BALLYA BLOG - Članci od Sigurnost hrane uzvodni i nizvodni lanac opskrbe
ballya_logo
Kratak uvod u eritrocin

Kratak uvod u eritrocin

Postavljeno  Januar 6, 2021, Uređeno od Jason, Kategorija  

Šta je eritrocin?

1. definicija

Eritrocin, klinički se uglavnom koristi za upale krajnika, šarlah, difteriju i nosioce, gonoreju, listeriozu, streptokoknu pneumoniju infekciju donjih dišnih putova uzrokovanu streptokokom (gore navedeno se odnosi na pacijente koji ne podnose penicilini.) I dalje se može koristiti za infekcije gornjih disajnih puteva uzrokovane bacilom influence, Staphylococcus aureus kožom i mekim tkivima, sifilisom, intestinalnom amebiasisom itd.

Ako pijete mleko kod kuće, BALLYA mogu napraviti i test eritromicina kako bi vas obavijestili da li ima ostataka eritromicina u mlijeku koje popijete za 10 minuta.

2. osobine

Ovaj proizvod je jedna vrsta makrolid antibiotici, napravljen od bujona kulture aktinomicete Streptomyces erythreus izolirane iz tla na otoku Panay. Prvi put ga je objavio EliLilly 1952. Nekoliko analoga, kao npr eritromicin B i C se proizvode istovremeno u rastvoru za kulturu, a razlika u rastvorljivosti otapala koristi se za njihovo uklanjanje.

Ovaj proizvod je bijeli ili svijetlo žućkasto -bijeli kristalni prah, bez mirisa, gorak, higroskopan na zraku, topiv u etanolu, kloroformu, acetonu i etru i slabo topiv u vodi. Topljivost se povećava nakon stvaranja soli. Relativno je stabilan u suhom stanju, a vodena otopina je relativno stabilna u hladnjaku, a jakost se postupno smanjuje na sobnoj temperaturi. Nestabilan je kada je izložen kiselini, a relativno je stabilan kada je blago alkalan, a njegovo djelovanje je značajno smanjeno ispod pH 4.

3. Farmakološki efekti

Eritrocin je vrsta bazičnog antibiotika koji proizvodi Streptomyces erythreus i pripada makrolid grupa. Eritromicin je bakteriostatski agens, ali također ima baktericidno djelovanje na visoko osjetljive bakterije u visokim koncentracijama.

Eritromicin mehanizam delovanja je da može prodrijeti u staničnu membranu bakterije kako bi se reverzibilno vezala za 50S podjedinicu bakterijskog ribosoma u blizini donorskog mjesta ("P" položaj), blokirajući prijenos ribonukleinske kiseline (tRNA) od vezivanja za "P" položaj, a također blokira pomicanje polipeptidnog lanca iz receptorskog položaja ("A" položaj) u "P" položaj. Ovaj proces inhibira sintezu bakterijskog proteina i stoga ima antibakterijski učinak. Eritromicin djelotvoran je samo protiv bakterija koje se aktivno dijele.

Eritromicin ima širok antibakterijski spektar i učinkovit je protiv većine gram-pozitivnih bakterija, nekih gram-negativnih bakterija i nekih atipičnih patogenih bakterija. Eritrocin ima snažno antibakterijsko djelovanje protiv stafilokoka (uključujući sojeve koji proizvode enzime), raznih grupa streptokoka, pneumokoka, bacillus anthracis, fusobakterija tetani, difterije, neisserije gonorrhoeae, meningokoka, bacila gripe, pertusisa glogioznog, Campyloca . Također ima dobar inhibitorni učinak na Treponema pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Leptospira, Rickettsia, Chlamydia itd.

nakon eritromicin laktobionat se apsorbira, hidrolizira se kako bi se oslobodio aktivni sastojak eritromicin. Eritromicin mogu prodrijeti u staničnu membranu bakterije i reverzibilno se vezati za bakterijski ribosom.

4. Farmakokinetika

Oralni eritrocin iznosi 200-250 mg, a koncentracija u plazmi dostiže svoj vrhunac nakon 2 do 3 sata, što je općenito manje od 1 μg/ml. Osim u cerebrospinalnoj tekućini i moždanom tkivu, lijek se nakon apsorpcije široko distribuira u različitim tkivima i tjelesnim tekućinama, posebno je koncentracija u jetri, žuči i slezeni veća (koncentracija u žuči može doseći 10-40 puta koncentraciju u krvi). Koncentracija lijeka u bubrezima, plućima i drugim tkivima može biti nekoliko puta veća od koncentracije u krvi; postoje i veće koncentracije u potkožnom tkivu, sputumu i bronhijalnom sekretu (koncentracija u sputumu je slična koncentraciji u krvi); u prsima i trbušnoj šupljini koncentracija u gnoju može doseći efektivnu inhibitornu koncentraciju.

Eritromicin može ući u prostatu i sjemene mjehuriće u određenoj količini (oko 33% koncentracije u krvi), ali ne prodire lako kroz barijeru krvno-cerebrospinalna tekućina. Kad su moždane ovojnice upaljene, koncentracija u cerebrospinalnoj tekućini iznosi samo oko 10% koncentracije u krvi. Eritromicin može ući u cirkulaciju krvi fetusa i majčino mlijeko. Koncentracija fetalne krvi iznosi 5% do 20% koncentracije u majčinoj krvi, a koncentracija u majčinom mlijeku može doseći više od 50%. Nakon oralne primjene različitih soli eritromicina, bioraspoloživost je oko 30% do 65%. Prividni volumen distribucije je 0.9 l/kg.

Stopa vezivanja za proteine ​​je 70% do 90%. Poluživot je oko 1.4-2.0h, a poluvrijeme eliminacije pacijenata sa anurijom može se produžiti na 4.8-6.0h. Slobodni eritromicin se metabolizira u jetri, uglavnom koncentriran u jetri i izlučuje se iz žuči. Otprilike 2% do 5% oralne doze i 10% do 15% volumena injekcije se filtrira iz glomerula i izlučuje urinom. Koncentracija u urinu može doseći 10-100μg/ml. Osim toga, stolica sadrži i određenu količinu lijeka. Peritonealna dijaliza i hemodijaliza ne mogu se učinkovito ukloniti eritrocin.

Eritromicin laktobionat je topiv u vodi, koji dostiže najveću koncentraciju u krvi nakon intravenske infuzije. Ako intravenski unesete 2 g u roku od 24 sata, prosječna koncentracija u krvi bit će 2.3-6.8 mg/L.

Za šta se koristi eritrocin?

koristi se eritrocin
koristi se eritrocin

1. Upotreba eritrocina

Ovaj proizvod je jedna vrsta makrolidni antibiotici. Njegov antibakterijski spektar sličan je penicilini. Otporan je na gram-pozitivne bakterije, poput stafilokoka, streptokoka piogenes, streptokoka viridansa, streptokoka pneumonije, streptokoka faecalisa, streptokoka hemolitičkog, bakterije klostridija, difterije, bacillus anthracis, itd. Također djeluje na određene gram-negativne bakterije , kao što su Neisseria gonorrhoeae, Helicobacter, Pertussis, Brucella, Legionella, Meningococcus, Haemophilus influenzae, Bacteroides, dio Shigella i Escherichia coli.

Osim toga, ima inhibitorni učinak na mikoplazme, aktinomicete, spirohete, rikecije, klamidiju, nokardiju, nekoliko mikobakterija i ameba. Staphylococcus aureus i druge bakterije Staphylococcus i Streptococcus. Karakteriziraju ga sojevi otporni na penicilin i osjetljivi na proizvod. The mehanizam delovanja To se uglavnom kombinira s 50S podjedinicom tijela ribonukleoproteina, inhibirajući peptid aciltransferazu, utječući na proces translokacije tijela ribonukleoproteina i ometajući rast lanca peptida i sintezu bakterijskih proteina.

2. indikacije

  • Akutni tonzilitis, akutni faringitis, sinusitis uzrokovan hemolitičkim streptokokom, streptokok pneumonija itd.
  • Šarlah i celulitis uzrokovani hemolitičkim streptokokom.
  • Mycoplasma pneumoniae upala pluća, upala pluća Chlamydia pneumoniae.
  • Gasna gangrena, antraks, tetanus.
  • Nosioci difterije (adjuvantno liječenje) i difterije.
  • Chlamydia trachomatis konjunktivitis.
  • Urogenitalna infekcija uzrokovana Chlamydia i mikoplazme.
  • Listerioza.
  • Legionella pneumonia (legioneloza).
  • Infekcija Neisseria gonorrhoeae.
  • Campylobacter jejuni enteritis.
  • Oralna infekcija uzrokovana anaerobnim bakterijama.
  • Veliki kašalj.
  • Aktinomikoza.
  • Dermatologija se uglavnom koristi za ne-gonokokni uretritis (cervicitis), gonoreju, sifilis, šankroid, klamidni limfogranulom (venerični limfogranulom), akne i stafilokokne infekcije kože, šarlah itd.

Kako se koristi eritrocin?

1. Kontraindikacije

Eritrocin mogu proći kroz placentnu barijeru i ući u majčino mlijeko. Trudnice i dojilje te osobe koje su alergične na makrolidi treba ga koristiti s oprezom.

2. Upotreba i doziranje eritromicina

  • Uobičajena oralna doza: 1 do 2 g dnevno, podijeljena u 3 do 4 puta. Legionarska bolest: Dnevna doza se može povećati na 2 do 4 g, podijeljena u 4 doze. Lokalna primjena: Za liječenje trahoma, konjunktivitisa i keratitisa, nanesite odgovarajuću količinu masti na kapke nekoliko puta dnevno. Doza za bubrežnu insuficijenciju: pacijentima s oštećenom bubrežnom funkcijom općenito nije potrebno smanjivati ​​dozu.
  • Djeca: Oralna primjena: 30-50 mg/kg dnevno, 3 do 4 puta. Lokalna primjena: kod trahoma, konjunktivitisa, keratitisa nanesite odgovarajuću količinu masti na kapke nekoliko puta dnevno.
  • Intravenska injekcija: Odrasli: Opća doza: 1 ~ 2 g dnevno, podijeljeno u 2 ~ 4 puta. Legionarska bolest: 3 do 4 g dnevno, primijenjeno u 4 podijeljene doze. Visoka doza ne smije prelaziti 4 g. Djeca: 20-40 mg/kg dnevno, podijeljeno u 2 do 4 puta.

Koji su nuspojave eritrocina?

nuspojave eritrocina
nuspojave eritrocina

1. Nuspojave eritromicina 

  • Gastrointestinalni simptomi kao što su proljev, mučnina, povraćanje, bol u sredini gornjeg dijela trbuha i gubitak apetita mogu se javiti nakon uzimanja lijekova. Incidencija je povezana s dozom.
  • Hepatotoksičnost, poput umora, žutice i abnormalne funkcije jetre, može se povremeno javiti nakon liječenja lijekom.
  • Velike doze (≥4 g dnevno) mogu uzrokovati ototoksičnost kod pacijenata s bolestima jetre ili bubrega ili kod starijih pacijenata. Uglavnom se manifestira kao gubitak sluha. Može biti povezano s visokom koncentracijom u krvi (> 12 mg/L), a većina se može vratiti u normalu nakon prestanka uzimanja lijeka.
  • Povremeno se nakon uzimanja lijeka mogu javiti alergijske reakcije poput vrućice, osipa i eozinofilije, a incidencija je oko 0.5% do 1%.
  • Nekoliko pacijenata ima povremenu aritmiju i oralnu ili vaginalnu infekciju Candidom nakon uzimanja lijekova.
  • Neki pacijenti mogu povremeno osjetiti iritaciju vena ili flebitis nakon intravenozne primjene.

2. Mjere opreza

  • Eritromicin je bakteriostatski lijek. Primjenu treba provoditi u određenom intervalu kako bi se održala koncentracija lijeka u tijelu i olakšao njegov učinak.
  • Eritromicin tablete treba savršeno progutati. Ako se uzme prah, želučana kiselina će ga uništiti i učinak će se smanjiti. Mala djeca mogu uzimati esterificiranu kiselinu stabilnu eritrocin.
  • Intravenozno kapanje lako uzrokuje flebitis, pa brzina kapanja treba biti spora.
  • Eritromicin uništava i smanjuje učinak u kiselim infuzijama, pa općenito ne bi trebao biti kompatibilan s infuzijama glukoze s niskim pH. U 500 ml 5% ~ 10% infuzije glukoze, dodajte stabilnost u injekciju vitamina C (1 g natrij askorbata) ili 0.5 ml 5% injekcije 5% natrij bikarbonata kako biste podigli pH iznad XNUMX i dodali eritromicin laktobionat.

3. Interakcija s lijekovimas

  • Eritromicin se koristi zajedno s antiepileptičkim lijekovima, poput karbamazepina i valproinske kiseline, koji mogu inhibirati metabolizam karbamazepina i valproične kiseline, uzrokujući da potonji poveća koncentraciju u krvi i izazove toksične reakcije. A karbamazepin može smanjiti efikasnost eritromicin preko mikrosomalne oksidaze jetre.
  • Kombinacija eritromicina i ciklosporina može potaknuti apsorpciju ciklosporina i ometati njegov metabolizam. Kliničke manifestacije su bol u trbuhu, hipertenzija i disfunkcija jetre.
  • Upotreba eritromicina i ksantina (osim dihidroksiprofilina) može smanjiti jetreni klirens aminofilina, što dovodi do povećane koncentracije aminofilina u serumu i/ili povećane toksičnosti. Vjerojatnije je da će se ovaj fenomen dogoditi nakon 6 dana, a smanjenje klirensa aminofilina proporcionalno je najvećem serumu eritromicina.
  • Kombinacija eritromicin i digoksin može očistiti crijevnu floru koja se može deaktivirati digoksin, uzrokujući tako digoksin crijevnu jetrenu cirkulaciju, povećavajući koncentraciju digoksina u krvi i uzrokujući toksične reakcije.

zaključak

Eritrocin ima antibakterijsko djelovanje na mnoge bakterije i može ga zamijeniti penicilin u nekim slučajevima. Stoga, eritromicin ima širok raspon upotrebe i dobre efekte. No, također bismo trebali obratiti pažnju na nuspojave i interakcije lijekova eritromicina.

reference

Recent Posts

SIGURNOST HRANETEST MIKOTOKSINAISPITIVANJE PESTICIDATEST MEDAISPITIVANJE MLIJEKATEST JAJARUKOVAC ZA TEČNOST
Ponosno dizajnirao BALLYA
LinkedIn facebook Pinterest youtube RSS cvrkut Instagram facebook-prazno rss-prazno linkedin-white Pinterest youtube cvrkut Instagram