Amoksicilin i penicilin su dvije vrste antibiotika koje se često koriste u svakodnevnom životu i imaju antibakterijske i terapeutske efekte. Budući da amoksicilin i penicilin imaju mnogo toga zajedničkog, mnogi ljudi ne znaju razliku između ta dva antibiotika, pa čak i misle da su isti. Dakle, šta znate o amoksicilinu u odnosu na penicilin?
Amoksicilin je jedan od najčešće korištenih polusintetičkih penicilinskih beta-laktamskih antibiotika širokog spektra. To je bijeli prah s poluživotom od približno 61.3 minute. Stabilan je u kiselim uvjetima, a brzina gastrointestinalne apsorpcije doseže 90%. Amoksicilin ima snažan baktericidni učinak i snažnu sposobnost prodiranja u ćelijske membrane. Jedan je od najčešće korištenih oralnih polusintetičkih penicilina. Njegovi pripravci uključuju kapsule, tablete, granule, disperzibilne tablete itd., a sada se često kombinira s klavulanskom kiselinom za dobivanje disperzibilnih tableta.
Amoksicilin je polusintetski penicilin širokog spektra. Njegov antibakterijski spektar i antibakterijska aktivnost su u osnovi isti kao i kod ampicilina , ali je njegova otpornost na kiseline jača od ampicilina, a baktericidni učinak je jači i brži od potonjeg, ali se ne može koristiti za liječenje meningitisa. Poluvrijeme eliminacije je približno 61.3 minute. Apsorbira se brže i potpunije od ampicilina.
Amoksicilin ima snažan baktericidni učinak i snažnu sposobnost prodiranja u stanične stijenke. Nakon oralne primjene, laktamska skupina u molekuli lijeka odmah se hidrolizira kako bi se formirala peptidna veza, koja se brzo kombinira s transpeptidazom u bakteriji kako bi je inaktivirala, prekidajući jedini način na koji se bakterije oslanjaju na transpeptidazu za sintezu glikopeptida do grade ćelijsku stijenku, čineći da bakterije brzo postanu sferična tijela, puknu i otope se, te na kraju nabubre i umiru zbog gubitka stanične stijenke i stalnog prodora vode.
Ima snažno antibakterijsko i baktericidno djelovanje na većinu patogenih G+ bakterija i G-bakterija (uključujući koke i bacile). Među njima su Streptococcus pneumoniae, Streptococcus hemolyticus, aerobni gram-pozitivni koki, poput stafilokoka koji ne proizvodi penicilinazu, Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorreja -laktamaza i Helicobacter pylori su osjetljivi na njega. Hemodijalizom se mogu ukloniti neki lijekovi, ali peritonealna dijaliza nema utjecaja na uklanjanje ovog proizvoda.
Amoksicilin se može koristiti za liječenje trbušnog tifusa, drugih infekcija salmonele i tifusa kako bi se postigli zadovoljavajući rezultati. Liječenje urinarnih infekcija uzrokovanih osjetljivim bakterijama koje ne proizvode beta laktamazu također je postiglo dobre rezultate.
Za pacijente s infekcijama donjeg urinarnog trakta i Neisseria gonorrhoeae uretritisom i cervicitisom koji ne proizvode enzime dovoljna je jedna oralna doza od 3 g. Sve su indikacije infekcije uha, nosa, grla, respiratorne infekcije te infekcije kože i mekog tkiva uzrokovane Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus koji ne proizvodi penicilinazu, Streptococcus hemolyticus i Haemophilus influenzae koji ne proizvodi β-laktamazu. Leptospiroza također može koristiti amoksicilin. Ovaj se proizvod može koristiti i za urogenitalne infekcije uzrokovane osjetljivom Escherichia coli, Proteus mirabilis i Enterococcus faecalis. Ovaj proizvod, u kombinaciji s klaritromicinom i lansoprazolom, ima dobar učinak na liječenje infekcije Helicobacter pylori.
Amoksicilin je pogodan za sljedeće infekcije uzrokovane osjetljivim bakterijama (sojevi koji ne proizvode beta-laktamaze ):
Nacionalni zdravstveni odjel propisuje da se prije upotrebe amoksicilina mora provesti kožni test na penicilin, a osobama s pozitivnom reakcijom je zabranjeno koristiti ga. Osim toga , natrijev penicilin i kalijev penicilin su također penicilinski antibiotici , te se kožni testovi moraju provesti prije upotrebe. Ako vam je nezgodno provesti kožni test, prvo možete uzeti jednu trećinu kapsule. Ako nema neželjenih reakcija, možete uzimati normalno. Ako se ne osjećate dobro, što prije idite u bolnicu.
Amoksicilin ima različite oblike doziranja, uključujući injekcije, kapsule, tablete, granule itd. Međutim, bez obzira na oblik doziranja, ima visoke zahtjeve za okolinu skladištenja. Treba ga zasjeniti, zatvoriti i čuvati na hladnom, tamnom i suhom mjestu. Čak i ako su uslovi skladištenja odgovarajući, s vremenom se mogu dogoditi kemijske promjene, poput raspadanja i polimerizacije amoksicilina, stvarajući nove alergijske tvari. U vrućoj i vlažnoj sezoni ovo pogoršanje i stopa neuspjeha će se ubrzati.
Osim toga, amoksicilin i aminoglikozidni lijekovi (kao što su gentamicin , kanamicin ), ciprofloksacin , pefloksacin i drugi lijekovi su kontraindicirani i ne mogu se stavljati u istu posudu. Upotreba kapsula amoksicilina mora biti u skladu sa savjetom ljekara. Samostalno uzimanje amoksicilina kao porodičnog lijeka je glupo i opasno. Tokom uzimanja amoksicilina, ako se pojave alergijske reakcije poput kožnog osipa ili ozbiljne neželjene reakcije probavnog sistema, poput dijareje, povraćanja itd., lijek se mora odmah prekinuti.
Penicilin je bio prvi prirodni antibiotik koji je klinički korišten 1940-ih, a potom je razvijen niz polusintetičkih penicilina na osnovu hemijske strukture penicilina. Amoksicilin je jedan od njih, pa koja je razlika između penicilina i amoksicilina?
Amoksicilin i penicilin su ista klasa lijekova, ali nisu potpuno isti. Penicilinski protuupalni lijekovi uključuju čisti prirodni penicilin i sintetički penicilin. Čisti prirodni penicilin nije vještački sintetiziran. Vještački sintetizirani penicilin uključuje penicilin otporan na enzime i penicilin širokog spektra. Penicilin otporan na enzime je penicilin enzima penicilina, a čisti prirodni penicilin je penicilin g . Dobija se iz Penicillium i nije vještački sintetiziran. Nije otporan na kiseline, pa se ne može uzimati oralno i problematičan je za upotrebu. Osim toga, nije otporan na enzime, naime penicilinazu, pa je antibakterijski spektar uzak.
Kako bi se riješio ovog nedostatka čistog prirodnog penicilina, sintetizirani su različiti penicilini s otpornošću na penicilinazu, otpornošću na kiseline i širokim antibakterijskim spektrom. Budući da u svojoj strukturi imaju beta-laktamske prstenove , nazivaju se i β-laktamskim protuupalnim lijekovima. Beta-laktamski protuupalni lijekovi uništavaju bakterije utječući na formiranje bakterijskih ćelijskih zidova. Ćelije tkiva nemaju biljne ćelije, tako da toksični i nuspojave na tijelo nisu velike, ali neki ljudi će razviti kožne alergije. U težim slučajevima skloni su anafilaktičkom šoku. Amoksicilin pripada penicilinima širokog spektra i sintetički su penicilini za oralnu primjenu. Stoga, amoksicilin pripada penicilinskim lijekovima, a ne čisto prirodnim penicilinima, i pacijenti s kožnim alergijama na čisti prirodni penicilin ne bi trebali koristiti amoksicilin kapsule.
Amoksicilin je poluproduktivni penicilinski lijek širokog spektra sa jakim antibakterijskim djelovanjem i snažnom sposobnošću djelovanja kroz biljne ćelije. Antibakterijski spektar je širi od penicilina G. Djelotvoran je protiv većine G bakterija i G-bakterija povezanih s bolestima (uključujući kožne plavo-negativne bacile i streptokoke).
Amoksicilin je pogodan za respiratorne infekcije, urinarne infekcije, infekcije žučnih kanala, infekcije kože i mekih tkiva, meningitis, infekcije krvi, endokarditis itd. Uzrokovane osjetljivijim bakterijama. Amoksicilinske kapsule su stabilne prema kiselo-baznom standardu i mogu se primijeniti oralno. Stopa probave probavnog trakta doseže 90%. Nakon oralne primjene, laktamska skupina u molekularnoj strukturi lijeka odmah se hidrolizira u peptidne veze, koje se mogu brzo uliti u tijelo bakterije, a zatim ga razgraditi.
To isključuje jedini način na koji bakterije mogu koristiti transpeptidazu za stvaranje glikopeptida za izgradnju biljnih stanica, tako da ćelije bakterija brzo postaju sferična tijela te se cijepaju i tope. Bakterijske ćelije su konačno mrtve s oštećenjem biljnih stanica, kontinuiranom infiltracijom vode. Poluživot lijeka je približno 61.3 minuta.
Amoksicilin ima hidroksilnu i amino grupu zasnovanu na strukturi penicilina, pa se amoksicilin naziva i amino penicilin.
Penicilin G pripada grupi penicilina uskog spektra djelovanja. Otporan je na gram-pozitivne koke poput Streptococcus hemolyticus i Streptococcus pneumoniae, gram-pozitivne bacile poput Listeria i gram-negativne koke poput Neisseria gonorrhoeae. Djelotvoran je protiv većine anaerobnih bakterija, ali ne i protiv gram-negativnih bacila.
Amoksicilin je penicilin širokog spektra. Osim bakterija prekrivenih penicilinom, ima i dobro antibakterijsko djelovanje protiv Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella i Haemophilus influenzae. Penicilin ima samo inhibitorni učinak na enterokoke i često se kombinira s drugim antibioticima. Amoksicilin ima jači učinak na enterokoke od penicilina. Amoksicilin takođe ima ubijajući efekat na Helicobacter pylori.
Amoksicilin se može koristiti za liječenje tifusa i nosača tifusa; može se kombinirati i s klaritromicinom i lansoprazolom za iskorjenjivanje Helicobacter pylori u želucu i dvanaesniku i smanjenje učestalosti recidiva peptičkog ulkusa. Penicilin nema ove indikacije.
Penicilin ima slabu stabilnost na enzime, uključujući naš često korišteni penicilin G ili penicilin V , koji su svi prirodni penicilini, dok je amoksicilin sintetički aminopenicilin, koji je relativno stabilan na penicilin i može se uzimati oralno.
Penicilin G se brzo inaktivira želučanom kiselinom nakon oralne primjene zbog slabe tolerancije na kiselinu, tako da apsorbira samo 15% doze. Stoga je penicilin G dostupan samo u obliku injekcije.
Amoksicilin neće uništiti želučana kiselina ako se uzima oralno, a apsorpcija je brza i potpuna, dostižući 60% do 75% doze. Stoga amoksicilin nije dostupan samo u obliku injekcija, već i u oralnom obliku.
Uobičajene nuspojave penicilina su alergijske reakcije, koje uglavnom uključuju anafilaktički šok, hemolitičku anemiju i reakcije serumske bolesti. Uobičajene nuspojave oralno uzetog amoksicilina su gastrointestinalne reakcije, poput proljeva, mučnine, povraćanja itd., Koje su najčešće, nakon čega slijede kožni osipi, posebno u bolesnika s infektivnom mononukleozom.
Ukratko, amoksicilin u odnosu na penicilin imaju različite antibakterijske spektre i različite indikacije. Penicilin g je dostupan samo za injekcije, dok je amoksicilin dostupan i u oralnim oblicima doziranja. Neželjene reakcije se malo razlikuju. Kliničku primjenu treba odabrati na osnovu pacijenta i stanja bolesti.
Amoksicilin i penicilin spadaju u beta-laktame. BALLYA nudi beta-laktamski test kako bi vam pokazao da li postoje ostaci beta-laktama u mliječnim proizvodima koje jedete svaki dan.
reference