BALLYA BLOG - Članci od Sigurnost hrane uzvodni i nizvodni lanac opskrbe
ballya_logo
Šta je cefaleksin

Je li cefaleksin snažan antibiotik?

Postavljeno  Mart 22, 2021, Uređeno od Jason, Kategorija  

Šta je cefaleksin?

1. definicija

Cefaleksin (Cefalexin) je polusintetički oralni proizvod prve generacije cefalosporin antibiotski lijek koji može inhibirati sintezu stanične stijenke, nabubriti ćelijski sadržaj sve dok ćelija ne pukne i ne otopi se. Bijela kristalna krutina ima gorak okus i blagi miris. Cefaleksin je slabo topiv u vodi, ali netopiv u etanolu, kloroformu ili etru.

Cefaleksin ima visoku koncentraciju u urinu i gnoju. Posebno je pogodan za urogenitalne infekcije. Učinkovit je kod bakterijemije, bakterijskog endokarditisa, meningitisa, akutnog palatinskog tonzilitisa, faringitisa, upale pluća, upale plućne šupljine bronhitisa i infekcija mekih tkiva uzrokovanih streptokokom.

Cefadroxil i cefaleksin su dva različita lijeka, koji pripadaju istoj klasi antibiotika. Njihove indikacije i terapijski učinci približno su isti. Cefadroksil i cefaleksin se u većini slučajeva mogu koristiti naizmjenično. Antibakterijska snaga cefaleksina je veća od jačine cefaleksina. Nuspojave cefadroksila su manje i lakše, s ukupnom učestalošću od oko 4%. Nuspojave cefaleksina su veće, s ukupnom incidencijom od oko 8%.

2. Farmakološki efekti

Cefaleksin je polusintetički oralni cefalosporin prve generacije. Njegov mehanizam djelovanja je inhibiranje sinteze stanične stijenke bakterija kombinacijom s jednim ili više proteina koji vežu penicilin (PBP) bakterija (cefaleksin se uglavnom veže za PBP-3), čime se postiže antibakterijski učinak. Antibakterijski spektar cefaleksina sličan je spektru cefalotin, ali je njegovo antibakterijsko djelovanje lošije od potonjeg.

Osim na enterokoke i stafilokoke rezistentne na meticilin, gram-pozitivni koki su osjetljivi na cefaleksin. Cefaleksin ima dobar antibakterijski učinak na Neisseria spp. i manje je osjetljiv na bacile influence. Na neke ima određene antibakterijske učinke Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Salmonella i drugi Enterobacter spp. Acinetobacter, Pseudomonas aeruginosa i Bacteroides fragilis otporni su na cefaleksin.

3. Farmakokinetika

Cefalexina se dobro apsorbira, a najveća koncentracija u krvi (Cmax) postiže se 1 sat nakon uzimanja 0.5 g proizvoda na prazan želudac, s prosjekom od 18 mg/L. Uzimanje lijeka nakon obroka produžuje apsorpciju i smanjuje najveću koncentraciju u plazmi, ali se količina apsorpcije ne smanjuje. Apsorpcija proizvoda može se povećati kod dojenčadi s celijakijom i divertikulumom tankog crijeva, a može se odgoditi i smanjiti kod pacijenata s Crohnovom bolešću i plućnom cističnom fibrozom.

Iako nema smanjenja apsorpcije u probavnom sustavu kod starijih osoba, koncentracija lijeka u krvi ostaje dulja od one kod mladih. Poluvrijeme eliminacije iz krvi (t1/2b) ovog proizvoda je 0.6-1.0 sati. Dodavanjem probenecida može se povećati koncentracija u krvi, t1/2b se može produžiti na 1.8 sati; t1/2b se može produžiti na 5-30 sati u slučaju bubrežne insuficijencije; Novorođenče t1/2b iznosi 6.3 sata.

Nakon apsorpcije, cefaleksin se široko distribuira u različitim tkivima i tjelesnim tekućinama. Prosječna koncentracija u sputumu nakon oralne primjene od 0.5 g svakih 6 sati iznosi 0.32 mg/L, a koncentracija u gnojnom sputumu je veća. Koncentracija lijeka u gnoju u osnovi je jednaka koncentraciji lijeka u krvi, a koncentracija lijeka u eksudatu zglobne šupljine iznosi 50% koncentracije lijeka u krvi.

Cefalexina može ući u cirkulaciju krvi fetusa kroz posteljicu; koncentracija mlijeka dojilje nakon oralne primjene 0.5 g je 5 mg/L. Oko 5% oralne doze izlučuje se iz žuči, a koncentracija lijeka u žuči je 1 do 4 puta veća od koncentracije lijeka u krvi. Stopa vezivanja za proteine ​​u serumu je 10% do 15%. Proizvod se ne metabolizira u tijelu, a akumulirano izlučivanje urinom u roku od 24 sata iznosi 80% do 90% doze. Najveća koncentracija urina nakon oralne primjene od 0.5 g može doseći 2.2 g/L. Cefaleksin se može ukloniti hemodijalizom i peritonealnom dijalizom.

Njegov antibakterijski spektar je u osnovi isti kao i cefalotina i ceftazidim, a njegov antibakterijski učinak je slabiji od ova dva. Međutim, proizvod karakterizira otpornost na kiselinu i dobra oralna apsorpcija. Ima dobar antibakterijski učinak na rezistentni Staphylococcus aureus.

Cefalexina se uglavnom koristi za infekcije respiratornog trakta, urinarne infekcije, akušerske i ginekološke infekcije, infekcije kože i mekih tkiva, gonoreju uzrokovanu osjetljivim bakterijama.

Upotreba cefaleksina

Upotreba cefaleksina
Upotreba cefaleksina

1. indikacije

Cefaleksin je antibiotik širokog spektra, koji se uglavnom koristi za gram-pozitivne i negativne bakterijske infekcije, poput gripe, hemoragične sepse, streptokokne bolesti, erizipela, antraksa, gangrene emfizema, malignog edema i aktinske septičke hipertermije (41 ~ 43 ℃) ili kontinuirano niske temperature (ispod 37 ℃) uzrokovane mikozom, nekrotozom, leptospirozom itd., probavnim smetnjama, poput pijenja hladne vode, letargije, hromosti pri hodanju, plavih ušiju, plakanja itd.

Istovremeno, keflex se koristi za liječenje različitih upalnih bolesti, kao što su: infektivna pleuropneumonija, plućna upala pluća, atrofični rinitis, PRRS, mastitis, metritis, stomatitis, uretritis, kašalj, astma, dispneja, niska trudnoća, mrtvorođenče ili smrt prasadi 7 -10 dana nakon rođenja, oticanje dojki, pogoršanje mlijeka, smanjena proizvodnja mlijeka, čirevi na stopalu i ustima, salivacija, čirevi i gnoj.

Keflex je indiciran za akutni tonzilitis, anginu, upalu srednjeg uha, sinusitis, bronhitis, upalu pluća i druge infekcije respiratornog trakta, urinarne infekcije te infekcije kože i mekih tkiva uzrokovane osjetljivim bakterijama. Keflex je oralni pripravak i ne smije se koristiti za teške infekcije.

2. Doziranje cefaleksina

  • Doza za odrasle: oralna. Obično 0.25 ~ 0.5 g (1 ~ 2 kapsule) jednom, 4 puta dnevno, najveća doza je 4 g (16 kapsula) dnevno. Pacijenti s oštećenom bubrežnom funkcijom trebaju smanjiti lijekove prema stupnju oštećene bubrežne funkcije. 0.5 g (4 tablete) svakih 12 sati za pacijente s jednostavnim cistitisom, infekcijama kože i mekih tkiva i streptokoknom anginom.
  • Doza za djecu: oralno. Dnevna težina 25-50 mg/kg, 4 puta dnevno. Pacijenti s infekcijama kože i mekih tkiva i streptokoknom anginom uzimaju 12.5-50 mg/kg oralno svakih 12 sati.

3. Veterinarske upotrebe

Cefaleksin je antibiotik koji se koristi kod pasa i mačaka. Pripada lijekovima cefalosporina i srodan je penicilin lijekovi za ubijanje bakterija. Cefalosporini imaju širu antibakterijsku aktivnost od penicilina. Keflex je također jedan od najčešće korištenih antibiotika za mačke i pse.

Antibakterijski mehanizam cefalosporina sličan je mehanizmu drugih beta laktam lijekovi, odnosno ima antibakterijski učinak natječući se za središnje mjesto vezanja aktivne strukture stanične stjenke i ometajući sintezu peptidoglikanske strukture stanične stijenke bakterije. Trenutno se cefalosporini široko koriste u području humane medicine, ali je njihova upotreba u veterini ograničena.

Mnoge zemlje postupno su odvojile humane i veterinarske cefalosporine kako bi smanjile otpor uzrokovan uobičajenom upotrebom cefalosporina od strane ljudi i životinja i pojavom unakrsne rezistencije između njih. Članovi porodice cefalosporina klasificiraju se prema vremenu razvoja, stabilnosti beta laktamaza, i razlika u antibakterijskom djelovanju protiv gram-negativnih bacila. Trenutno postoji stotine proizvoda s cefalosporinom, ali većina njih su humani proizvodi, a nekoliko veterinarskih proizvoda.

Cefaleksin sprečava bakterije da formiraju odgovarajuće i zaštitne ćelijske zidove. To može dovesti do nestabilnosti i kasnije smrti bakterija. Cefaleksin je lijek na recept i može se nabaviti samo na recept od strane veterinara. Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) nije odobrila lijek za životinje, ali su ga veterinari zakonom propisali kao dodatni lijek na recept.

Cefaleksin se može koristiti za liječenje različitih bakterijskih infekcija kod mačaka i pasa, uključujući: infekcije kože, infekcije rana, infekcije kostiju, upale pluća i infekcije mjehura. Cefaleksin je sličan veterinarskom lijeku cefadroksil, a veterinari često koriste dva lijeka naizmjenično jer imaju isti učinak. Cefaleksin nema terapeutski učinak na infekcije uzrokovane parazitima (poput crijevnih crva), grinjama, virusima ili gljivicama.

Neželjeni efekti cefaleksina

Nuspojave cefaleksina
Nuspojave cefaleksina

1. Neželjene reakcije

  • Simptomi alergijske reakcije, poput osipa na koži, urtikarije, eritema i medikamentozne groznice, česti su, a povremeno se javlja i anafilaktički šok.
  • Gastrointestinalne reakcije: česti su gastrointestinalni simptomi poput mučnine, povraćanja, proljeva i nelagode u trbuhu. Povremeno se može vidjeti pseudomembranozni enteritis.
  • Reakcije na nervni sistem: Nekoliko pacijenata može imati reakcije nervnog sistema kao što su vrtoglavica, diplopija, tinitus i konvulzije.
  • Hepatotoksičnost: Nekoliko pacijenata može imati prolaznu disfunkciju jetre nakon uzimanja lijeka (prolazno povećanje serumske alanin aminotransferaze, aspartat aminotransferaze i alkalne fosfataze).
  • Nefrotoksičnost: Nekoliko pacijenata može doživjeti privremeno povećanje dušika uree, kreatina i kreatinina nakon uzimanja lijekova, a povremeno se mogu vidjeti proteinurija i oligurija.
  • Krvni sistem: povremeno smanjeni hemoglobin, trombocitopenija, neutropenija, eozinofilija itd. Nakon uzimanja lijekova.
  • Ostalo: Dugotrajni lijekovi mogu uzrokovati neravnotežu flore i dvostruku infekciju; može doći i do nedostatka vitamina K i vitamina B.
  • Prijavljena su dva slučaja disulfidne reakcije uzrokovane cefaleksinom. Pacijent je popio pivo nekoliko dana nakon uzimanja cefaleksina i razvio se opća slabost, stezanje u grudima, otežano disanje, znojenje, razdražljivost itd. Elektrokardiogram je pokazao atrijalnu preranu kontrakciju, koja se oporavila nakon simptomatskog liječenja. Pijući pivo sljedećeg dana, gore navedeni simptomi su se ponovo pojavili. Reakcija nalik disulfiramu uzrokovana konzumiranjem žestokih pića ozbiljnija je, pa čak i smrtonosna. Mnogi lijekovi poput cefalosporin antibiotici i furazolidin s alkoholom lako može dovesti do disulfidne reakcije. Stoga se cefaleksin i alkohol ne smiju uzimati oba u toku nekoliko dana.

2. Upozorenja o cefaleksinu

  • Prije upotrebe cefaleksina morate detaljno ispitati pacijenta o istoriji alergije na cefalosporine, penicilini i drugi lijekovi. Osobe sa anafilaktičkim šokom u anamnezi zbog penicilinskih lijekova ne bi trebale koristiti ovaj proizvod. Ostali pacijenti moraju obratiti pažnju na cefalosporine kada koriste ovaj proizvod. Šansa za unakrsnu alergijsku reakciju između penicilina i cefalosporina iznosi oko 5% do 7%, pa ju treba pažljivo koristiti pod strogim nadzorom. U slučaju alergijske reakcije, lijek treba odmah prekinuti. U slučaju anafilaktičkog šoka, potrebno je hitno spašavanje na licu mjesta, uključujući mjere kao što su održavanje dišnih putova otvorenim, udisanje kisika, adrenalina i glukokortikoida.
  • Pacijenti s anamnezom gastrointestinalnih bolesti, posebno oni s ulceroznim kolitisom, lokaliziranim enteritisom ili kolitisom povezanim s antibioticima (cefalosporini rijetko izazivaju pseudomembranozni enteritis), a oni s oštećenom bubrežnom funkcijom trebaju ga koristiti s oprezom.
  • Smetnje u postavljanju dijagnoze: Direktna Coombsova pozitivna reakcija i lažno pozitivna reakcija glukoze u urinu (metoda bakar sulfata) mogu se pojaviti pri upotrebi cefaleksina; alkalne fosfataze, serumske alanin aminotransferaze i aspartata u nekoliko pacijenata može se povećati aminotransferaza.
  • Kada dnevna oralna doza pređe 4 g (bezvodni cefaleksin), razmislite o prelasku na cefalosporine za injekcije.
  • Cefaleksin se uglavnom izlučuje putem bubrega, pa bi pacijenti s oštećenom bubrežnom funkcijom trebali koristiti ovaj proizvod za smanjenje doze.
  • Proizvod prolazi kroz posteljicu, pa ga trudnice trebaju koristiti oprezno; proizvod se takođe može izlučiti kroz mleko. Iako nema izvještaja o problemima s cefalosporinima koje koriste dojilje, ipak je potrebno odvagnuti prednosti i nedostatke prije njegove uporabe.

3. Interakcije cefaleksina

  • Istodobna primjena probenecida i cefaleksina može odgoditi bubrežno izlučivanje cefaleksina i povećati koncentraciju cefaleksina u krvi. Međutim, postoje i izvještaji da probenecid može povećati izlučivanje cefaleksina u žuči.
  • Istodobna primjena s kolestiraminom može smanjiti prosječnu vršnu koncentraciju cefaleksina u krvi.
  • Istovremena upotreba sa aminoglikozid lijekovi mogu povećati nefrotoksičnost.
  • Istovremena upotreba žive vakcine protiv tifusa može smanjiti imunološki učinak žive vakcine protiv tifusa. Mogući mehanizam je da cefaleksin ima antibakterijsko djelovanje protiv Salmonella typhi.

zaključak

Cefaleksin je beta laktamski antibiotik, polusintetski penicilinski antibiotik i antibiotik širokog spektra. Ima širok antibakterijski spektar, bez unakrsne rezistencije, niskog ostatka, niskih nuspojava i drugih dobrih karakteristika.

Široko se koristi u medicini i veterini. Uglavnom inhibira sintezu stanične stjenke, tako da ćelijski sadržaj nabubri i pukne te se otopi, čime se postiže baktericidni učinak. Ima antibakterijski učinak i na gram-pozitivne i na gram-negativne bakterije, a apsorpcija je brza i potpuna nakon injekcije s visokom bioraspoloživošću.

BALLYA pruža a betalaktam-cefaleksin-kombo-test da vam kažem postoje li beta laktamski ostaci i ostaci cefaleksina u mliječnim proizvodima koje jedete svaki dan.

reference

Recent Posts

SIGURNOST HRANETEST MIKOTOKSINAISPITIVANJE PESTICIDATEST MEDAISPITIVANJE MLIJEKATEST JAJARUKOVAC ZA TEČNOST
Ponosno dizajnirao BALLYA
LinkedIn facebook Pinterest youtube RSS cvrkut Instagram facebook-prazno rss-prazno linkedin-white Pinterest youtube cvrkut Instagram