O enterobacter sakazakii
Šta je enterobacter sakazakii
Enterobacter sakazakii (ES) je gram-negativan non-Bacillus parazit u crijevima ljudi i životinja, koji pripada porodici Enterobacteriaceae. U određenim uvjetima mogu uzrokovati bolesti ljudi i životinja, pa se nazivaju uslovnim patogenima.
Opasnosti od enterobacter sakazakii
Enterobacter sakazakii može uzrokovati teški neonatalni meningitis, enterokolitis, bakteremiju i neurološku disfunkciju. Godine 1961. Ujedinjeno Kraljevstvo je prvi put prijavilo dva slučaja meningitisa uzrokovanog Enterobacter sakazakii. Kasnije su Sjedinjene Države, Holandija, Kanada i druge zemlje sukcesivno prijavljivale neonatalne infekcije Enterobacter sakazakii. Dojenčad zaražena Enterobacter sakazakii ima smrtnost čak 20%-50%, a preživjela dojenčad i mala djeca također mogu imati ozbiljne neurološke posljedice.
Enterobacter sakazakii bolest
1961., dva naučnika, Urmenyi i Franklin iz Velike Britanije, prvi put su izvijestili o dva slučaja meningitisa uzrokovanog bakterijom, nakon čega slijede meningitis, septikemija i nekrotiziranje debelog crijeva tankog crijeva uzrokovano Enterobacter sakazakii u nizu svjetskih izvještaja.
Infekcija enterobacter sakazakii u novorođenčadi
U svijetu su se jedan za drugim pojavljivali slučajevi sporadičnih i izbijanja meningitisa, septikemije i nekrotizirajućeg kolitisa uzrokovanih Enterobacter sakazakii kod dojenčadi i nedonoščadi. Nekoliko je studija pokazalo da je adaptirano mlijeko trenutno glavni kanal infekcije za koje se utvrdi da uzrokuje meningitis, sepsu i nekrotizirajući kolitis kod dojenčadi i nedonoščadi. U nekim slučajevima smrtnost uzrokovana bolešću uzrokovanom Enterobacter sakazakii može doseći 40%～ 80%. Enterobacter sakazakii privukao je pažnju relevantnih odjela u mnogim zemljama svijeta.
Simptomi enterobacter sakazakii
Većina djece ima blage i atipične kliničke simptome i lako se zanemaruju. Teški slučajevi mogu uzrokovati nekrotizirajući enterokolitis, sepsu i meningitis.
(1) Simptomi sistema: Groznica. Novorođenčad može pokazati znakove hipotermije, mentalne depresije, odbacivanja mlijeka, povećanu žuticu, sijedi ten, perutavu kožu, pa čak i šok.
(B) Simptomi probavnog sistema: povraćanje, nadutost trbuha, proljev, krvava stolica sluzi, zvukovi crijeva slabe ili čak nestaju, u teškim slučajevima može doći do perforacije crijeva i peritonitisa.
(3) Simptomi nervnog sistema: razdražljivost, oštar plač, pospanost, pa čak i koma, mogu se pojaviti pogledi, konvulzije, fizički pregled može uključivati povećani opseg glave, podijeljenu kraniotomiju, povećanu napetost bregme i pozitivne znakove iritacije meninge.
Liječenje enterobacter sakazakii
(1) Blage slučajeve treba pojačati i liječiti simptomatski kako bi se osigurao unos tekućine i elektrolita, te obratiti pažnju na praćenje.
(2) Oni koji imaju očite crijevne simptome trebaju izabrati antibakterijske lijekove. Amoksicilin/klavulanska kiselina i drugi antibakterijski lijekovi mogu se odabrati i prilagoditi prema rezultatima testova osjetljivosti na lijekove. Sredstva za zaštitu sluznice crijeva i mikroekološka sredstva mogu se koristiti istovremeno.
(3) U teškim slučajevima, ceftazidim, cefepim, melopenem itd. Mogu se koristiti za antibakterijsko liječenje i prilagoditi prema učinku kliničkog liječenja i rezultatima testa osjetljivosti na lijekove. Treba pojačati liječenje simptomatske podrške; djeca s nekrotizirajućim enterokolitisom trebaju gladovati, gastrointestinalnu dekompresiju treba dati onima sa teškim nadutošću trbuha, a ako je potrebno i kirurški tretman; djeci s meningitisom treba dati sedaciju, smanjenje anksioznosti, smanjenje intrakranijalnog tlaka i komplikacije; dati tretman protiv šoka na vreme kada dođe do šoka.
Kako se prenosi enterobacter sakazakii?
Enterobacter sakazakii je Enterobacteriaceae, gram-negativni bacili. Enterobacter sakazakii široko je rasprostranjen u prirodi i brzo se razmnožava, ali nije otporan na toplinu i može se ubiti pasterizacijom. Enterobacter sakazakii je uslovno patogena bakterija. U normalnim okolnostima ne nanosi štetu ljudskom zdravlju, ali može uzrokovati bolesti kod osoba s niskim imunitetom i dojenčadi, novorođenčadi, osobito nedonoščadi i dojenčadi male porođajne težine.
Enterobacter sakazakii uobičajeni izvori hrane
Hrana i okoliš glavni su izvori kontaminacije E. sakazakii. Naučnici su izolovali enterobacter sakazakii iz raznih namirnica i pića. Različite sirovine ove hrane i pića, poput mlijeka u prahu, mesnih prerađevina, proizvoda od soje, kruha itd., Mogu biti zaražene enterobacter sakazakii, što rezultira otkrivanjem bakterija u konačnom proizvodu. Među njima, mlijeko u prahu za dojenčad naziva se najčešćim i najosjetljivijim izvorom hrane enterobacter sakazakii.
Enterobacter sakazakii u formuli za dojenčad u prahu
Enterobacter sakazakii je stvorenje koje postoji u okolini i obično se nalazi u objektima i kućnom okruženju gdje se proizvodi mliječna formula za dojenčad. Iako adaptirano mlijeko za dojenčad nije sterilni proizvod i može biti kontaminirano patogenima koji mogu uzrokovati ozbiljne bolesti, ako se mlijeko za dojenčad pravilno pripremi i skladišti, rizik od infekcije bakterijom Enterobacter sakazakii može se značajno smanjiti. Da biste sigurno pripremili dječju formulu, prvo morate očistiti i sterilizirati opremu za hranjenje i pripremu.
Enterobacter sakazakii prevencija
Za kontaminaciju Enterobacter sakazakii u dječjoj hrani, kontaminaciju bakterija treba kontrolirati iz izvora, materijala za preradu i pakiranje hrane za dojenčad. Prije svega, trebali bismo pojačati sprečavanje zagađenja i kontrolu sastojaka hrane za odojčad i malu djecu. Treba provesti strogu dezinfekciju i inspekciju sirovina. Kontaminirane sirovine treba na vrijeme preraditi. Ne ulazite u proizvodnu radionicu kako biste izbjegli zagađenje drugih sirovina.
Drugo, strogo sterilizirajte sve karike u procesu obrade, kao što su usta operatera, ruke, stopala, glava, cipele, radna odjeća, kape itd., Moraju se obavljati higijenski. U isto vrijeme, bakterije se potpuno ubijaju pasterizacijom, sterilizacijom na ultra visokim temperaturama ili drugim visokotemperaturnim procesima tijekom obrade.
Da bi se spriječila kontaminacija bakterijom E. sakazakii, također bi trebalo uspostaviti efikasnu analizu opasnosti i sistem kontrole kvaliteta kritičnih kontrolnih tačaka i strogo ih primjenjivati tokom proizvodnog procesa. Osim toga, materijale za pakiranje treba učinkovito dezinficirati, a cijelo radno okruženje za proizvodnju i pakiranje treba redovno dezinficirati.
Osim toga, pri hranjenju odojčadi i male djece, budući da postoji i rizik od infekcije Enterobacter sakazakii u porodici, preporučuje se da se bočice i drugi pribor za hranjenje mlijeka u prahu temeljito očiste i dezinficiraju. Osim toga, dojenje je također jedno od efikasnih sredstava za smanjenje rizika od neonatalne infekcije bakterijom E. sakazakii.
Biohemijska identifikacija enterobacter sakazakii
Tradicionalne metode pregleda
Tradicionalna metoda odvajanja i otkrivanja Enterobacter sakazakii ovisi o biokemijskim i morfološkim karakteristikama. Međunarodno, "Odvajanje i brojanje Enterobacter sakazakii u mliječnoj formuli za dojenčad" koje je objavila američka FDA obično se koristi kao klasična metoda.
Masena spektrometrija s ionizacijom pomoću laserske desorpcije pomoću matrice
Metoda masene spektrometrije s ionizacijom s laserskom desorpcijom uz pomoć matrice (MAL-DITOF-MS) metoda je pomiješati uzorak koji se mjeri s otopinom matrice u određenom omjeru i upotrijebiti pulsirajuće lasersko zračenje kako bi se pobudila matrica polimer za stvaranje molekularnih iona i polimerizacija molekularnih iona Tijelo se ubrzava i detektira u masenom spektrometru za vrijeme leta. Kao rezultat toga, izmjereni polimer se odvaja prema masenom broju, obrađuje u maseni spektar, analizira i uspoređuje pomoću softvera za skrining i određivanje spektra specifičnosti (otisaka prstiju) kako bi se postigla diferencijacija i identifikacija ciljnih vrsta ili sojeva mikroorganizama.
Metode ispitivanja molekularne biologije
Trenutno, molekularno-biološke metode ispitivanja E. sakazakii koje se koriste u mliječnim proizvodima uključuju običnu PCR metodu (metoda elektroforeze), metodu konstantne amplifikacije posredovane DNK petljom (LAMP) i fluorescentnu PCR metodu. Ova metoda prevladava nedostatke tradicionalnih metoda inspekcije, poput glomaznog rada, dugotrajnog rada i teško uočljivih rezultata. To je također dovelo do brzog razvoja metoda brze detekcije za Enterobacter sakazakii. Međutim, ova metoda ima i nedostatke: visoka koncentracija bakterija koje se mjere u uzorku, visoki troškovi analize, glomazan rad i nemogućnost identifikacije prisutnosti živih bakterija.
