Šta se Cefdinir koristi za liječenje?

• Brza navigacija
• Šta je cefdinir?
  1. definicija
  2. Farmakološki efekti
• Cefdinir Upotreba
• Cefdinir nuspojave
  1. Cefdinir Dosge
  2. Nuspojave
• Mjere opreza
• zaključak

Šta je cefdinir?

1. Definicija

Molekularna formula cefdinira je C14H13N5O5S2, a hemijski naziv je ([6R-[6α, 7β(Z)]]-7-[[(2-amino-4-tiazolil)-(oksimino)acetil]Amino]-3-vinil-8-okso-5-tia-1-azabiciklo[4.2.0]okt-2-en-2-karboksilna kiselina, u 0.1 mol/L fosfatnom puferu [0.1 mol/L rastvora dinatrijum-hidrogenfosfata - 0.1 mol/L rastvora kalijum-dihidrogenfosfata (2:1)], ali nerastvorljiv u vodi, etanolu ili eteru.

Cefdinir pripada cefalosporinima treće generacije , koji mogu spriječiti sintezu bakterijskih ćelijskih zidova. Ima dobar baktericidni učinak na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije, posebno na zlatnožuto grožđe i streptokoke među gram-pozitivnim bakterijama.

Cefdinir ne samo da neće biti razgrađen laktamazom koju stvaraju bakterije, već ima i superiorno antibakterijsko djelovanje protiv bakterija koje proizvodi laktamaza. Klinički se može koristiti za liječenje respiratornih, urinarnih, ušnih i nosnih ozljeda uzrokovanih stafilokokom, streptokokom, pneumokokom, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae itd. Infekcije grla i kože te mekog tkiva.

Ono što treba podsjetiti je da pacijenti koji su alergični na penicilin ne bi trebali koristiti cefalosporinske antibakterijske lijekove. Ako je vaša koža alergična na njega, može se zamijeniti posebnim antibakterijskim lijekovima poput roksitromicina.

2. Farmakološki efekti

Ima širok antibakterijski spektar djelovanja protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, posebno protiv stafilokoka i streptokoka među gram-pozitivnim bakterijama. Ima jače antibakterijsko djelovanje od prethodnih oralnih cefalosporina . Mehanizam djelovanja je baktericidan.

Stabilan je na beta laktamaze koje proizvode različite bakterije i ima odlično antibakterijsko djelovanje protiv bakterija koje proizvode beta laktamaze. Mehanizam djelovanja je da sprječava sintezu bakterijskih ćelijskih zidova. Ima snažan afinitet za protein koji veže penicilin (PBP) 1 (1a, 1bs), 2, 3, ali ima različita aktivna mjesta za različite bakterije.

Ovaj proizvod ima širok spektar antibakterijskog djelovanja protiv gram-pozitivnih i negativnih aerobnih i anaeroba. U poređenju s drugim postojećim oralnim cefalosporinskim antibioticima , antibakterijsko djelovanje ovog proizvoda je snažno protiv stafilokoka, streptokoka, peptostreptokoka i propionibakterija. Kliničko ispitivanje na 1433 slučaja (100 mg svaki put, 3 puta dnevno) pokazalo je da je ovaj proizvod efikasan protiv različitih infekcija: površinske gnojne bolesti 89.2%, hirurške infekcije 90%, akutne respiratorne infekcije 82.8%, hronične respiratorne infekcije 63.1%, infekcije urinarnog trakta 82.8%, ginekološke infekcije 88.4%, oftalmološke infekcije 94.3% i otorinolaringološke infekcije 75%. Stopa bakteriološkog uklanjanja gram-pozitivnih bakterija bila je 91.9%, a stopa bakteriološkog uklanjanja gram-negativnih bakterija bila je 91.4%.

Cefdinir Upotreba

Iako je zloupotreba antibiotika u Kini ozbiljna, ona također potvrđuje snažan učinak antibiotika s drugog aspekta. Prema relevantnim podacima i informacijama, prosječna potrošnja antibiotika u Kini je 138 grama, što je deset puta više nego u Velikoj Britaniji, na prvom mjestu u svijetu. Osim toga, stopa upotrebe antibiotika kod hospitaliziranih pacijenata u Kini dosegla je 80%, a upotreba antibiotika širokog spektra djelovanja i sinergijskih aplikacija dosegla je 58%, što je daleko nadmašilo međunarodni nivo od 30%.

Cefdinir je jedan od cefalosporina , koji uglavnom djeluje na ubijanje bakterija inhibiranjem sinteze bakterijskih ćelijskih zidova. Njegov antibakterijski spektar je relativno širok, uključujući neke gram-pozitivne bakterije, kao i gram-negativne bakterije. Stoga se cefdinir može klinički koristiti za liječenje infekcija na više mjesta uzrokovanih osjetljivim bakterijama.

Ove infekcije se javljaju u gornjim disajnim putevima i manifestuju se faringitisom, laringitisom i tonzilitisom. Može se pojaviti i u donjem respiratornom traktu, poput bronhitisa i upale pluća. Može se pojaviti i u urinarnom sistemu, poput cistitisa, uretritisa i pijelonefritisa. Može se javiti i u reproduktivnom sistemu, kao što je upala pribora i prostatitis. Može se pojaviti i na koži i mekim tkivima, što se manifestuje kao folikulitis, čirevi na koži, erizipela, celulitis itd.

Glavna vrijednost Cefdinir kapsula može se odraziti na mnogim mjestima. Prije svega, Cefdinir kapsule su uobičajene. U kliničkoj praksi ima snažan učinak na inhibiranje različitih bakterija. Može liječiti mnoge bolesti istovremeno sa značajnim farmakološkim učincima. Ima značajnu terapijsku vrijednost u liječenju gonokoknog uretritisa, upale dodatka i infekcije šupljine maternice, kao i mastitisa i perianalnog crvenila, te u prevenciji postoperativne infekcije rane i raznih ozbiljnih bolesti, ali mali broj ljudi može doživjeti probavne smetnje, gastrointestinalne tegobe, ekcem na koži i nedostatak krvi nakon uzimanja.

Cefdinir može liječiti sljedeće infekcije uzrokovane bakterijama Proteus mirabilis, Providencia, Haemophilus influenzae i drugim sojevima Staphylococcus, Streptococcus, Pneumococcus, Peptostreptococcus, Propionibacterium, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli i Klebsiella koji su osjetljivi na cefdinir:

1. Faringitis, tonzilitis, akutni bronhitis, upala pluća;
2. Otitis media, sinusitis;
3. Pijelonefritis, cistitis, gonokokni uretritis;
4. Aneksitis, intrauterina infekcija, bartolinitis;
5. Sekundarna infekcija mastitisa, apscesa oko anusa, traume ili kirurške rane;
6. Folikulitis, furuncle, čirevi, karbunkle, infektivni impetigo, erizipela, celulitis, limfangitis, paronihija, potkožni apsces, infekcija aknama, kronična pioderma;
7. Blefaritis, mučnina, meibomitis.

Cefdinir nuspojavas

1. Cefdinir Dosge

Nakon raspršivanja s vodom, oralno ga uzmite ili progutajte. Uobičajena doza za odrasle je 100 mg jednom, tri puta dnevno. Uobičajena doza za djecu je 9-18 mg/kg dnevno u tri podijeljene doze. Doza se može povećati ili smanjiti na odgovarajući način u skladu s dobi i simptomima, ili prema uputama liječnika.

2. Nuspojave

• Dermatologija: može doći do toksične epidermalne nekrolize (<0.1%). Pacijente treba pažljivo pratiti. Ako se na koži ili sluznici pojave groznica, glavobolja, bolovi u zglobovima, eritem/mjehurići ili ako se koža osjeća zategnuto/pečenje/bol, liječenje treba odmah prekinuti i provesti odgovarajuće liječenje.
• Alergijske reakcije: Mogu se pojaviti alergijske reakcije, kao što su dispneja, eritem, angioedem i urtikarija, sa stopom incidencije <0.1%. Pacijente treba pažljivo pratiti. Ako se pojave abnormalnosti, lijek treba odmah prekinuti i provesti odgovarajuće liječenje.
• Šok: Može doći do šoka, sa stopom incidencije <0.1%. Pacijente treba pažljivo pratiti. Ako se pojave simptomi poput nelagode, nelagode u ustima, piskanja, vrtoglavice, konstipacije, tinitusa ili znojenja, liječenje treba odmah prekinuti i provesti odgovarajuće liječenje.
• Hematologija: Pancitopenija (<0.1%), agranulocitoza (<0.1%, početni simptomi su groznica, grlobolja, glavobolja, malaksalost), trombocitopenija (<0.1%, početni simptomi su ekhimoza, purpura) ili hemolitička anemija (<0.1%, početni simptomi su groznica, hemoglobinurija i anemija). Pacijente treba pažljivo pratiti. Ako se pojave abnormalnosti, lijek treba odmah prekinuti i provesti odgovarajuće liječenje.
• Kolitis: Može se javiti teški kolitis (<0.1%), poput pseudomembranoznog kolitisa potvrđenog krvlju. Pacijente treba pažljivo pratiti. Ako se jave simptomi poput bolova u trbuhu ili česti proljev, treba odmah prekinuti uzimanje lijeka i provesti odgovarajuće liječenje.
• Intersticijska upala pluća ili PIE sindrom: Mogu se javiti intersticijska upala pluća ili PIE sindrom potvrđena groznicom, kašljem, dispnejom, abnormalnim rendgenskim snimkama prsnog koša ili eozinofilijom (<0.1%). Ako se pojave takvi simptomi, potrebno je odmah prekinuti uzimanje lijeka i usvojiti odgovarajuće liječenje, poput primjene adrenokortikoidnih lijekova.
• Bolesti bubrega: Mogu se javiti teške bolesti bubrega (<0.1%), poput akutnog zatajenja bubrega. Pacijente treba pažljivo pratiti. Ako se pojave abnormalnosti, lijek treba odmah prekinuti i provesti odgovarajuće liječenje.
• Fulminantni hepatitis, abnormalna funkcija jetre ili žutica: Može doći do teškog hepatitisa (<0.1%), poput fulminantnog hepatitisa sa značajnim povišenjem alanin aminotransferaze, aspartat aminotransferaze ili alkalne fosfataze, abnormalne funkcije jetre (<0.1%) ili žutice (<0.1%) ). Pacijente treba pažljivo pratiti. Ako se pojave abnormalnosti, lijek treba odmah prekinuti i provesti odgovarajuće liječenje.

Mjere opreza

Prema praksi, nakon utvrđivanja osjetljivosti mikroorganizama na ovaj proizvod, tijek liječenja ovog proizvoda trebao bi biti ograničen na najkraći period potreban za liječenje pacijenta kako bi se spriječila proizvodnja rezistentnih bakterija.

Preporučuje se izbjegavanje kombinacije s preparatima željeza. Ako se kombinirana upotreba ne može izbjeći, pripravke željeza treba koristiti 3 sata nakon uzimanja ovog proizvoda.

Zbog mogućnosti šoka i drugih alergijskih reakcija, potrebno je zatražiti detaljnu povijest alergija.

Sljedeći pacijenti trebaju ga koristiti s oprezom:

1. Oni koji su u prošlosti imali alergiju na penicilinske antibiotike;
2. Ljudi koji su skloni bronhijalnoj astmi, kožnom osipu, urtikariji i drugim alergijskim simptomima kod sebe ili kod svojih rođaka;
3. Pacijenti s teškom bubrežnom disfunkcijom: Budući da se cefdinir već duže vrijeme nalazi u serumu pacijenata s teškom bubrežnom disfunkcijom, potrebno je smanjiti dozu i produžiti interval između davanja prema ozbiljnosti bubrežne disfunkcije. Za pacijente na hemodijalizi, preporučena doza je 100 mg jednom dnevno;
4. Pacijenti koji pate od ozbiljnih osnovnih bolesti, ne mogu se dobro hraniti ili se ne hrane oralno, starije osobe, kaheksija itd. (Budući da može doći do nedostatka vitamina K, potrebno je pomno kliničko praćenje).
5. U kombinaciji s proizvodima koji sadrže željezo (poput mlijeka u prahu ili enteralne prehrane) mogu se pojaviti crvene stolice i crveni urin.
6. Što se tiče lijekova tokom trudnoće, njihova sigurnost još nije osigurana. Za trudnice ili žene za koje se sumnja da su trudne, potrebno je odvagnuti prednosti i nedostatke lijeka, a on se može koristiti samo kada profesionalci nadmašuju štetu.
7. Dojke i žene trebaju izvagati prednosti i nedostatke lijekova i treba ih koristiti samo kada prednosti nadmašuju nedostatke.
8. Sigurnost lijekova za nedonoščad i novorođenčad s nedostatkom tjelesne težine nije zajamčena.
9. Zbog pada fizičke funkcije, stariji pacijenti mogu biti skloni nuspojavama.
10. Zbog nedostatka vitamina K, stariji pacijenti mogu imati tendenciju krvarenja.

Osim toga, utjecaj predoziranja cefdinirom nije proučavan. U studiji akutnih, toksičnih i erozivnih ulkusa, jedna oralna doza od 5600 mg/kg nije izazvala nuspojave. Drugi beta-laktamski antibiotici mogu uzrokovati sljedeće nuspojave kada se predoziraju: mučnina, povraćanje, proljev i konvulzije. Serumska dijaliza može ukloniti cefdinir iz ljudskog tijela. Hemodijaliza je korisna za pacijente s toksičnim reakcijama uzrokovanim predoziranjem lijekovima, posebno za pacijente s bubrežnom insuficijencijom.

zaključak

Cefdinir pripada cefalosporinima 3. generacije . Bilo da se radi o njegovom antibakterijskom spektru ili antibakterijskom djelovanju, znatno je poboljšan u poređenju s prethodne dvije generacije cefalosporina. Ali ima i neke posebne nuspojave, poput crvene stolice i crvenog urina, koje zahtijevaju našu pažnju.

BALLYA nudi komplet za testiranje beta-laktam cefaleksina kako biste saznali da li u mliječnim proizvodima koje svakodnevno jedete postoje ostaci beta-laktama i cefalosporina.

reference

• PubChem: Cefdinir
• Wikem: Cefdinir