo oslobađa iz skladišnog tkiva, poluvrijeme eliminacije iz plazme je dugo, oko 36 sati.

Za šta se koristi neomicin?

1. indikacije

Priprema prije operacije debelog crijeva, kao pomoćno liječenje u jetrenoj komi. Neomicina nije pogodna za liječenje sistemskih infekcija. Ovaj proizvod nije efikasan protiv Pseudomonas aeruginosa.

2. svrha

Neomycin je an aminoglikozid antibiotik širokog spektra, koji ima dobar učinak na gram-negativne bakterije, pozitivne bakterije i tuberkulozne bacile. Najosjetljiviji je na Escherichia coli, a također i na Staphylococcus aureus, Bacillus anthracis, Difteriju, Aerogenes, Proteus i Shigella, a manje na Pseudomonas aeruginosa. Može doći do unakrsne rezistencije između ovog proizvoda i streptomicina, kanamicina i gentamicin. Zbog kliničke toksičnosti ovog proizvoda, općenito se ne daje injekcijom, već se koristi samo za oralnu i lokalnu primjenu.

Ima malu oralnu apsorpciju i može se koristiti za liječenje proljeva. Ima dobar učinak na proljev uzrokovan bakterijom E. coli. Može se koristiti i za lijekove prije operacije abdomena i crijeva. Lokalna primjena je također učinkovita, a dobro djeluje i na infekcije kože i sluznice poput apscesa, čireva, čireva i opekotina uzrokovanih osjetljivim bakterijama. To je antibiotik s manjom apsorpcijom u crijevima. Može se koristiti za inhibiranje rasta crijevne flore, smanjenje proizvodnje amonijaka i amonijaka u krvi. Može se koristiti za liječenje trovanja amonijakom.

3. Doziranje neomicina

  • Uobičajena doza za odrasle je 0.25-0.5 g dnevno, 1-2 g dnevno. Adjuvantno liječenje jetrene encefalopatije, 0.5 do 1.0 g svaki put, svakih 6 sati, tijek liječenja je 5-6 dana. Priprema prije operacije debelog crijeva, 0.5 g na sat, uzimanje lijekova 4 sata, nakon čega slijedi 0.5 g svaka 4 sata, ukupno 24 sata.
  • Uobičajena doza za djecu je 25-50 mg/kg dnevno, podijeljena u 4 puta. Kontrolni pregled: Prije i za vrijeme uzimanja lijekova potrebno je provjeriti pacijente sa audiogramom, mjerenjem bubrežne funkcije, izvornim oštećenjem bubrežne funkcije ili oštećenjem 8. moždanog živca ili dugotrajnim liječenjem.
  • Neomicin se može uzimati natašte ili nakon jela. Potrebno je smanjiti dozu za bolesnike s oštećenom bubrežnom funkcijom ili osmi par oštećene funkcije moždanog živca. Ako pacijenti s jetrenom komom ne mogu uzimati neomicin oralno, sterilni prah neomicina može se upotrijebiti za izradu 1% -tne otopine za retencijsku klistir. Neomicin sulfat previše je otrovan i nije se koristio za injekcije. Ne preporučuje se ostavljanje u velikoj količini tjelesne šupljine za primjenu, jer može uzrokovati uho, nefrotoksičnost i spriječiti disanje.

Nuspojave neomicina

Neomicin nuspojave
Neomicin nuspojave

1. Nuspojave

Ovaj se proizvod rijetko apsorbira u gastrointestinalnom traktu, pa se mogu javiti gastrointestinalne reakcije, kao što su gubitak apetita, mučnina i povećana učestalost stolice, gubitak sluha, tinitus ili punina ušiju (ototoksičnost); zapanjujući hod, vrtoglavica ili nestabilan hod (ototoksičnost, utječe na predvorje); značajno smanjeno izlučivanje urina ili učestalost mokrenja ili izrazita žeđ (nefrotoksičnost).

Pažnju treba obratiti ako sljedeći uvjeti potraju: oralna ili perianalna iritacija ili bol, mučnina ili povraćanje se javljaju češće; proljev ili masne stolice svijetlog mirisa s mirisom, ili velika količina ispuštenih plinova (sindrom malapsorpcije), osip se javlja rijetko. Ove situacije mogu. uzrokovati oštećenje bubrega i sluha, reakcije probavnog trakta, gubitak apetita, mučninu, povraćanje itd. Mogu se javiti odgođene alergijske reakcije.

Velike doze mogu uzrokovati simptome neurotoksičnosti i respiratorne depresije. Među aminoglikozidi, ovaj proizvod ima najjači inhibitorni učinak na neuromišićne spojeve, a mnogi pacijenti su pretrpjeli tešku respiratornu depresiju ili su čak umrli od nje. Ototoksičnost ovog proizvoda može biti popraćena nefrotoksičnošću, a često se pojavljuju u isto vrijeme.

Oštećenje unutarnjeg uha počinje kao ozbiljan gubitak sluha, a zatim brzo napreduje do gluhoće. Vestibularna disfunkcija se vidi samo ako je istovremeno oštećen sluh. Oštećenje unutrašnjeg uha je trajno. Nefrotoksični učinak ovog proizvoda može biti povezan s kombinacijom lijeka s proteinom bubrežnih tubularnih stanica. Kliničke manifestacije su blaga proteinurija, nekroza epitelnih stanica tubularnih bubrega, odljevci, smanjeni mišićni klirens i oligurija. Ovo oštećenje može se razviti u opsežnu nekrozu epitelnih stanica tubularnih tubula.

Kada se uzima oralno, može uzrokovati sindrom malapsorpcije i steatoreju. Kada se neomicin primjenjuje lokalno, 6-8% pacijenata ima alergije (uglavnom različite osipe). Pacijenti koji su alergični na ovaj lijek mogu imati unakrsne reakcije pri upotrebi drugih aminoglikozidi. Do gubitka sluha često dolazi tokom liječenja neomicinom. Čak i ljudi s normalnom bubrežnom funkcijom mogu osjetiti gubitak sluha nakon topikalne primjene 0.5% otopine neomicina. Među pacijentima liječenim neomicinom česti su abnormalni sedimenti urina i azotemija. Nakon ispiranja rane ili serozne šupljine neomicin otopine, došlo je i do neuromuskularnog kontaktnog bloka sa respiratornom paralizom. Primjena neomicina na veliku površinu kože ili traumu može uzrokovati tjelesne reakcije.

2. Interakcija lijekova

  • Sistemska primjena s drugim aminoglikozidi ili kapreomicini u isto vrijeme mogu povećati ototoksičnost, nefrotoksičnost i neuromišićnu blokadu; može doći do gubitka sluha i može nastaviti napredovati do gluhoće čak i nakon prestanka uzimanja lijeka, koji je često trajan.
  • Istodobna primjena s neuromuskularnim blokatorima može povećati neuromuskularnu blokadu, što rezultira slabošću skeletnih mišića i respiratornom depresijom ili paralizom (apneja).
  • Sistemska primjena sa cisplatinom, injekcijom etanilne kiseline, injekcijom furosemida ili vankomicin u isto vrijeme može uzrokovati gubitak sluha i može nastaviti napredovati do gluhoće nakon prestanka uzimanja lijeka, što je često trajno.
  • Dugotrajna kombinirana upotreba oralnih kontraceptiva (koji sadrže estrogen) i oralnog neomicina može uzrokovati neuspjeh kontracepcije i povećati učestalost krvarenja.
  • Oralni neomicin može utjecati na apsorpciju glikozida digitalisa, vitamina A ili vitamina B12 i smanjiti učinkovitost; stoga pacijente treba pomno promatrati kako bi se utvrdilo je li se djelotvornost lijekova digitalisa promijenila. Pacijenti koji uzimaju neomicin oralno, posebno u kombinaciji s kolhicin i vitamin A, može povećati njihovu potražnju za vitaminom B12.
  • Sistemski neomicin i polimiksini mogu povećati nefrotoksičnost i neuromišićnu blokadu.
  • Tablete neomicin sulfata (1) 0.1 g (100,000 2 jedinica) (0.25) 250,000 g (1 3 jedinica) oralno, 4 g jednom, 5-10 puta dnevno. Djeca, 4-XNUMX mg/kg jednom, XNUMX puta dnevno.

Različiti oblici neomicina

1. Neomicin sulfat tablete

Neomicin se rijetko apsorbira oralnom primjenom (oko 3%), ali ako se daje dugotrajna oralna primjena velikih doza, znatna količina se još uvijek može apsorbirati kada crijevna sluznica ima čireve ili upalu. Posebno kada se bubrežna funkcija smanji, koncentracija u krvi može značajno porasti. Nakon oralne primjene, većina ih se izlučuje s nepromijenjenim izmetom.

Pacijenti s kroničnim crijevnim infekcijama koji su dugo uzimali lijek, posebno oni s oštećenom bubrežnom funkcijom ili koji uzimaju druge ototoksične ili nefrotoksične lijekove, ipak trebaju obratiti pažnju na mogućnost nefrotoksičnih ili ototoksičnih simptoma. Nedostaju podaci o sigurnoj uporabi ovog proizvoda kod nedonoščadi i novorođenčadi, pa ga ne treba koristiti. Trudnice bi trebale koristiti ovaj proizvod s oprezom. Žene koje doje trebaju prestati dojiti tokom uzimanja lijeka. Stariji pacijenti trebaju koristiti ovaj proizvod s oprezom.

2. Neomicin sulfat kapi za oči

Neomicin kapi za oči napravljene su od prednizolon acetata, neomicin sulfat, polimiksin sulfat i drugi sastojci. Može liječiti očne bolesti koje zahtijevaju protuupalno liječenje, poput ne-gnojnog konjunktivitisa, blefaritisa, skleritisa, neherpetičkog keratitisa, dakriocistitisa, nakon operacije oka i uklanjanja stranog tijela, kemijskih ili termičkih opeklina, ogrebotina, razderotina ili drugih trauma oka .

Kapi za oči neomicin sulfat rijetko se apsorbiraju u očna tkiva ili sistemsku cirkulaciju krvi nakon ukapavanja. Ovaj proizvod je pogodan za konjunktivitis, dakriocistitis, keratitis, blefaritis, meibomijski adenitis uzrokovan osjetljivim gram-negativnim bacilima, kao što su na meticilin osjetljivi Staphylococcus aureus i koagulaza-negativni stafilokok, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, upalna bakterija, Proteus Bursitis, Proteus Bursitis, itd.

Ovaj proizvod se ne smije ubrizgati direktno ispod bulbarne konjunktive ili u prednju komoru oka. Ne dodirujte usta boce. Nakon upotrebe zategnite čep kako biste izbjegli kontaminaciju lijekom.

Dugotrajna upotreba steroidi u oku može povećati intraokularni tlak i uzrokovati glaukom, a može uzrokovati i stvaranje stražnje subkapsularne katarakte. Preporučuje se često mjerenje očnog tlaka tijekom uzimanja lijekova. Dugotrajna upotreba kortikosteroida u očima također može uzrokovati stanjivanje rožnice. Upotreba steroidi u pacijenata s prorijeđenom rožnicom ili sklerom može uzrokovati perforaciju očne jabučice.

Steroidi su opći izraz za veliku klasu ciklopentilno spojenih perhidrofenantrenskih derivata široko rasprostranjenih u biološkom svijetu. Steroidni spojevi ne sadrže vezane masne kiseline i lipoidi su koji se ne mogu saponirati; ti spojevi pripadaju izoprenoidnim tvarima, koje nastaju ciklizacijom triterpenoida, a zatim unutarnjom molekularnom reorganizacijom i kemijskom modifikacijom.

Steroidi uključuju sterole (kao što su kolesterol, lanosterol, sitosterol, stigmasterol, ergosterol), žučne kiseline i žučne alkohole, steroidne hormone (poput hormona korteksa nadbubrežne žlijezde, androgene, estrogene), ekdizon insekata, srčane glikozide, saponine i otrov krastače. Osim toga, postoje sintetički steroidni lijekovi poput protuupalnih sredstava (prednizon, deksametazon), steroidni lijekovi koji potiču sintezu proteina i oralni kontraceptivi. Anabolički steroidi slični su sintetičkom androgenom hormonu. Oni su klasa kemijski sintetiziranih derivata sličnih po strukturi i aktivnosti ljudskom muškom hormonu testosteronu.

Dana 27. listopada 2017., popis kancerogena koji je objavila Međunarodna agencija za istraživanje raka Svjetske zdravstvene organizacije prethodno je sastavljen za referencu. Androgeni (anabolički) steroidi nalaze se na listi kancerogena kategorije 2A.

Dugotrajna primjena lijeka može uzrokovati rast neosetljivih bakterija. Ako dođe do dvostruke infekcije, liječenje treba prekinuti i dati odgovarajući tretman. Ako se nakon dugotrajnog uzimanja lijeka javi kronična upala oka, treba razmotriti mogućnost gljivične infekcije rožnice. Lokalna primjena kortikosteroida može odgoditi zacjeljivanje rana.

3. Mast sa spojem neomicina

Glavne komponente jedinjenja neomicin mast su neomicin i bacitracin. Neomicin mast pripada klasi antibiotika. Uglavnom se koristi za osjetljive bakterije koje izazivaju impetigo ili gnojne kožne bolesti, bakterijske infekcije na čirevima i opekotinama itd.

Sistemska primjena neomicina može uzrokovati tešku nefrotoksičnost i ototoksičnost, a sistemska primjena bacitracina može uzrokovati ozbiljnu nefrotoksičnost, pa su oboje ograničeni na lokalnu primjenu. Proizvod je svijetložuta ili žuta mast, koristi se za gnojne kožne bolesti poput impetiga uzrokovane osjetljivim bakterijama i bakterijskim infekcijama na opeklinama i čirevima.

Ako postoji bubrežna disfunkcija ili se sistemski primjenjuju drugi nefrotoksični ili toksični lijekovi, obratite pažnju na mogućnost toksičnosti. Na primjer, mogu postojati uremični simptomi poput smanjene učestalosti mokrenja, smanjenog ili povećanog izlučivanja urina, gubitka sluha ili tinitusa. Obratite pažnju na osobnu higijenu za vrijeme uzimanja lijekova i održavajte površinsko područje čistim i suhim.

zaključak

Neomycin i streptomicin Oba su aminoglikozidni antibiotici. Neomicin se široko koristi i uglavnom se koristi za gastrointestinalne infekcije. Istovremeno, moramo obratiti pažnju na nuspojave neomicina i njegove interakcije s lijekovima.

BALLYA pruža a komplet za neomicin-streptomicin-gentamicin-kombo-test da vam kažem da li postoje neomicin, ostaci streptomicina i gentamicina u mliječnim proizvodima koje jedete svaki dan.

Neomicin-test
Neomicin-test

reference

Recent Posts

SIGURNOST HRANETEST MIKOTOKSINAISPITIVANJE PESTICIDATEST MEDAISPITIVANJE MLIJEKATEST JAJARUKOVAC ZA TEČNOST
Ponosno dizajnirao BALLYA
LinkedIn facebook Pinterest youtube RSS cvrkut Instagram facebook-blank rss-prazno linkedin-blank Pinterest youtube cvrkut Instagram